赤石脂

患者发热、溏泄、气短、神倦、毛发枯槁、囟门凹陷、唇舌干燥。阴阳两虚。发热夜重昼轻，泄泻昼多夜少，气短神倦、囟门凹陷，毛发枯槁、唇舌干燥。面色萎黄，舌红少津，脉细弱。

女，49岁，腹泻1年余，大便稀溏，完谷不化，腹痛即泻，泻后痛缓，下腹坠胀，面色不华，畏寒肢冷，食少纳呆，头晕目眩，腰膝酸软，受凉、饮食失宜、劳累加重。泄泻，脾阳不足，命门火衰。面色不华，舌淡苔白，脉沉迟。腹部压痛，结肠充血水肿，乙状结肠散在小出血点。

女，54岁，胃脘痛，伴心烦口苦，胁闷痛，乏力，恶心欲吐，头晕，大便干，面色萎黄，鼻头色青。舌红苔薄白，脉沉缓而滑。中医诊断为胃脘痛，病机为冲脉之气上逆。

患者32岁，男性。腹泻反复发作1年余，大便稀溏每日3~4次，饮食不慎即泄，胃脘酸胀，纳差，夜寐差，入睡难，小便多。慢性乙状结肠炎，慢性胃炎。泄泻，脾虚型。舌象未提及，脉象未提及。病程长，脾虚湿盛，运化失常，清浊不分，水谷不化，致泄泻反复。

女，39岁，腹痛、腹泻、泻粘液脓血便，病程五年。腹痛绵绵，痛则解便，便后痛减，大便粘液脓血溏薄，一日5-6次。面色不华，食量少，纳呆，脘腹胀满，精神抑郁，胸闷不舒。舌淡，苔薄白，脉细弦。中医诊断血痢，证型肝郁脾虚。乙状结肠镜见粘膜充血水肿、点状出血、溃疡及脓性分泌物，病理示慢性炎性细胞浸润及肉芽组织增生。

患者22岁，男性。心烦失眠，口渴欲饮，夜不能寐，坐卧不宁，多言妄语，狂歌狂笑，口吐涎沫，舌苔黄厚而滑，脉沉滑而有力。癫狂病，痰饮上泛，火热炽盛。

患者37岁，女性。主诉大便不正常，时稀溏，时脓血便，腹中隐痛。病程近年来，因饮食失慎加重。中医诊断为饮食失节，食滞肠胃，化热伤络，脓血杂下。舌象暗红，苔黄腻，脉象沉细。

男性，29岁，银屑病多年，冬重夏轻。皮损上出现针帽大小脓疱，边缘密集分布，体温升高，剧烈咳嗽，喉痛，四肢屈侧见脓疱，部分溃破有渗出与糜烂。舌红少苔，脉细数。诊断为湿火互结，扑于肤腠。高热，咽喉肿痛，皮损以脓疱为主。

患者20岁，男性，主诉间断性大便次数增多，便溏、腹坠、便后滴血，伴牙疼、口疮、纳减、眠易醒。病程约2年。中医诊断为下痢、腹泻。证属脾肾不足，湿热内蕴，肝木侮土。望诊见舌大、色泽鲜，闻诊未提及，问诊见纳减、眠易醒，切诊见脉弦。

患者28岁，男性，主诉大便不成形，脐周不适，间断腹痛，病程近半个月。泄泻，证属寒湿濡肠，水湿下注。舌澹，苔白腻，脉沉缓。平素大便不成形，脐周不适，间断腹痛，受凉后出现泻稀水样便，日3~6次，肠鸣，脐周隐痛。

患者56岁，主诉反胃吐食，病程半年。反胃吐食，食后消化力弱，食物停滞胃中，渐觉恶心，气自下上冲，饮食吐出。体征身体羸弱，脉弦长，安之不实。中医诊断反胃。证型脾胃虚寒，胃气上逆。病因脾胃虚寒，肝气郁结，过食瓜果伤及脾胃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉弦长，安之不实。

咳而便泻 渐热恶寒 久成损怯 大肠嗽 肺咳不已 大肠受之 便泻 遗失 脾虚湿盛 气机失调 脏腑相关 病在大肠而关乎肺 脾虚湿盛 气机失调 脏腑相关

患者46岁，女性。主诉阴道少量出血，经活体组织检查诊断为子宫颈癌Ⅱ~Ⅲ期，骨盆组织受浸润。舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。辨证为积病已久，气血俱虚，心力将竭，血液耗损。

5岁男童，发热恶寒，高热后腹泻，大便清稀，精神困倦，面色稍苍白，四肢不温，口唇干燥，气息稍喘促，脉浮数无力，苔白，腹部清冷。泄泻病，表邪内陷，脾肾阳虚证。

患者41岁，男性。主诉每日腹泄，初为水泄，后转为鹜泄。便前肠鸣漉漉，无腹痛，纳食尚佳。舌质红，苔黄白厚腻。脉细带弦。辨证为脾阳不运而湿不化，泻久伤阴，阴虚生热，水不涵木。病机为湿热内蕴，脾虚失运。

患者30岁，男性，间断性黑便8年。上腹部疼痛、胀满，纳差，疼痛无规律性，食后及空腹、夜间均可发生。形体消瘦，面色萎黄。舌澹红，苔微腻，脉沉弦。胃镜提示糜烂出血性胃炎。大便潜血(+)。血证（便血），胃痛（肝胃不和）。病因病机为肝胃不和，土壅木郁。望诊见面色萎黄，舌澹红苔微腻。闻诊未提及。问诊见黑便、上腹痛、胀满、纳差。切诊见脉沉弦。

患者37岁，主诉痢疾近一个月，脾胃阴阳皆伤，脾弱不能散津于肺，致小便清长，胃阴内涸，口渴饮，下泄物呈冻腻状。肾为胃关，脾肾阳衰，命火蒸化乏力，水直下趋，饮一溲一，大便清泄冻腻，里急污衣。舌苔白腻，脉象未提及。中医病名痢疾，证型脾肾阳虚，病因病机为久痢伤及脾肾阴阳，阳气不足，水湿内停，寒湿困阻中焦。望诊见舌苔白腻，问诊见小便清长、口渴饮、下泄冻腻，切诊未提及脉象。

患者男性，年龄未提及。主要症状为腹剧痛，右卧，压痛点在右腹角，伴有寒热、呕吐。病程未明确。中医病名为肠痈，证型为脓毒壅盛。病因病机为湿热瘀结，毒壅肠腑。舌象为舌满白而干，舌苔仍白厚。脉象尚不甚弱。问诊提及口渴不欲引饮，大便频数，泄泻频数，右腹角浊音减小。切诊脉象尚不甚弱。

男，1岁，脾虚泄泻，日四五次，面色萎黄，毛发稀枯，舌质澹红，脾阳受损，脾阳不振，泄久肠滑，舌澹红苔净，腹软无气，小溲通长，胃纳尚和

10个月男婴，消化不良伴脓血便，病程较短。舌苔黑润，脉细弱无力。中毒性痢疾合并休克，高热昏迷，喉中痰鸣，呼吸浅促，抽风，天吊。痢毒内陷，脾肾衰微。面色苍白，鹅口疮，心音弱，肺部湿性啰音，肝肿大，大便脓球增多，培养出弗氏痢疾杆菌。