黄某,39岁,腰酸腹痛,经前乳房胀痛,经来腹痛加重,血量较少,血色暗红夹块,宫体偏小,双侧附件增厚,左侧压痛明显。气滞血瘀,肾虚血亏。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白,脉细弱。
气滞血瘀肾虚血亏冲任虚损
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女性,32岁,痛经10余年,近1年进行性加剧,畏冷,大便欠实,经行量尚畅有块,腹痛较剧,足冷。脉细略数,苔薄质微红,边有齿印。诊断为痛经,证属宿瘀内结,B超提示子宫腺肌病可能。
痛经宿瘀内结子宫腺肌病寒凝瘀滞
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女性,28岁,主诉婚后5年未孕,病程5年。中医病名不孕症,证型肝郁气滞,湿热瘀阻。舌象正常,脉象虚弦。双侧下腹隐痛,经期疼痛加重,腰骶疼痛,经前心烦易怒,乳房作胀,精神抑郁。子宫输卵管阻塞,双附件增厚,轻度压痛。病因病机肝失疏泄,气滞血瘀。
不孕症肝郁气滞湿热瘀阻气滞血瘀
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患者年龄31岁,女性。主要症状为经常头痛,冬天手凉,胃肠功能弱,经常腹泻,经量少,子宫内膜偏薄。病程中曾行人流手术,支原体阳性,抗精子抗体阳性,输卵管左侧不通,右侧伞端粘连。中医诊断为脾虚胃弱,寒湿阻滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括头痛、手凉、腹泻、经量少、经期短,切诊未提及。
免疫性不孕输卵管阻塞脾虚胃弱寒湿阻滞
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患者年龄66岁,男性。主要症状为全身关节痛、腰腿疼痛、四末凉、畏冷、口水多、痰多、大便偏稀。病程十余年。中医病名类风湿性关节炎。证型营卫失和,津液失约。病因病机涉及营卫失调、阳气不足。舌淡苔薄,舌淡红苔薄。脉弦大。
类风湿性关节炎营卫失和温阳散寒活血通络
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患者年龄66岁,男性。主诉气喘水肿,病程3个月。中医病名心力衰竭,证型气阴不足,水瘀互阻证。舌淡紫、少津,苔少,脉细无力。
气阴不足水瘀互阻心功能不全扩张性心肌病
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张某,32岁,男。主要症状为双下肢发软、麻木、蚁行感、疼痛,渐至瘫痪。病程约10天。中医病名未明确提及,证型为痰浊阻络、胆不疏泄、胃失和降,后辨证为痰浊渐化、中土始复、脾胃气虚,最终为痰瘀互结、血失调。舌红、苔腻略黄,脉弦滑。形体稍胖,常呕恶、纳呆、胸闷、烦躁不寐、头晕易惊、精神疲乏。复诊后舌质红、边有瘀点,脉弦略滑。
中风后遗症痰浊阻络痰瘀互结脾胃气虚
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25岁女性,月经周期30~80天,经量少,经色鲜红,无血块,伴有下腹胀痛、腰痠、带下黄量多、有异味、阴痒。舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为月经后期,证属肝肾不足,气血失调。病因病机为肝肾亏虚,气血不调,导致月经紊乱。
月经后期肝肾不足气血虚弱腰痠
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患者35岁,月经偏后,经前乳房胀痛,经来小腹冷痛,性欲澹漠,带下连绵,腰酸神疲。中医病名不孕症,证型肝郁冲任虚寒。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示月经异常、乳房胀痛、小腹冷痛、性欲减退、带下、腰酸,切诊未提及。
不孕症肝郁冲任虚寒乳胀
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患者男性,47岁。主诉左手麻木三个月,以1~4指为主,向前臂放射,夜间加重。中医诊断痹病,证型气滞血瘀。病因病机为劳伤痹痛,气血凝滞,筋脉失养。体检示左手桡侧三个半手指感觉减弱,腕掌部Tinel征阳性,左臂丛牵拉试验阳性。影像学检查示颈椎生理曲度变直。舌象未提及,脉象未提及。
