虚证+气血不足

女，47岁，眩晕，跌倒后昏迷不醒，面色苍白，四肢厥冷，全身汗出如油，舌苔薄白，脉微欲绝，气厥之虚证，因素体虚弱，气血不充，悲伤过度，致中气下陷，清阳不升，气机不相顺接，清窍失养

54岁男性，主诉房事后头昏脑涨，周身无力，性功能减退，夜尿频多。中医诊断为房事头昏，辨证为肝郁脾肾亏虚证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示素体虚弱，病程较长。切诊提示脉弦、少津。

雷某某，女，40岁。眩晕，伴恶心呕吐、头昏胀、耳鸣、不欲饮食。病程未明确。中医诊断为眩晕，证属气血不足，肝肾亏虚，胃气下降。舌红苔白，脉红。体征见大便干燥。

患者50岁，男性，主诉大便下血，时发时止，病程四五年，近期发作剧烈，血色鲜红，量多，日五六次，伴肛门坠脱、头晕眼黑、气短心跳、食不甘味、面色苍白、身疲神倦，脉微无力。中医诊断为直肠、肛门出血，病因病机为身体素亏，气血运行不周，胃肠郁热，大便燥结，粪毒无由排泄，迫血下行，瘀潴肠内，灌注既满，一泻而下，反复出血。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状复杂，病史较长。切诊见脉微无力。

患者女性，45岁。主诉皮肤干燥瘙痒3个月，夜间尤甚，注意力集中时发作或加重。月经紊乱半年，经前腹痛，失眠，腰痛，畏寒。舌质淡，苔薄白，脉细。中医诊断为肝肾不足，气血亏虚证。病因为肝肾渐亏，肝郁气滞，气血不足，肌肤失养。

患者年龄30岁，女性。主诉反复头晕2年，加重半月。症状包括头晕、心悸、记忆下降、失眠、神疲懒言。病史示食欲减退，面色萎黄，月经量少色澹。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名心脾两虚，证型心脾两虚，病因病机为思虑过度，劳伤心脾，饮食失调致心血脾气亏耗。望诊示面色萎黄，舌质澹。闻诊未见异常。问诊示症状及病史。切诊示脉细弱。

患者年龄70岁，男性。左腿疼痛2~3月，加重1周，左下肢肌肉疼痛，不能远行，口干口苦，大便不畅，睡眠一般。舌澹红，苔白厚腻，脉沉弦。中医诊断为风寒湿痹，证型为肝肾不足证。病因病机为年老体虚，肝肾不足，筋骨失养，感风寒湿邪，痹阻经络。

患者年龄68岁，男性。主诉大便干结3个月。主要症状包括大便干结如羊屎状，排便困难，头痛头晕，胸闷胸痛，睡眠不好，精神疲倦。舌质稍红黯，苔薄澹黄，脉细。中医诊断为便秘，证型为阴虚血燥，兼肝风上扰，心脉瘀滞。病因病机为老年阴血亏虚，肠道失润，肝风上扰，气血亏虚，血行不畅。

患者产后79天，全身关节酸痛渐进性加重50天。产后汗多，动则尤甚，气短不足以息，自汗不止，疲乏无力，食欲不振，大便溏薄。舌澹嫩，苔薄白，右脉细弱，左脉虚弦略数。产后身痛，血虚气弱，卫表不固，风邪外袭。全身关节无红肿、压痛，屈伸自如。产后多虚，元气受损，调理不当，致气血不足，风邪侵袭。

患者年龄39岁，女性。主诉双眼能远怯近，不耐久视，持续1年。病史显示视近模糊，伴眼疲劳、心悸头晕、经迟量少、气短神疲。面色少华，舌质澹红，苔薄白，脉细弱。诊断为老花眼，辨证为气血两虚证。

52岁，主要症状为肢节酸痛、头晕、怕风、易汗、乏力、面色苍白不华，右侧肢体痿弱酸痛，近于偏枯，知觉与运动障碍，口语不清，舌质淡红，脉沉细弱，证型为气血衰弱，阳气不足，营卫不和，病机为营卫亏虚，气血不足，血行不畅，阳气痹阻，导致头晕、怕风、易汗、乏力、面色无华、手足麻木不仁、活动不灵，最终发为偏枯。

73岁女性，眩晕、乏力、腰酸，病程2个月。虚劳病，证属药毒伤肾，气血不足，肝阳上亢。面色萎黄，舌质澹或黯红，苔薄。脉细弦。血压142/96mmHg，血肌酐310μmol/L，尿素氮20mmol/L，红细胞计数3.11×1012/L，血红蛋白93g/L。

女，29岁，失眠2个月余。入睡困难，夜寐不安，脑鸣，纳呆，月经量少延迟。舌质黯淡，苔薄白，脉细。中医诊断不寐，证型心脾两虚证。病因为劳心费神、紧张，病机为心脾气血亏虚。

患者年龄32岁，女性。主诉失眠10年余，加重2年。现症见失眠每日仅睡2~3小时，头痛，乏力气短，月经两月一行，经前腰酸，时烦躁，近3日彻夜不寐。舌澹暗，苔白，脉沉细。中医诊断为不寐，证属气血不足，心神失养。病因病机为气血不足，不能上荣清窍，冲任脉空虚，肝体失柔。

女，成年，小便黄少，癃闭不通，胃腹胀满，水停滞感，饮食差，嗳气放屁，喉中有痰，头昏重，手足发烧，夜间口干，出气热，心累。脉微弱，舌质澹萎。气血不足，脾肾阳虚。脾阳不足致胃腹膨满，水食停滞生痰，肾阳不充致小便不利，真寒假热。

患者29岁，女性。主要症状为口干多饮多尿1月，精神不振，食欲不开，少腹胀滞，尿色清，大便次多。体格检查示面色不华，神清，精神软。舌苔淡，脉濡。中医诊断为中枢性尿崩症（部分性）。辨证属肾气不足，开阖无权，病机为肾精亏虚，脾失健运，阳虚湿阻。舌象淡，脉濡。

患者24岁，男性。左大腿瘘口伴流脓1年，左股骨髁上陈旧性粉碎性骨折，股骨髁上前方缺损，有不透光阴影，骨缺损近端见螺丝钉取出后透光影。左大腿稍肿，膝关节屈伸活动受限。左股骨慢性骨髓炎。气血不足，阳虚证，肾气不足，气血亏虚，复感外邪，邪毒入骨，骨腐为脓。面色苍白，舌淡，脉细弱。

患者眩晕腰酸，心悸失寐，入暮潮热，汗出涔涔，带多清稀，大便飧泄，面浮少华，精神倦怠。脉象沉微，舌苔白腻。诊断为泄泻崩漏，眩晕少寐，潮热自汗，带多腰酸，面浮神倦，脉微而沉。病机为脾肾阳衰，精血亏损。

患者28岁，产后8个月，月经过少2月，量少色澹，3天净。面色少华，神倦乏力，纳呆便溏，带下清稀。舌澹苔薄白，脉细缓。证属气血不足、血海不充。

女，27岁，主诉为反复自然堕胎，病程3年。面色无华，头晕耳鸣，心悸气短，大便时溏，腰膝酸软，四肢不温。舌体胖、质淡、苔白润。脉沉细无力。中医病名未明确，辨证为气血不足证与肾阳虚证。病因病机未明确。