女,36岁,痢下赤白时发时止二年余,腹痛,里急后重,面黯,头晕,心悸,筋脉拘急,带下如注,脉沉弦,舌淡红,苔白糙,病久体虚,虚中夹实,湿热虽清,脾虚未复,眩晕,大便稀薄夹粘液,带多,脉沉,舌淡
慢性痢疾脾虚未复湿热已清面黯
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患者左数、右缓弱,阳根未固,阴液渐涸,舌赤微渴,喘促自利溲数,晡刻自热,神烦呓语。阴中伏邪,晡时而升,目赤羞明,舌绛而渴。脉左数,右软,舌干苔白,小溲淋漓,吸气喘促,烦汗,肾阴不承,心神热灼蒙闭。脉左沉数,右小数,暮热微汗,时烦,辰刻神清,虚邪仍留阴分。舌形质大、舌边色澹,下利稀水。
阴虚火旺气虚不固肾阴不承热邪伤阴
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患者年龄61岁,男性。腹痛泻泄持续七年,大便溏薄,日行3~5次,腹痛泄时略感,畏冷,四肢不温。面色萎黄,精神疲倦。脉沉缓,舌澹白,苔白腻。中医诊断为脾胃气滞,中焦升降失司,气血生化不足。病机为气虚血虚,阳气不伸,气下陷血气滞。
腹痛泻泄脾胃气滞中焦失司气血不足
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患者年龄8岁,左眼睑红肿、流泪、畏光一个半月,视物模糊。左眼睑水肿痉挛,球结膜混合充血,角膜有树枝状溃疡,荧光素染色阳性,左眼视力下降。脉弦数有力,舌质红,舌苔薄黄。诊断为左眼花翳白陷,辨证为肝阴不足,复感风热,内外合邪,上乘目窍。
左眼花翳白陷肝阴不足风热外侵肺热盛
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57岁女性,小腹坚满痛,宫癌扩坠出于阴道口,漏下赤白沃,污水淫淫下,咳逆上气,虚赢不足,大便不实。子宫癌,湿热下注,气血亏虚。面色晦暗,舌象未提,声音低微,气味未提,问诊见小腹痛、漏下、咳逆、虚赢、大便不实。脉象未提。
子宫癌脾虚湿重气血两虚
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张某,41岁。颈、项、两前臂出现丘疹、水疱,轻度肿胀,疱破有少量滋水渗出,自觉灼热、瘙痒。舌稍红,苔白腻,脉缓滑。接触矿物及化学品后反复出现皮疹。接触性皮炎。禀赋不耐,接触矿物,皮肤中毒所致。
接触性皮炎禀赋不耐清热解毒皮肤中毒
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60岁,口眼歪斜,半身不遂,卧床不起,不能坐行转侧,面赤气粗,痰声辘辘,神志半昏,时或晕瞀,食不易下。脉象乍密乍疏,弦动中带涩象。病机为风阳上冒,气血上并,冲激未已。舌象未提及,面色赤,声音气粗,痰声辘辘,脉弦涩。
中风风阳上冒气血上并血菀于上
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患者63岁男性,慢性腹泻10余年,饭后腹痛,每日腹泻4~5次,遇冷食加重,急躁易怒,口苦,乏力。舌润胖大有齿痕,苔薄微黄偏腻。脉寸关略数,重按无力,尺脉沉。辨证属脾肾阳虚兼郁热。
慢性腹泻脾肾阳虚郁热
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患者53岁,男性。眩晕头痛间作,伴耳鸣、颜面潮红、急躁易怒、腰膝酸软。病程近10年,3年前中风(中经络)。舌红,苔黄腻,脉弦细数。中医诊断眩晕、中风后遗症。病因病机为阴虚阳亢,痰热内蕴,肝风上扰,脉络闭阻。
高血压中风后遗症肝肾阴虚肝阳上亢
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徐氏妾 劳倦发热,时作微热,倦怠嗜卧,下午更甚,咳嗽,胁痛如锥,泄利不止,不食不寐 脉浮分细软,沉则缓大 面皖白,眼光散大,舌胖嫩澹白而滑,两手厥冷而振 劳倦伤脾,气虚发热
气虚发热脾虚泄利舌胖滑面色皖白
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67岁男性,大便次数增多3年半,左少腹疼痛,腹胀,水样便伴黏液泡沫,口苦,耳鸣,失眠,头晕,胸闷胸痛。脑萎缩,胆汁反流性胃炎,十二指肠降段憩室,慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生。左少腹痛,中脘、左天枢、降输、升输、胆明压痛。脉沉弦,舌质暗红,苔白厚腻。空腹血糖升高,甘油三酯升高。左下腹硬块感,耳鸣,睡眠差,足心出汗,阴囊出汗,左下肢疼痛,舌苔变化,脉弦。
