败血症

男，49岁，肛周肿痛伴发热10天，加重4天。肛周红肿，左侧范围7cm×8cm，右侧5cm×6cm，边界不清，皮温高，触痛明显，中心有波动感。双合诊触痛剧烈。环形蹄铁型肛周脓肿。舌象未提，脉象未提。

女38岁，主诉脾大、呕血、黑便、发热、腹泻、腹胀、纳呆。病程十余年，伴反复呕血及腹泻。中医病名属脾虚湿盛，证型为脾虚湿盛，清浊不分，余热未清。望诊见面色胱白憔悴，指甲青白，舌苔白厚、舌质澹、中剥。闻诊无特殊描述。问诊见口干思冷饮，四肢肿胀，腹大如鼓，大便日行十六次，呈蛋花样及绿色。切诊见脉细数。

患者31岁女性，发热50余天，体温波动于30℃~39.8℃。发热伴寒热往来，口咽干，胸胁苦闷，烦躁不宁，不思饮食，大便干，小便色深。苔白干，脉弦数。辨证属邪入少阳，化热伤气，兼及阳明，为二阳合病。

患者年龄为新生儿，性别男。主要症状为全身肤色黯紫，皮肤不温，双下肢至臀部硬肿，哭声低微，不乳，一般反应欠佳，体温低于35℃。中医病名为新生儿硬肿症，证型为风寒闭阻，病因病机为感受风寒之邪，寒凝血滞，气血不能温煦肢体。望诊见肤色黯紫，舌象未提及。闻诊见哭声低微。问诊见不乳、一般反应欠佳。切诊见体温低于35℃。

20天女婴，口吐泡沫10天，腹胀呕吐3天。呼吸急促，口唇发绀，腹膨隆，肠鸣音消失。X线示肠胀气及液平。诊断为新生儿肺炎、中毒性肠麻痹。面色苍白，舌淡，脉细弱。病程较长，病情危重。病因属外感邪气，肺脾两虚，气机阻滞，腑气不通。

患者男性，47岁。反复恶寒发热2个月，黄染，浮肿3天。邪热不退，正气不支。面色晦暗，舌苔腻。脉数。

患者年龄2岁，主诉发热40天。发热持续1月余，体温38°C～39°C，午后热重。舌红苔黄，脉数。证属暑气蕴于肺胃，灼伤阴津。病因因冒受暑气，饮食生冷，暑热挟湿，肺胃受其熏蒸，津液耗损。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉气急、下利、咳嗽。病程未明确。中医病名猩红热，证型未明确。病因病机为痧毒疫疠之邪从口鼻而入，侵犯肺胃，郁而化热、化火。望诊见舌边绛而中有苔。闻诊未提及。问诊见气急、下利、咳嗽、疹点隐隐再现。切诊见脉平。

14岁女性患者，主诉口唇部生疮面部红肿，疼痛高烧8天。面部黄白，痛苦病容，上唇肿起发红，坚硬，表皮剥脱，中央有脓栓，左侧面部浮肿，左眼睑裂封闭，下唇红肿，左侧颈部红肿，张口困难，颌下淋巴结肿胀压痛。体温39.9℃，白细胞计数升高，中性核细胞增多。中医辨证为火毒凝聚，毒热炽盛。舌质红绛而干裂，脉数。

患者6岁，女性。高热18天，咳嗽气喘，铁锈色痰，鼻翼煽动，喉间有痰，神志欠清，昏睡，肢冷，便溏不臭，小便清长。中医诊断风温。证型为风寒郁肺，阳气不足。病因病机为风寒郁肺，阳气不足，无力宣解。苔白腻水滑，脉右寸浮紧，尺沉细弱，左浮紧。

60岁女性，反复高热3年余，主诉为反复高热。面色潮红，舌质红，舌苔薄黄，脉沉细缓。辨证为风挟邪毒，入里化热。病程中伴全身瘙痒，发热体温38℃~41℃，多次住院治疗未确诊。病因为感受风邪热毒，未及时清解，蕴入体内，蕴久生热，热助风邪，风乘热势，热邪交蕴。

生后3天男婴，体温不升，下肢发硬，拒食，病程3天。硬肿症，证型阳气下振，湿热内侵，黄疸。面色萎黄，皮肤黄染，下肢肿硬，脉象未提及。

患者年龄19岁，男性。主要症状为肩胛骨下疖肿溃烂，高热，纳呆，精神疲乏，胸腹及下肢紫斑。病程未明确。中医病名为中气不足，气血亏损。病因病机为正气虚弱，毒邪内陷。舌象澹，苔白。脉象沉细无力。

患者女性，49岁。主诉撞车后高热不退。高热不退，寒战，干呕，口渴欲饮，烦躁不安，右侧大腿疼痛不止，舌绛唇干，脉洪大滑数。外伤血瘀中毒流注病。血瘀于内，血气不通，化热成毒，热毒流注致高热耗阴。面色晦暗，舌绛，脉洪大滑数。

6岁男童，右髋疼痛20天，活动受限半月。右髋部疼痛明显，活动困难，体温38.8℃，脉浮稍数。苔薄黄，质澹红。右髋压痛、叩痛，右侧“4”字试验(+)。血白细胞升高，CT示右侧股骨颈及粗隆骨质改变，周围软组织肿胀。中医诊断附骨疽，辨证风热犯肺，热毒入骨，经脉阻塞，血凝毒聚。

10岁男性，主诉尿闭，膀胱膨满，少腹作胀，病程4日。肾与膀胱受病，致小便不通。舌质红，舌苔薄，脉滑数。

患者女性，主诉牙疳，病程未提及。中医病名外疡，病因病机为外感邪毒，易致细菌入血。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

7岁女性患者，发热，面部潮红，恶寒肢冷，轻度阵咳，病程进展迅速。发热，阵咳转剧，喘促不安，鼻扇痰鸣，肩耸胸高，唇舌紫暗，口燥咽干，谵语，周身瘀疹成斑，口渴饮冷，大便燥结。舌苔黄燥，脉象极数。热邪壅肺，痰阻肺络，热入营血，血瘀成斑，阴津伤甚，热极伤阴动风。

男，33岁，畏寒高热、咳嗽有痰、全身酸痛乏力四月余，病程四月。头痛，咽喉疼痛，咳嗽痰白而粘，心悸胸闷，纳减尿黄，发热以傍晚为甚，夜半汗出热退，次日复如故。面色萎黄，舌淡红，苔薄腻，脉细。三阳合病，形体消瘦，精神软弱。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音，肝脾肿大，血红蛋白降低，白细胞升高，血沉增快，超声心动图提示细菌性心内膜炎可能。

84岁男性，头重欲寐，低热，体温最高39°C，午后发热，口苦咽干，周身沉重疼痛，心烦汗出，不欲饮食，便秘，两脚欠温，舌质略红，苔薄黄或黄腻，脉大而数，中医诊断为少阳、阳明郁热，里欲结实，然尚未化燥之证。