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黄某，39岁，腰酸腹痛，经前乳房胀痛，经来腹痛加重，血量较少，血色暗红夹块，宫体偏小，双侧附件增厚，左侧压痛明显。气滞血瘀，肾虚血亏。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白，脉细弱。

女性，32岁，痛经10余年，近1年进行性加剧，畏冷，大便欠实，经行量尚畅有块，腹痛较剧，足冷。脉细略数，苔薄质微红，边有齿印。诊断为痛经，证属宿瘀内结，B超提示子宫腺肌病可能。

患者58岁，男性，主诉鼻塞伴清涕半年，近两日出现耳轰响及头痛。体征见中隔弯曲，粘膜苍白水肿，左鼓膜内陷充血，舌苔薄黄，脉右平左有浮意。诊断为耳咽管阻塞不通。病因分析为风邪袭肺，病及笼葱。病机属肺气不宣，耳窍失通。

患者20岁，女性。主诉初产后50天，乳房胀痛、有结块、肿大、抽痛、发烧、身楚、不欲食、乳汁不畅、口渴，病程月余。中医诊断为外吹乳痈。证型为肝胃热毒，气血壅滞。舌苔白略厚，脉数。病机为肝郁胃热，乳汁不畅，热毒壅聚。

女，44岁，发现双侧甲状腺结节1年余。瘿病，肝郁脾虚兼瘀血阻滞型。急躁易怒，易疲乏，纳少，舌黯紫，苔白，脉弦细。舌黯，苔白，舌下静脉曲张，脉细滑。

徐某，男，42岁。主诉四肢小关节痛年余，遇风寒加重。肌肤关节苍白，肿胀，得温热缓解。舌澹，有齿痕，苔白，脉细弱。证属脾阳虚，复感寒湿之邪，痹阻脉络，阳气不能通达四末。诊断为痹证，病因病机为脾阳虚，寒湿侵袭。

25岁女性，月经周期30~80天，经量少，经色鲜红，无血块，伴有下腹胀痛、腰痠、带下黄量多、有异味、阴痒。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为月经后期，证属肝肾不足，气血失调。病因病机为肝肾亏虚，气血不调，导致月经紊乱。

患者35岁，月经偏后，经前乳房胀痛，经来小腹冷痛，性欲澹漠，带下连绵，腰酸神疲。中医病名不孕症，证型肝郁冲任虚寒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示月经异常、乳房胀痛、小腹冷痛、性欲减退、带下、腰酸，切诊未提及。

患者45岁，男性。主诉左肩部酸痛一年，肩臂活动受限，不能抬举，穿、脱上衣不能自理，影响睡眠和工作。舌澹苔白腻，脉沉缓。诊断为风寒湿邪侵犯肩部，气血凝滞，导致肩痹风。属中医痹证范畴。病因多由于局部感受风寒、潮湿，或因外伤、气血凝滞引起。

39岁，女性，流产后8年未孕，输卵管不通。月经周期28~32天，经血量甚少，暗红，夹小血块，少腹痛，腰酸痛，经期加重，经前乳房胀痛，不能触衣，纳可，睡眠不实。舌苔薄白、质暗，脉沉弦。子宫偏小，活动尚可，稍有压痛，双附件条索状，左侧压痛明显。气滞血瘀，肾虚血亏。

女，28岁。主诉不孕6年，腰膝酸软，少腹隐痛，精神忧郁，烦躁，睡眠差。中医诊断不孕症。证型肝气郁结，肝肾亏虚，气滞血瘀。病因病机情志不畅，肝气郁结，气血不和，冲任不调，胞脉瘀阻。望诊舌红苔薄白。闻诊未提。问诊有腰膝酸软、少腹隐痛、精神忧郁、烦躁、睡眠差。切诊脉弦。

患者30岁，主诉痛经半年，月经量少色暗夹血块，经期延后7d以上，近3个月出现头晕口苦、腹胀腹痛、纳差、两胁窜痛、急躁易怒、形体瘦弱、面色晦暗有斑。舌暗苔黄，脉弦细。辨证属气滞血瘀。

患者年龄71岁，男性。主诉口干乏力14年。口干舌燥，小便多，乏力，胸闷气短。舌边尖红，苔薄黄，脉细数。中医诊断消渴，证型肺热津伤。病程长，有2型糖尿病、冠心病、支架术后及高血压病史。体格检查面红，形体消瘦，血压140/90mmHg，精神较差。

67岁男性 胸闷 气短 胸骨后压迫感 疲乏 头晕 耳鸣 情绪易激动 口苦口干 大便干 舌淡紫苔薄黄略水滑 脉弦滑 胸痹 气虚血瘀兼肝阳上亢证 舌淡紫苔薄白有齿痕 脉细弦

患者年龄34岁，女性。主诉结婚3年未孕。病程3年。中医病名：盆腔炎症、输卵管积水、输卵管阻塞。证型：湿热蕴阻胞宫。病因病机：湿热内蕴。面色正常，舌苔黄，脉滑数。声音正常，无特殊气味。症状描述：经期下腹痛、腰痛较剧，白带多、黄稠，纳差，多梦，便秘尿短赤，血块多，月经色暗红。切诊：脉滑数。

患者肩部筋骨机关不利，拘急而痛，上举及反折困难。脉弦滑数，为风邪所袭，痰凝瘀结。中医病名属肩痹，证型为风邪夹痰瘀阻痹经络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示病程较长，有咳嗽痰多，气候转寒则加重。切诊示脉弦滑数，后诊脉濡滑微弦。

患者31岁，女性，产后乳汁不行。主诉为两乳胀痛，关节酸楚，腰痛腹胀，二便不畅。舌色淡略胖，苔白略腻，脉沉细涩。中医诊断为产后血虚，风湿夹瘀痹阻脉络。病因病机为产程过长，感受风寒，血脉壅滞，乳管不畅。望诊见舌色淡略胖，苔白略腻。闻诊未提及。问诊见两乳胀痛，关节酸楚，腰痛腹胀，二便不畅。切诊见脉沉细涩。

女，31岁，卵巢囊肿，肠覃，湿热痰瘀互结，舌蓝紫苔薄黄，脉弦细

患者27岁，女性。主诉不孕2年余，腰与小腹凉痛，热敷则舒，夜尿频，白带量多，月经愆后，经量少，色暗红，经前不畅，有血块，性欲冷淡。舌暗红，脉沉涩无力。中医诊断不孕症，辨证肾阳虚亏，寒凝血瘀，冲任失于温煦而受阻，胞脉不通。

女，19岁，鼻内干燥刺痒感五年，常鼻衄，春季加重，口咽微干。鼻黏膜干红，鼻中隔有浅表糜烂伴血痂，舌质偏红，苔微黄，脉滑。证属肺胃郁热。