患者65岁,男性。主诉为中风后遗症,伴进食改味、左口角流涎、食欲不佳、左侧肢体活动不灵、说话吐字不清。舌象伸舌居中,脉弦细而滑,苔薄腻,中根稍厚。中医诊断为中风后遗症,辨证为脾虚,痰湿内蕴,瘀阻脉络。
中风后遗症脾虚痰湿内蕴瘀阻脉络
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患者55岁,男性。主要症状为头痛、半身不遂、语言不利。病程2天。中医病名脑中风,证型气血亏虚、脑脉痹阻。舌质紫暗,苔薄白,脉弱滑数。口舌歪斜,语言不利,右半身不遂,手指麻木,气短乏力。血压154/86mmHg,神志清楚。
脑梗塞脑中风中经络气血亏虚
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64岁男性,胸闷憋气,受寒后加重,病史冠心病。舌质暗有瘀斑,白苔,双脉沉。中医诊断胸痹,辨证瘀血阻络。胸闷憋气,舌质暗有瘀斑,白苔,双脉沉。
胸痹瘀血阻络心肌缺血腰膝酸痛
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患者59岁,男性,主诉头痛眩晕,昏迷不省人事,病程短。中医病名为中风,证型为肝阳上亢,病因病机为素体阴虚阳亢,复因过劳,肝风妄动,挟痰浊上蒙清窍。舌质黯,苔白腻,舌硬,语言不清,面赤,脉沉弦。血压高,神经系统检查示左侧半身偏瘫,肌力0级,划跖反射阳性,随意运动消失。
高血压肝阳上亢肝风内动痰浊上蒙
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患者年龄58岁,男性。突发语言謇涩,口角歪斜,流涎,右上下肢瘫痪,伴头晕,头胀痛。高血压病史5年。舌体胖,质紫黯,有瘀斑,苔白腻,舌底脉络于曲,有瘀点。脉弦细涩。中医诊断为中风——中经络,辨证为风痰阻络。颅脑CT示左侧基底节区腔隙性脑梗死。眼底检查呈高血压Ⅲ期变化。血压24/12.5千帕。左侧鼻唇沟浅,口角右歪,右上下肢硬瘫,肌力0级,口唇及四肢末端发绀。
中风中经络风痰阻络
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女,51岁,左下肢广泛性粗肿、胀痛半年。左下肢广泛粗肿,浅静脉怒张,皮色黯红,舌质红绛,苔黄腻,脉滑。血管彩超检查示左侧髂股静脉血栓形成(部分再通)。证型为湿热瘀结脉络之证。病因病机为湿瘀互结于脉络所致。复诊时左下肢瘀肿胀痛明显减轻,舌质红绛,舌苔黄腻,脉沉。
下肢单纯性静脉血栓湿热瘀结脉络瘀血阻络
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患者女性,55岁。左小腿红肿发热,伴恶寒发热,病程1个月。中医病名:大脚风。证型:湿热型。病因病机:湿热未净,留滞经络,气滞血瘀,湿瘀互结。舌澹苔白,脉濡。左小腿明显粗肿,胫前凹陷性水肿,小腿周径较右侧粗2cm,趾间有鳞屑,趺阳脉正常。
象皮肿湿热型湿热未净气滞血瘀
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患者男性,61岁。左侧肢体麻木不遂1周。高血压病史10余年,喜食肥甘,因工作劳累突发半身不遂,口眼歪斜,语言不利。头晕头沉,嗜睡梦多,口角流涎,左侧肢体不遂。舌质澹,体胖大,歪向患侧,边见齿痕,苔白腻。脉弦滑。中医诊断中风(风痰上逆)。病因病机为风痰上逆,痰湿阻络。
中风风痰上逆痰湿上扰高血压
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70岁女性,右侧肢体乏力9小时,无恶心呕吐,无抽搐,无口眼歪斜,语言流利,睡眠尚好,大便稍溏。舌质澹暗,舌尖红,苔黄厚而干,脉弦滑。形体肥胖,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力减弱,右膝反射减弱。中医诊断中风、中经络,辨证气机壅塞,痰淤阻络。头颅CT提示右额叶脑梗塞,左顶叶腔隙性脑梗塞。
中风中经络气机壅塞痰淤阻络
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患者男性,37岁。右小腿出现多个硬结性肿块,伴隐痛、坠胀感,间有发热、全身不适,行走不利。体征见右小腿胫侧有圆形或椭圆形硬结,与静脉走向一致,周围皮肤色素沉着,舌质紫黯,舌边有紫斑,舌苔薄黄,脉沉细。中医诊断为恶脉,辨证为血瘀阻络。病因病机为瘀血、痰湿互结,脉络不通,热毒蕴结。
