血栓形成

71岁女性患者，主诉口角歪斜，左侧肢体活动不灵4天。舌苔白腻，脉弦。左侧鼻唇沟变浅，口角右偏，左侧肢体活动不灵，肌力Ⅲ级，腱反射亢进。中医诊断为中风（中经络）。

58岁男性，语言謇涩，口角流涎，意识呆滞，笑不能自控，左上肢抬举无力，左下肢扶杖步行，皮肤白日冰凉，晚上灼热，趾端如蚁行，夜尿频多，面赤唇红，脉弦，血压156～180/96～106毫米汞柱。诊断为阳亢阴虚，经脉血滞。舌象未提及，面色赤，脉弦。

患者53岁，男性。主诉脑血栓形成5个月，饮酒后突然发作。症状包括痴呆不语，亲疏不知，不知饥饱，伸舌偏歪。舌苔白腻，脉弦。诊断为痰蒙心窍。病机为痰湿蒙闭心窍，神机不运。

患者64岁，男性。左臂笨重，动作不灵，言语不利，左下肢活动受限。病程1周。中医病名未明确提及，证型为年迈气衰，血行不畅，外袭风寒，肺卫闭塞，血脉涩泣，风痰壅遏机窍不宣。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示形寒不舒，左臂拘急抽掣，言语不利，左下肢活动受限，病史1周。切诊示脉弦滑，苔薄白中心裂纹，后诊脉弦滑，苔白浮黄。

男，47岁，右侧上肢酸麻软弱，右侧上下肢瘫痪，口眼歪斜，饮水呛、舌强、语言蹇涩，脑动脉硬化病史，病程2周。脑血栓形成。舌质红无苔，左虚弦、右细弱。心肾阴亏，肝风内动，挟痰浊上阻于廉泉。

患者64岁，女性。左侧上下肢瘫痪，生活无法自理，面色潮红，烦躁易激动，口咽干燥，消瘦，大便结。舌质嫩红少苔，脉浮弦。左上肢肌力Ⅰ级，左下肢肌力Ⅰ级，肌张力增强，腱反射亢进。中医病名未明确，证型未直接提及，病程3个月，病因病机涉及气虚血瘀，兼有肝肾阴虚之象。

男，49岁，主诉说话吐字不清，口歪斜，左侧肢体麻木不灵活，眩晕，欲倒。中医诊断中风，证属中气久虚，烦劳心脾，气机紊乱，清窍受阻，四末失养。舌体不正，吐字不清，流涎，面部左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体深反射亢进，浅反射迟钝，血压140/100mmHg，表情澹漠，语言障碍轻度。

患者男性，66岁。主诉右侧肢体软瘫9月余。中医诊断中风（气阴亏虚）。主要症状包括右侧肢体软瘫、语言欠流利、头晕耳鸣、形体肥胖、面红。舌质红，苔薄白。脉沉细无力。病因病机为气阴亏损、血脉瘀阻。病程长，属中风后遗症期。面色红，舌象红，脉象沉细。

患者男性，56岁。主诉右侧面部麻木，口角流涎，言语不利，左侧上下肢软弱无力。既往有高血压病史五年。体征示左侧上下肢肌力Ⅰ级，左侧腱反射减弱，右侧腱反射正常。舌质澹紫，苔薄白，脉弦细。辨证为气虚血瘀，肝风上扰。中医病名为脑血栓形成。病因病机为气虚血瘀，肝风上扰，流窜经络。

患者53岁，男性，左上肢突发性活动不利伴手指麻木4个月余。舌暗，苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断为中风后遗症、眩晕，证型为气虚血瘀、痰瘀互阻。血压135/80mmHg，心率60次/分。头颅CT示腔隙性脑梗死，颈动脉超声示右颈内动脉狭窄95%，血管造影示左颈内动脉近段斑块形成，为不稳定斑块，局部狭窄50%。现症有阵发汗出、无力、心悸。

患者年龄63岁，男性。主诉左半身麻木、无力三月余，伴疲乏无力、气短、健忘、无精神。中医病名中风，证型气虚血瘀，风中经络。舌质淡、苔白，脉弦缓。

男，62岁，心烦失眠，头晕目眩，大便干结，小便频数，时昏不知人，骂詈不休，胸胁痞闷，舌红少津、边有瘀斑、苔薄黄，脉弦细，津液不足，大肠干燥，肝胆失于条达，肺失宣降，瘀热上犯，上蒙清窍

患者59岁，男性，左侧肢体偏瘫17天。神志清楚，抬颈时稍有抵抗，口眼歪斜，左侧鼻唇沟消失，伸舌左偏。舌质红，苔薄黄，脉沉弦结代。中风（脑血栓），风痰袭络型。病因病机为邪毒内攻，肝风内动，痰浊瘀血阻滞经络。

15岁男性，主诉头昏胀痛、突然昏厥、口吐涎沫、手足抽搐，病程6年。中医病名癫痫，证型痰瘀互结、肝风内动，病因病机头部外伤、气血不利、痰瘀上蒙清窍。面色晦滞，舌苔薄腻、质衬紫，脉细弦。

女，60岁，胸闷心慌气短伴心前区疼痛半月，胸痹，心阳不足，肝肾亏虚，瘀血阻络，胸闷气短，怕冷出汗乏力，夜间失眠，头昏头晕，腰酸腿软，上三楼胸闷加重，舌质红、苔白腻胖大，脉弦滑，心电图ST-T改变，部分T波倒置，心脏彩超左心室肥厚，左、右室舒张功能差，二尖瓣反流。

77岁男性，发冷发烧，体温39°C以上，意识不清，肢体阵发抽搐，二便失禁。舌红，苔黄而干，脉沉数。高血压，脑血栓形成后遗症，动脉硬化症。肺内感染，褥疮感染，中毒性脑病。舌红，苔黄而干，脉沉数。意识不清，肢体抽搐，二便失禁，高热神昏，咳嗽咳痰气促，痰黄而粘，脉弦数较无力。痰热壅肺，里热已炽，蒙蔽清窍。

男，78岁，左侧肢体活动不利1年余。神志不清，大小便失禁，左侧上肢肌力1级，左侧下肢肌力2级，左侧手背部水肿。头颅CT示左头颅骨缺如，右额叶血肿吸收。中医诊断为中风一中脏腑（风痰阻络）。

患者年龄39岁，女性。突发不能说话，舌强硬，右上下肢麻木，手不能持重物，艰于行走。血压110/70mmHg。舌苔白厚稍干，脉沉而有力。诊断为脑血管意外。中医病名为真中风，证型为里热蕴蓄，外为风邪所袭，风中于络之证。病因病机为外感风邪，内有里热。望诊见舌苔白厚稍干。闻诊未提及。问诊见突发症状及病史。切诊脉沉而有力。复诊时舌苔白转润，脉沉滑。

患者60岁，女性。头痛反复发作20年，患高血压病10年，脑血栓形成5个月。满头皆痛，以头顶为甚，伴恶心呕吐、头晕耳鸣眼花、口干口苦、纳食欠佳、大便或干、右眼阵发性抽痛、眼球上吊、左眼流泪、嘴角向右歪。舌质紫暗有瘀斑，苔少薄白，脉沉细而弦。证属肝阳上亢，血瘀气滞。

患者女性，43岁。突发右半身不能活动，神志清醒。面色微赤，形体肥胖。脉象沉缓，右半身肌力为0级。眼诊示双上下焦区改变，血管粗而颜色赤。中医诊断为肝风内动。