麻木不仁气滞血瘀腕管综合征
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患者31岁,女性。月经量少,色暗红,周期3/26~30天。舌质暗,舌苔薄白,脉沉细。中医诊断不孕症,证型肾虚血瘀。病因流产损伤冲任胞络,病机瘀血阻于冲任胞络,导致胞脉闭阻。
不孕症肾虚血瘀冲任阻滞瘀血内停
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39岁,女性,流产后8年未孕,输卵管不通。月经周期28~32天,经血量甚少,暗红,夹小血块,少腹痛,腰酸痛,经期加重,经前乳房胀痛,不能触衣,纳可,睡眠不实。舌苔薄白、质暗,脉沉弦。子宫偏小,活动尚可,稍有压痛,双附件条索状,左侧压痛明显。气滞血瘀,肾虚血亏。
输卵管不通气滞血瘀肾虚血亏腰酸痛
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患者30岁,主诉痛经半年,月经量少色暗夹血块,经期延后7d以上,近3个月出现头晕口苦、腹胀腹痛、纳差、两胁窜痛、急躁易怒、形体瘦弱、面色晦暗有斑。舌暗苔黄,脉弦细。辨证属气滞血瘀。
痛经气滞血瘀月经量少头晕口苦
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患者年龄71岁,男性。主诉口干乏力14年。口干舌燥,小便多,乏力,胸闷气短。舌边尖红,苔薄黄,脉细数。中医诊断消渴,证型肺热津伤。病程长,有2型糖尿病、冠心病、支架术后及高血压病史。体格检查面红,形体消瘦,血压140/90mmHg,精神较差。
消渴肺热津伤气阴两虚阴虚燥热
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67岁男性 胸闷 气短 胸骨后压迫感 疲乏 头晕 耳鸣 情绪易激动 口苦口干 大便干 舌淡紫苔薄黄略水滑 脉弦滑 胸痹 气虚血瘀兼肝阳上亢证 舌淡紫苔薄白有齿痕 脉细弦
胸痹气虚血瘀肝阳上亢
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陈某,女,42岁。两下肢浮肿10余载,伴下肢重滞、腰酸手胀、晨起面浮、尿少、大便次数多,近伴尿路感染。舌苔澹黄薄腻,脉细。证属肾虚湿热,气血失调。舌质暗,舌苔澹黄腻,脉细。
特发性水肿肾虚湿热气血失调气虚水停
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患者男性,29岁。大便秘结10余年,量少不畅,中脘隐痛,倦怠乏力,畏寒怕冷,手足欠温,汗多,头晕耳鸣,腰酸膝软,健忘,易感冒。中医诊断为便秘。辨证为脾肾两虚,肝木乘土,湿热内蕴。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状描述及病史,切诊未提及。
便秘脾肾两虚肝木乘土肾精亏虚
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患者肩部筋骨机关不利,拘急而痛,上举及反折困难。脉弦滑数,为风邪所袭,痰凝瘀结。中医病名属肩痹,证型为风邪夹痰瘀阻痹经络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示病程较长,有咳嗽痰多,气候转寒则加重。切诊示脉弦滑数,后诊脉濡滑微弦。
肩痹证风邪夹痰痰瘀阻络肺肾不足
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患者27岁,女性。主诉不孕2年余,腰与小腹凉痛,热敷则舒,夜尿频,白带量多,月经愆后,经量少,色暗红,经前不畅,有血块,性欲冷淡。舌暗红,脉沉涩无力。中医诊断不孕症,辨证肾阳虚亏,寒凝血瘀,冲任失于温煦而受阻,胞脉不通。
不孕症肾阳虚亏寒凝血瘀冲任失畅
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女,31岁,卵巢囊肿,肠覃,湿热痰瘀互结,舌蓝紫苔薄黄,脉弦细
卵巢囊肿肠覃湿热痰瘀互结气滞血瘀
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