患者年龄30岁,男性。主诉剧烈腰痛2小时,主要症状腰痛,小便黄而频数,左肾叩击痛。中医病名石淋,证型湿热内蕴,病机聚于下焦,煎熬水液成石。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及腰痛、小便黄而频数、左肾叩击痛,切诊未提及。
尿路结石湿热内蕴腰痛肾积水
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患者61岁,女性。主诉头痛、头晕、头胀、手麻、右腿痛、右耳鸣、睡眠差、精神萎靡、腰膝酸软。病程10余年。中医病名未明确提及,证型为阴虚阳亢,肝风兼有血瘀。舌色紫暗,脉弦。辨证为阴虚阳亢,肝风兼有血瘀。病程久,症状复杂,涉及肝肾阴虚、气血不畅、风痰瘀阻。
头痛头晕耳鸣手麻
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25岁男性,主诉结婚4年未孕,腰背膝部软困,视物昏花目干涩,胸闷气短喜叹息,五心烦热,眠差易惊。舌质偏红,苔薄,脉细弦略数。诊断为不育证,属肝肾不足,气阴两虚。精液常规示总量1.5毫升,总数7500万/毫升,成活率50%,畸形率20%,粘稠度(+++),不液化,活动差,红白细胞阳性。诊后精液改善,总数1.1亿/毫升,成活率90%,液化时间15分钟,红白细胞减少。
不育证肝肾不足气阴两虚精子活动弱
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患者33岁,女性,闭经1年余,心烦闷、易怒。舌澹胖、苔白,脉迟涩。月经稀发,量少,色澹,夹少量瘀血,3天/1~3个月。妇科检查及B超正常,女性激素水平异常。诊断为闭经,辨证为肾阴阳两虚,瘀血阻络型。
闭经肾阴阳两虚瘀血阻络
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33岁女性,婚后10年不孕,痛经剧烈伴呕吐,月经量少色暗有血块,腰腹冷痛,双腿痠软无力,四肢不温。舌质澹,苔薄,舌下络脉青紫,脉沉弦。肾气不足,寒凝络阻。初潮14岁,经期4天,周期30~37天。病机为肾气不足,寒凝络阻。
不孕肾气不足寒凝血瘀输卵管阻塞
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女,29岁,主诉不孕7年,肥胖,少腹肌厚,月经停止6年,白带量多色粉红,阴痒,胸闷泛呕,腰骶痛,大便干。舌苔白腻,脉沉细弦,面色如桃花。诊断为气滞痰阻,胞脉不通。证属痰湿壅盛,阻遏冲任,气机不畅。
不孕症痰湿壅盛气机不畅冲任阻塞
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患者58岁,女性。主诉肝区胁肋胀痛,脾区胀感,腹胀不和,口稍干,尿黄,大便调。舌暗红,苔薄黄稍腻,脉小弦滑。中医诊断肝肾阴虚,湿热瘀阻。肝功能异常,HCV-RNA阳性,B超示肝硬化、胆囊炎、胆囊息肉、脾大、腹水。病情属肝肾阴虚,湿热瘀阻证,气滞水湿瘀毒互结。
肝硬化腹水肝肾阴虚湿热瘀阻气滞
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54岁男性,腰痛多年,近期病发,卧不能动,痛不能忍,两下肢不能站立,左手臂不能活动,疼痛麻木。舌苔薄黄腻,质红偏黯,脉弦。辨证为湿热痰瘀阻络,气血涩滞。瘀阻水停。舌苔薄黄腻、质黯,脉弦。舌苔薄黄腻、质红偏黯,脉小弦。
腰痛湿热瘀阻肢体麻木下肢肿胀
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患者经事期二三月一行,低热,经前两乳胀痛有结块,经后色紫有块,1日即净。脉濡弦。经事逾期未行,伴面、肢微浮肿,两乳头胀痛,前一度有低热。中医病名属月经不调,证型属肝气郁结,病因病机为肝郁气滞,气血不畅。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见经期异常、低热、乳胀痛、浮肿,切诊脉濡弦。
经血不调肝郁血虚气滞血瘀痰湿阻络
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23岁男性 胸胁痛 呃逆腹胀 下肢困重 动则头眩 失眠多梦 脉虚滑 舌中腻 气滞湿郁 肝脾不调 肝失疏泄 脾失健运 气机瘀滞 浊气不降 浊气上逆 脾主四肢运化失常
肝脾不调气滞湿郁
