血栓形成

男，62岁，心烦失眠，头晕目眩，大便干结，小便频数，时昏不知人，骂詈不休，胸胁痞闷，舌红少津、边有瘀斑、苔薄黄，脉弦细，津液不足，大肠干燥，肝胆失于条达，肺失宣降，瘀热上犯，上蒙清窍

患者男性，55岁，左侧瘫痪，主诉为左侧瘫痪，病程较长。中医病名为瘫痪，证型为脾肾阳气虚弱，病因病机为气虚血瘀。望诊见舌质暗红有瘀斑，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见手足不温、头晕、虚汗、言语低怯、不欲饮食、大便略溏薄。切诊见脉象沉细。

45岁男性，主诉左半身瘫痪，病程未明确。中医病名脑血栓形成，证型肾阳俱虚。舌白润，脉缓大。神疲思睡，喜闭目，语言謇滞，左半身不遂，麻木不仁。

患者54岁，男性，主诉头痛头晕5年，加重1个月，突发左侧肢体活动不灵伴语謇半天。病程5年，反复发作头痛头晕，伴心烦易怒，口苦咽干。体征见面红目赤，血压165/105mmHg。神经系统检查示不完全性运动性失语，左鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左软腭动度差，吞咽反射迟钝，左上肢肌力I级，左下肢肌力Ⅱ级，左腱反射增强，左浅感觉减退，左Babinski征和Hoffmann征阳性。诊断为中风病（中经络），辨证为肝阳暴亢，风火上扰，络脉瘀阻。颅脑CT示右基底节放射冠区脑梗死。

男，61岁，左下肢肿胀疼痛3个月，皮疹瘙痒10余天。左下肢凹陷性水肿，胫前及踝部较重，皮肤暗红，皮温稍高，散在红色丘疹及抓痕。舌红苔黄腻而干，脉沉滑细数。辨证为湿热淤阻脉络。

患者70岁，女性。主诉头晕、左半身麻木、无力，病程较长。中医病名属中风后遗症，证型为肝肾阴虚，风痰上扰。望诊见舌红、苔黄，切诊见脉弦数有力。问诊见口干、纳差、大便稍干，血压偏高。

患者28岁，女性。双下肢水肿伴胀痛半年。双下肢肿胀、疼痛，按之凹陷，久立或活动后加重，伴麻木、肢端发冷，腰酸腿沉，月经量少色黯夹血块。舌淡暗，苔白，脉沉细。术后气血两虚，寒湿侵袭，瘀阻络脉，水湿不运。

77岁男性，发冷发烧，体温39°C以上，意识不清，肢体阵发抽搐，二便失禁。舌红，苔黄而干，脉沉数。高血压，脑血栓形成后遗症，动脉硬化症。肺内感染，褥疮感染，中毒性脑病。舌红，苔黄而干，脉沉数。意识不清，肢体抽搐，二便失禁，高热神昏，咳嗽咳痰气促，痰黄而粘，脉弦数较无力。痰热壅肺，里热已炽，蒙蔽清窍。

患者男性，45岁。主诉右侧上肢酸麻软弱，不能持重物，10天前出现右侧半身不遂，口眼歪斜，饮水发呛，舌强，语言謇涩。脑动脉硬化病史。舌质红，无苔。脉弦滑。辨证气阴两虚，络脉瘀阻。

患者年龄87岁，男性。主诉左下肢疼痛5日，加重1日。中医病名痹证，证型肾虚血瘀证。病因病机为肾阳虚弱，脉络凝滞，血行不畅。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未见特殊。问诊示畏寒喜暖，夜尿频数，乏力，纳可。切诊脉沉弦。复诊症状减轻，夜尿4次，时有腰痛，脉细弦。

女，58岁，原发性高血压十余年，头晕脑鸣，上重下轻，晕倒后左半身不遂，口眼歪斜，言语不清。舌胖嫩色黯，苔薄腻，脉小弱。中医诊断为脑血栓形成，证属中风偏枯，元气衰败兼瘀阻经络。

患者年龄39岁，女性。突发不能说话，舌强硬，右上下肢麻木，手不能持重物，艰于行走。血压110/70mmHg。舌苔白厚稍干，脉沉而有力。诊断为脑血管意外。中医病名为真中风，证型为里热蕴蓄，外为风邪所袭，风中于络之证。病因病机为外感风邪，内有里热。望诊见舌苔白厚稍干。闻诊未提及。问诊见突发症状及病史。切诊脉沉而有力。复诊时舌苔白转润，脉沉滑。

患者年龄11岁，男性。高度水肿，腹部膨隆胀满，不得卧，小便不通，阴囊肿大，面色淡白，形寒肢冷，大便不实。舌淡滑润，脉沉迟。中医病名未明确提及，证型为肾阳不振，寒湿困脾，气滞水蓄。望诊见面色淡白，舌淡滑润。闻诊未提及。问诊见高度水肿、腹部膨隆、小便不通、阴囊肿大、形寒肢冷、大便不实。切诊见脉沉迟。

患者60岁，女性。头痛反复发作20年，患高血压病10年，脑血栓形成5个月。满头皆痛，以头顶为甚，伴恶心呕吐、头晕耳鸣眼花、口干口苦、纳食欠佳、大便或干、右眼阵发性抽痛、眼球上吊、左眼流泪、嘴角向右歪。舌质紫暗有瘀斑，苔少薄白，脉沉细而弦。证属肝阳上亢，血瘀气滞。

患者男性，47岁。主诉右侧上肢酸麻软弱，不能持重物，夜间突发右侧上下肢瘫痪，口眼歪斜，饮水呛、舌强、语言謇涩。病程2周。中医病名：中风。证型：心肾阴亏，肝风内动，夹痰浊上阻。病因病机：肝肾不足，精气衰少，痰湿内生，气虚血瘀，阴阳失衡。舌质红无苔。脉象左虚弦、右细弱。

患者年龄72岁，男性。左下肢肿胀40余天，呈非指陷性，浅表静脉充盈，皮色黯，朝轻暮重，大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为股肿（左下肢陈旧性静脉血栓），证属血瘀型。病机为脾肾气阴两虚，气滞血瘀，水液外溢。

患者53岁，男性，主诉双下肢水肿3个月。双下肢水肿，无明显诱因。下肢静脉血管B超示双下肢动静脉血栓形成。中医诊断为水肿，证型为寒凝血瘀，血脉不通。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者男性，61岁。主诉头晕如登云雾，左侧偏废，口歪语謇，口角流涎，大便7日未解。体征面赤如妆，舌红苔黄糙，脉沉弦滑。中医诊断中风偏瘫。辨证为高年肾水不足，木少涵养，风阳偏亢，鼓舞痰火上达巅顶，阻塞清窍。

64岁男性 左臂笨重 动作不灵 阵阵拘急抽掣 言语不利 左下肢活动受限 病程周余 年迈气衰 血行不畅 风寒外袭 寒邪伤络 血脉凝涩 风痰壅遏 机窍不宣 面色晦暗 舌质暗红 脉弦涩

患者50岁，女性。主诉20日前洗浴时突然倒地昏迷。右侧肢体偏瘫，大便6日未行，口干不欲饮，神情痴呆，哭笑无常，步履艰难，右侧鼻唇沟变浅，右上肢屈伸无力，右下肢不能抬动。舌体略向右斜，舌质红无苔。左脉弦细，右脉沉迟而涩。证型为肝肾阴虚，风痰入络，阻滞气机。二诊时舌质红，苔薄白，脉弦滑。三诊时舌质澹红，脉稍弦。