患者64岁,女性。主诉为头晕头痛、心烦不安、口角左歪、流涎失语、肢麻颤动、左侧肢体乏力。脉弦而浮,舌深红苔薄。辨证为阴虚阳亢、虚风内动。舌红,苔白,脉弦。病程三个月,有高血压病史,曾发生脑出血。
高血压后遗症阴虚阳亢虚风内动舌强语謇
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患者41岁,男性。右膝关节反复酸痛2年,加重伴活动受限1天。舌质淡,苔白腻,脉沉弦,舌下脉络瘀紫。右膝内侧间隙压痛,浮髌试验阳性,髌骨研磨试验阳性,回旋挤压试验阳性。膝关节退行性变,右侧胫骨髁间棘变尖。中医诊断为膝痹,证属肾虚兼寒湿瘀阻。
膝痹肾阴虚寒湿瘀阻失眠
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患者63岁,女性。右半头面带状疱疹后浮肿刺痛,病程未明确。舌紫暗,苔灰黄腻,脉细弦。舌紫暗,苔灰腻,脉细弦。
带状疱疹气滞血瘀风热郁结肝阳上亢
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男性,29岁,婚后3年未育,时感会阴部、睾丸疼痛,阴囊潮湿。中医诊断不育,辨证湿热兼瘀型。精液常规示液化不良、少弱精,白细胞精子症。性激素系列检查正常,抗精子抗体阴性。前列腺液检查未见异常。舌苔黄腻,脉弦滑。
男性不育湿热瘀阻
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27岁,产后45天,乳汁缺乏,婴儿啼哭,产妇烦闷。面色萎黄,头晕目眩,精神疲乏。脉细软,舌质澹,苔薄白。中医病名:缺乳。证型:气血亏虚。病因病机:气血虚亏,乳源不足。望诊:面色萎黄,舌质澹。闻诊:未提及。问诊:产后乳水不足,头晕目眩,精神疲乏,腰酸肢软,大便不爽。切诊:脉细软。
缺乳气血亏虚乳汁缺乏面色萎黄
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患者24岁,女性。活动后胸闷气短3个月。面色澹白,口唇澹暗,舌暗红,苔薄白。脉搏90次/分,双侧桡动脉细弱。中医诊断脉痹,证属气虚血瘀。病程3个月。查体见颈部及锁骨下血管杂音,双上肢血压差异,双下肢轻度水肿。辅助检查提示多发性大动脉炎,双侧颈动脉及锁骨下动脉多处狭窄或闭塞。
胸闷气短心慌乏力不欲饮食
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患者43岁女性,主诉慢性湿疹5年,夏秋季复发,瘙痒剧烈,皮肤变黑,出现网状褐色斑,色黑加深。面、颈及手背部黑色网状斑,胸部点状斑,时有瘙痒,口中无味,纳差,月经量少色澹有瘀块。舌澹苔白腻,脉濡数。辨证为湿毒挟瘀。
慢性湿疹湿毒挟瘀黑变病面色黑
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27岁,已婚,月经周期落后,经量不多,经前腹痛,头晕腰痠,舌苔薄腻,脉弦细,气滞血瘀,冲任不利,舌质澹红,苔黄腻中剥,脉弦细带数,素体阴虚肝旺,病久气阴两亏,夹有瘀阻,妇科检查子宫上唇肌瘤,经来六天干净,左腹角疼痛,口内干燥,苔薄腻微黄,脉沉小,子宫上唇肌瘤已消除
子宫肌瘤气滞血瘀冲任不利阴虚肝旺
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患者男性,47岁。主诉左手麻木三个月,以1~4指为主,向前臂放射,夜间加重。中医诊断痹病,证型气滞血瘀。病因病机为劳伤痹痛,气血凝滞,筋脉失养。体检示左手桡侧三个半手指感觉减弱,腕掌部Tinel征阳性,左臂丛牵拉试验阳性。影像学检查示颈椎生理曲度变直。舌象未提及,脉象未提及。
麻木不仁气滞血瘀腕管综合征
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女,33岁,未避孕2年未孕,月经期及分泌晚期子宫内膜,双侧输卵管不通,月经量中等、有血块、小腹坠痛,大便三日一行,舌苔黄、中心厚,脉沉滑,子宫后位、活动差、压痛,右侧附件条索样增厚,气滞血瘀挟湿热,舌象苔黄、中心厚,脉沉滑