腹泻胃炎胆囊炎高血压
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患者主诉双下肢红斑丘疹,病程较长。皮疹呈红斑、瘀点、瘀斑,颜色由浅变深,分布散在,逐渐融合。舌苔厚腻,脉细涩。中医辨证为正气不足,寒湿之邪滞经络,阻碍气血运行。中医病名为网状结缔组织病,证型属寒湿瘀阻。舌象厚腻,脉象细涩。
网状结缔组织病湿毒内蕴血滞未行舌苔腻
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女,1.5岁,左眼红肿,畏光、流泪10天,病程20天。左眼花翳白陷,左眼溷睛障。热病伤津,热毒内盛,上扰目窍而损风轮。左眼睑红肿,睑缘充血糜烂,球结膜混合充血显著,角膜磨玻璃样混浊和哈气样水肿,前房较浅,虹膜水肿,瞳孔药物性散大,脉象细数,指纹色紫透现气关,舌质红,少津,苔黄。
麻疹热毒内盛肝肺瘀热风轮受损
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郭某,男,68岁。主诉大便失禁1年,加重3个月。每日大便失禁至少1次,多则4~5次,大便稀溏。舌苔薄白,舌质澹白。脉来沉缓。中医诊断大便失禁。证型脾肾两虚,中气下陷,仓廪不藏。病因病机脾虚不运,肾虚不藏。肛门括约肌松弛。
大便失禁脾肾两虚中气下陷仓廪不藏
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男,33岁,长期上腹部疼痛,泛酸,大便溏泄,每日三、四次,杂有粘液及血液,腹鸣,绕脐疼痛,进食油腻、牛乳、青菜后便次增多。慢性肠炎。腹泻,腹鸣,绕脐疼痛,便溏,杂有粘液及血液,食欲不振,嗳气。舌苔薄,脉细滑。
慢性肠炎脾虚泄泻湿阻中焦气滞血瘀
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女,69岁,形体憔悴,精神萎靡,腹部隐痛,受凉痛甚,痢疾,大便粘腻夹紫褐血块,每日3~4次,下坠,肛门灼热,周身倦怠,畏冷,四肢尤甚,不欲饮食。下利脓血,舌质澹,苔薄白根部厚腻罩灰,脉沉滑。
痢疾阳气虚寒湿困脾脉沉滑
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李某,21岁,月经持续50日,心慌气短,动则加重,舌淡红,苔少,脉沉细。冲任不固,气血两虚。面色苍白,舌淡红,苔少,脉沉细。无腹痛腹坠,无血块,手足心热,口干,腹胀,小腹胀甚,腰酸,头晕心悸,嗜睡无力,小腹下坠,腰酸,活动甚则心悸,白带多而清稀,小腹稍有坠感,心悸气短,白带已止,小腹略坠,有时微感气短。
功能性子宫出血气血两虚冲任不固肝气郁结
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患者男性,45岁。腹部大手术后高烧咳嗽、呕血,黑便9天余。精神衰惫,形体消瘦,面色萎黄,舌质澹,苔黄腻。气息微弱,说话无声。脉数而濡软。正虚邪盛,内热郁闷,肺失宣肃。高分化的平滑肌肉瘤,术后感染,肺部感染,消化道出血。血红蛋白降低,白细胞升高,大便潜血阳性。
腹部手术后肺热壅盛血热妄行阴虚内热
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患者泄泻不已,完谷不化,自汗,腹鸣,溲少,苔腻,脉虚大。病名泄泻,证型脾肾两虚,病因病机为痢后脾肾阳虚,运化失常,湿浊内停。望诊苔腻,闻诊无特殊,问诊见泄泻、自汗、腹鸣、溲少,切诊脉虚大。病程较长,病情反复,脾肾阳虚为主。
泄泻脾肾阳虚肾气不足湿浊内停
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女,49岁,腹痛、腹泻1年余,脐周腹痛,下坠感明显,大便每日1~5次,不成形,偶有带血,脉弦,舌质紫暗,苔薄黄,肠黏膜充血、水肿、花斑样改变,胃下垂征(+),子宫后位,肛门前赘生物,上腹正中叩击痛,中脘、脘2、天枢、胆明压痛,慢性结肠炎,胃炎,胆囊炎,胃下垂,舌质紫暗,苔薄白,苔白腐,苔白滑,质暗红,苔薄白,质澹红,苔薄白,舌中部苔少,脉沉有力,脉沉弦,脉弦
慢性结肠炎脾胃虚弱气滞血瘀湿热下注
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