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31岁女性,初潮19岁,月经周期28~30天,量中等色深红有血块,经期腰酸,末次月经1995年8月7日,5天净。近三月有中期出血,口干,舌质红,苔薄黄,脉沉小。月经中期出血,舌质红,苔薄黄,脉沉小。舌质红,苔根黄腻,脉沉弦。舌质暗,舌尖红,苔黄腻,脉沉小。舌质红,苔根微黄腻,脉沉小。舌红,苔薄白,脉滑数。舌红,苔黄,脉沉小。舌红苔黄腻,脉小滑。不孕症,肝肾阴虚,冲任不调。肝肾阴虚,冲任不调。湿热阻滞。气滞血瘀。湿热偏盛。肝郁及湿热。肾虚冲任失调。
不孕症肝肾阴虚冲任不调湿热
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女,40岁,左乳房内结块、疼痛4年,加重1月。左乳外上象限可触及两个包块,质地稍硬,光滑,推之可移,压痛。面色暗澹,精神倦怠,腰膝酸冷,手足欠温,胸闷不舒,月经后错,量少,色暗。钼靶扫描诊为左乳囊性增生病。证属阳虚寒凝。面色暗澹,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,脉象未提及。
乳腺增生肾阳虚衰痰凝血瘀
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王某,女,22岁,双眼睑水肿,继而全身水肿,身体困重,胸闷纳呆,泛恶,小便短少,尿蛋白(卅)、颗粒管型(卅),舌质澹红,苔腻黄,脉滑数,湿热之气内侵所致的水肿证
水肿湿热内侵尿蛋白高颗粒管型
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女,23岁。主诉经前下腹坠痛,放射至大腿及腰骶部,伴头两侧胀痛,恶心呕吐。病程3年,近3月加重。中医诊断血瘕。证型肝经郁热,瘀阻冲任。舌体瘦质稍黯,脉弦滑。经前乳房胀痛,体型偏瘦,平素易上火,大便干。
血瘕肝经郁热瘀阻冲任经前腹痛
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患者26岁,女性,主诉腹痛下痢,便中带血,每日五六次,里急后重,食欲不佳,口干,恶心,病程十余日。苔腻薄黄,脉沉数。诊断为湿热积滞肠中。二诊见脉沉弱,病情改善,但乳汁不足。三诊脉象沉,乳汁渐足。
腹痛下痢便中带血湿热积滞里急后重
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患者28岁,女性。主诉月经初潮18岁,渐至经闭不行,近年需注射黄体酮或服中药方有月经来潮。月经量减少,色淡红,月经逾期未行,乳房胀痛,小腹隐痛。舌质淡红,苔薄白,脉细弦。中医诊断为闭经、不孕症,辨证为肾虚肝郁,气滞血瘀。
闭经不孕症肾虚肝郁气滞血瘀
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刘某,女,29岁,婚后5年未孕。月经周期27~30天,经期5~6天,经量偏多,经色暗,带下量多色澹黄,小腹两侧隐痛。舌质暗,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为不孕症,病因属胞脉阻滞,下焦湿热。
不孕症湿热瘀阻胞脉阻滞下焦湿热
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腰嵴督脉不固,转侧作痛,少腹觉胀,病程五天。脉细而涩。舌象未提及,面色未提及。声音未提及,气味未提及。问诊提示气阻足太阳膀胱经络,厥阴气滞。切诊脉细而涩。中医病名属腰痛,证型属肝肾气虚寒,病机为肝肾之气虚寒衰微,气滞络阻。
腰痛少腹胀气虚寒衰
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患者25岁,女性,月经紊乱7年,不孕3年,痛经2年余。月经时而每月1行,时而前后不一,量多少不定,甚时闭经,1988年结婚后症状加重,经前、经中出现小腹剧痛。舌尖边红,苔薄白,脉细。诊断为崩漏、不孕症、痛经。辨证为肝肾亏损,冲任失调。
崩漏不孕症痛经肝肾亏损
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患者男性,53岁。主诉右胁下痞气,胀及脘部,卧则较舒,大便不爽。病程2年。中医病名属肝脾不和,证型为肝气郁结,病机为肝气郁结,气机不畅,肝气乘脾。舌质红,苔薄腻,脉小弦。后续病情变化中,舌质红,脉弦细。
肝气郁结肝脾不和气滞成痞肝经气机不和
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