不孕症气滞血瘀湿热
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男,37岁。失眠、易怒,颈部发硬,腰沉,背紧身痛,无汗。舌暗红,苔白,脉浮紧。证属寒邪在表,脉络不畅。
失眠易怒寒邪在表脉络不畅
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16岁女性,双侧手足湿凉,遇冷手指变白伴麻木,病程六年。舌苔薄白,脉沉细。气虚血滞,阳不达四末。面色苍白,舌象薄白,脉象沉细。
雷诺氏病气虚血滞阳不达四末手足湿凉
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女,45岁,耳聋、耳鸣、眩晕,病程20天。耳聋,证属湿浊上蒙清窍。面色淡,舌淡苔薄白,脉濡。纳呆,泛呕欲吐,便溏,耳部闷胀阻塞感,夜间症状明显。
突发性耳聋湿浊上蒙脾虚湿盛耳部阻塞
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患者年龄27岁,女性。主诉产后乳汁不畅,恶露不断,乳房红肿热痛。病程较长,伴有阑尾炎病史。中医病名属乳汁郁结,证型为肝胃热毒蕴滞,血瘀乳汁郁结。舌红苔薄黄,脉弦滑。口干生疮,大便干,尿黄,右下腹压痛。乳房红肿热痛,有结块。恶露色红有味,右下腹时痛。
产后乳汁不畅恶露不断阑尾炎乳房红肿热痛
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患者年龄45岁,女性。主诉头昏头胀、颈僵伴左手指麻木,病程5个月。中医病名颈椎病,证型为痰瘀阻络,病因病机为长期伏案劳损,气血运行不畅。望诊见舌苔薄腻,闻诊无特殊,问诊见纳可、腰酸、乏力,切诊脉细涩。
颈椎病肝肾亏虚风痰阻络
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女,27岁,经水淋漓不断,病程5年,现月经来潮20余天。舌质红,舌苔黄,脉细。证属肾虚肝热,冲脉失约。面色无华,舌红苔黄,脉细。症状包括经量稍多、色似咖啡、左侧乳房隐痛、疲劳乏力。病机为肾虚肝热,血不归藏。
崩漏肾阴虚肝热肝阳上亢
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患者58岁,男性,主诉尿频尿急,排尿踌躇,尿流细小无力,夜尿增多,性欲减退。病程未明确。中医病名前列腺增生,证型未明确。舌质澹红,苔薄白,脉缓细。外感风寒未提及,内伤七情未提及。病位在小腹会阴,属肝经循行之地。肺、脾、肾、三焦功能失常,气化不及州都,肝气失于疏泄,气阻水道不通。
前列腺增生肝气郁结气阻水道气化不及
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25岁男性,四肢麻木20天。病史提示醉酒后摔倒致颈部后仰,神志不清,四肢无力,后恢复但遗留麻木。查体示左侧上下肢肌力Ⅳ级,双膝腱反射活跃,左踝阵挛、髌阵挛、霍夫曼征(+),胸椎8以下痛温觉减退。舌质暗澹,舌体稍大,苔薄白,舌底脉络迂曲,脉沉细无力。中医诊断为麻木,辨证为气虚血瘀。
颈过伸综合征气虚血瘀四肢麻木胸椎麻木
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女,27岁,腹痛剧,经水淋漓,病程未明确。中医病名未明确,证型为肝脾同病、气滞血瘀,血瘀肝旺、冲任不和。舌红苔薄,脉弦细。B超提示子宫肌腺症、子宫肌瘤、左侧巧克力囊肿。五诊时左侧小腹隐痛,头晕乏力,左乳胀痛,舌红,脉弦细。
月经量多气滞血瘀肝脾同病子宫肌腺症
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27岁 男性 主诉结婚两年未育,同房不射精,睡中有遗泄 腰膝酸软 周身倦怠 舌苔薄白、边有齿痕、舌质黯有瘀斑 脉沉细 病属肾阴亏耗,肾阳虚弱,痰瘀阻滞精窍
不育肾阴虚肾阳虚痰瘀阻滞
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