赤石脂

银屑病，血热型，毒热蕴结，郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑或数。血燥型，血虚血燥，肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红，苔少，脉缓或沉细。血瘀型，湿毒内蕴，气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或细缓。湿热型，湿热内蕴，郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻，脉弦滑数。热毒型，内有蕴热，外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型，风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄，脉滑数。

患者年龄8岁，左眼睑红肿、流泪、畏光一个半月，视物模糊。左眼睑水肿痉挛，球结膜混合充血，角膜有树枝状溃疡，荧光素染色阳性，左眼视力下降。脉弦数有力，舌质红，舌苔薄黄。诊断为左眼花翳白陷，辨证为肝阴不足，复感风热，内外合邪，上乘目窍。

患者年龄55岁，男性。主诉胃脘疼痛，遇寒或冷食诱发，痛连背部，绵绵不已，有时剧痛伴冷汗。面色皖白，四肢不温，大便溏稀，舌苔白，舌质澹，脉象紧细。中医病名为沉寒脘痛，证型属阴寒邪盛，病因病机为阴寒内盛，寒凝气滞。

57岁女性，小腹坚满痛，宫癌扩坠出于阴道口，漏下赤白沃，污水淫淫下，咳逆上气，虚赢不足，大便不实。子宫癌，湿热下注，气血亏虚。面色晦暗，舌象未提，声音低微，气味未提，问诊见小腹痛、漏下、咳逆、虚赢、大便不实。脉象未提。

张某，41岁。颈、项、两前臂出现丘疹、水疱，轻度肿胀，疱破有少量滋水渗出，自觉灼热、瘙痒。舌稍红，苔白腻，脉缓滑。接触矿物及化学品后反复出现皮疹。接触性皮炎。禀赋不耐，接触矿物，皮肤中毒所致。

60岁，口眼歪斜，半身不遂，卧床不起，不能坐行转侧，面赤气粗，痰声辘辘，神志半昏，时或晕瞀，食不易下。脉象乍密乍疏，弦动中带涩象。病机为风阳上冒，气血上并，冲激未已。舌象未提及，面色赤，声音气粗，痰声辘辘，脉弦涩。

患者53岁，男性。眩晕头痛间作，伴耳鸣、颜面潮红、急躁易怒、腰膝酸软。病程近10年，3年前中风（中经络）。舌红，苔黄腻，脉弦细数。中医诊断眩晕、中风后遗症。病因病机为阴虚阳亢，痰热内蕴，肝风上扰，脉络闭阻。

患者63岁男性，慢性腹泻10余年，饭后腹痛，每日腹泻4～5次，遇冷食加重，急躁易怒，口苦，乏力。舌润胖大有齿痕，苔薄微黄偏腻。脉寸关略数，重按无力，尺脉沉。辨证属脾肾阳虚兼郁热。

67岁男性，大便次数增多3年半，左少腹疼痛，腹胀，水样便伴黏液泡沫，口苦，耳鸣，失眠，头晕，胸闷胸痛。脑萎缩，胆汁反流性胃炎，十二指肠降段憩室，慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生。左少腹痛，中脘、左天枢、降输、升输、胆明压痛。脉沉弦，舌质暗红，苔白厚腻。空腹血糖升高，甘油三酯升高。左下腹硬块感，耳鸣，睡眠差，足心出汗，阴囊出汗，左下肢疼痛，舌苔变化，脉弦。

患者主诉双下肢红斑丘疹，病程较长。皮疹呈红斑、瘀点、瘀斑，颜色由浅变深，分布散在，逐渐融合。舌苔厚腻，脉细涩。中医辨证为正气不足，寒湿之邪滞经络，阻碍气血运行。中医病名为网状结缔组织病，证型属寒湿瘀阻。舌象厚腻，脉象细涩。

女，22岁，经行淋沥不断，血红挟块，量多，白带绵绵，面色㿠白，神疲乏力，自汗气短，口唇舌质淡，苔白，鼻塞流涕，头痛咳嗽。经行淋沥，气血暗耗，冲任虚亏，上窍不利，气血两虚，气短心惊，欲脱之候。面色㿠白，舌质淡，苔白，脉细。