血栓性浅静脉炎血瘀阻络湿热凝结痰瘀互结
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患者男性,成年。主诉为左手足失灵、神志模糊、语言蹇涩、口角流涎。病程2日。中医病名为中风危症,证型为心肝阴亏、阳亢生风、挟痰阻窍。望诊见面色微红,舌质红润而滑,舌体颤动。闻诊未见明显异常。问诊见神志迷煳,口中喃喃自语,唇缓不收,口角流涎。切诊见脉浮滑而数,左手尤甚。
中风危症心肝阴亏阳亢生风风痰阻窍
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患者53岁,男性,左侧偏瘫4天,左半身不遂,左偏身麻木,思睡,意识朦胧,口舌喁斜,头晕,大便4日未解,痰白黏不易咳出。舌质淡红,舌苔黄厚腻,脉弦滑,偏瘫侧脉大有力。中医诊断为中风中腑,后转为中经,风痰上扰,痰热腑实。
中风中腑风痰上扰痰热腑实肝阳上亢
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患者50岁,男性。主诉为手足不灵活、口角歪斜、语言不清、舌运动不自然。病程20天。中医病名为脑血栓形成,证型为阴虚阳亢,内风暗动,经脉血滞。脉象弦细而数,舌质红,苔薄少津。症状包括胸闷心烦,咽干思饮,小便色深。
肝阳上亢阴虚血热内风暗动经脉血滞
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60岁女性,主诉高血压6年,头昏眩晕,未坚持治疗。现病史示突发左侧肢体偏瘫,麻木,活动受限,语言蹇涩。中医诊断中风半身不遂,证型属中经络症,中脏腑之闭证。
高血压中风半身不遂中经络
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患者男性,29岁。主诉右半身偏瘫,伴有头晕、头疼、身体不适。病程未明确。中医病名脑血栓形成。证型气虚血滞,脉络痹阻。舌正,苔薄白。脉象弦缓。右侧肢体伸屈、抬举均有困难。神志清晰,言语流利,自觉发凉,关节有痛感,睡眠尚可,饮食二便正常。脉象浮沉皆得,但无力。
脑血栓形成气虚血滞脉络痹阻肢体瘫痪
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患者年龄52岁,男性。主诉为头晕史,右上肢麻木不适,逐渐加重,突发口眼㖞斜,语言謇涩,右半身不遂。中医诊断为中风,证型为气血亏虚,瘀阻脉络。体征见面色澹白,气弱无力,身体疲倦,右侧半身不遂。舌象淡红苔白,脉弦细而弱。
中风气血亏虚瘀阻脉络右半身不遂
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4岁5月男童,周身水肿2个月,倦怠乏力,易出汗,腹胀,睡眠差,大便每日3次,小便泡沫多,尿量少,面色萎黄,周身水肿,腹胀大如鼓,下肢按之如泥,肌肤甲错,舌澹红有瘀斑、苔白腻,脉细数,诊断为水肿,证属脾肾亏虚,水湿泛滥,瘀血阻滞。
肾病综合征脾肾亏虚水湿泛滥瘀血阻滞
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患者男性,44岁。主诉右侧肢体活动不利2年,再发半个月。既往有糖尿病病史2年,素嗜烟酒。舌质稍红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断中风病(中经络)。病程较长,因劳累及情志不遂诱发,伴有神志朦胧、失语、张口困难、咯痰不爽、大便秘结。颅脑CT示左额顶颞脑梗死。
中风病脑梗死肝气郁结痰热内阻
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患者男性,43岁。左侧肢体麻木,言语不利,流涎,病程自1987年5月23日始。诊断为多发性脑梗塞,假性球麻痹。面色正常,舌象未提及,声音含混,语言不利,脉象未提及。病史中提及情感难以自控,饮水反呛,言语含混,鼻音,痴笑难以自控。
假性球麻痹语言不利饮水反呛
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患者男性,54岁。主诉夜间睡醒时发现右半身不能动,失语。神志朦胧,口眼歪斜,流涎失语,右半身不能动。中医诊断脑血栓形成。舌象未提及,脉象未提及。病程长短未明确。
脑血栓形成肝风内动痰浊闭阻气血不足
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