女，1.5岁，左眼红肿，畏光、流泪10天，病程20天。左眼花翳白陷，左眼溷睛障。热病伤津，热毒内盛，上扰目窍而损风轮。左眼睑红肿，睑缘充血糜烂，球结膜混合充血显著，角膜磨玻璃样混浊和哈气样水肿，前房较浅，虹膜水肿，瞳孔药物性散大，脉象细数，指纹色紫透现气关，舌质红，少津，苔黄。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括阳根未固、阴液渐涸、舌赤微渴、喘促、自利便数、晡刻自热、神烦吃语。病程未明确。中医病名：温邪久伏少阴。证型：阴液渐涸、肾阴不承、肾热乘心、膻中微闭。病因病机：温邪伏少阴、阴中伏邪、肾阴不承、心神热灼蒙闭。望诊：舌赤、舌绛、舌干苔白、舌边色澹。闻诊：呓语不已。问诊：神烦、吃语、目赤羞明、舌绛而渴、小便淋沥、吸气喘促、烦汗、虚邪留阴分。切诊：左数、右缓弱、右软、尺中垂而仍动、脉濡小、左沉数、右小数。

患者泻泄，每日2~3次，每日5时起，无腹痛。舌黯，苔白，舌体稍大，中湿。苔厚，稍腻。便次每日2次，不成形，泻后腿肿减轻，两脉滑细。舌质黯，脉稍滑。中医病名泄泻，证型脾虚湿盛，病因病机脾虚湿困。望诊舌黯、苔白、舌体稍大、中湿、苔厚稍腻、舌质黯。闻诊未提及。问诊泄泻、每日5时起、便不成形、泻后腿肿减轻。切诊脉滑细、脉稍滑。

患者69岁，男性。主诉突发一过性言语不利，右下肢乏力，行走不能，右口角流涎。既往有高血压病史及脑出血颅内减压术后病史。症见言语不利，双下肢乏力，头晕反复，踩棉感，偶有天旋地转感，无恶心、呕吐，胃痛、反酸。舌暗红，苔中间剥脱，两侧黄腻。脉弦缓。中医诊断为中风先兆，阴虚风动证。

女，69岁，形体憔悴，精神萎靡，腹部隐痛，受凉痛甚，痢疾，大便粘腻夹紫褐血块，每日3~4次，下坠，肛门灼热，周身倦怠，畏冷，四肢尤甚，不欲饮食。下利脓血，舌质澹，苔薄白根部厚腻罩灰，脉沉滑。

患者51岁，男性，右眼充血、疼痛、畏光、流泪57天。右眼凝脂翳。肝肺积热，复感风热毒邪，上乘目窍。面色红，舌色红，苔微黄，脉弦数。眼症状持续，病程较长，局部角膜溃疡，脂状附着物，视力下降。失眠长期存在。二诊见汗出多梦，失眠如前。三诊右眼症状基本消失，右侧偏头痛，视力有所恢复，脉弦细而数，舌色红，苔薄白。

患者男性，45岁。腹部大手术后高烧咳嗽、呕血，黑便9天余。精神衰惫，形体消瘦，面色萎黄，舌质澹，苔黄腻。气息微弱，说话无声。脉数而濡软。正虚邪盛，内热郁闷，肺失宣肃。高分化的平滑肌肉瘤，术后感染，肺部感染，消化道出血。血红蛋白降低，白细胞升高，大便潜血阳性。

女，36岁，痢下赤白时发时止二年余，腹痛，里急后重，面黯，头晕，心悸，筋脉拘急，带下如注，脉沉弦，舌淡红，苔白糙，病久体虚，虚中夹实，湿热虽清，脾虚未复，眩晕，大便稀薄夹粘液，带多，脉沉，舌淡

患者泄泻不已，完谷不化，自汗，腹鸣，溲少，苔腻，脉虚大。病名泄泻，证型脾肾两虚，病因病机为痢后脾肾阳虚，运化失常，湿浊内停。望诊苔腻，闻诊无特殊，问诊见泄泻、自汗、腹鸣、溲少，切诊脉虚大。病程较长，病情反复，脾肾阳虚为主。