过少

患者26岁，主要症状为月经失调，经期错后，色澹量少，间有紫色小块，每次带经仅2天，用纸不过半包，经前乳房作胀，小腹坠痛，腰膝酸软，头晕眼花，心悸少寐，纳谷不香，面色苍暗，形瘦神疲。舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉细略弦。中医诊断为肝肾不足，气滞血瘀，冲任不调。病因为肝肾亏虚，冲任血少，气血不畅。

患者42岁女性，主诉面部蝶形红斑、疲怠乏力、心悸失眠、盗汗、牙龈出血、视物模糊。中医病名未明确提及，证型为相火妄动、元气耗损，病因病机为阴虚内热。望诊见两颧部蝴蝶型色素沉着斑、舌红苔薄黄。闻诊未提。问诊见疲怠、心悸、失眠、盗汗、牙龈出血、视物模糊。切诊见脉沉弦细，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下可扪及。体征见上下肢瘀红色结节，慢性病容，眼睑略肿。实验室检查示血沉升高，L.E.细胞阳性。

患者年龄30岁，女性。主诉月经量减少2年余，未孕2年。现症包括头晕、耳鸣、神疲、纳差、小腹冷、腰酸。月经初潮16岁，周期7/30天，末次月经2009年3月18~25日，痛经能忍。体征舌象澹苔白，脉象沉细。诊断月经过少，原发不孕，证属脾肾两虚。

女，26岁，月经失调，经行腹痛，经量减少，小腹冷痛，畏寒肢冷，精神不振，舌暗红，苔灰，脉沉软，痛经，月经后期，经量过少，继发不孕，寒凝胞宫，瘀血阻络，外感寒邪，气血瘀滞，经血不畅。

刘某，女，30岁。主诉不孕，经量减少，色暗，经间期阴道少量出血，阴道干涩，少腹胀痛，性欲差，眼眶暗，形体瘦削。月经过少，经间期出血，不孕。肝肾阴虚。面色晦暗，舌红苔微黄，脉细弱。

患者29岁，月经周期正常，经血量少，色暗红，无血块，6天净。素有浅表性胃炎5年，常脘腹胀痛，纳呆，大便溏，日2次。舌胖大，有齿痕，苔薄白。脉无力，尺尤甚。诊断为脾肾双虚。二诊时月经40多天未来潮，诊为早孕，纳呆，大便溏日2~3次。舌胖苔白。脉滑，尺无力。诊断为早孕，脾虚。

患者年龄38岁，女性。主诉月经量少2月。病程2月。中医病名为月经过少，证型为肾气不足、冲任血海亏虚型。面色萎黄，形体消瘦，舌质澹，苔薄白，脉沉细。主症包括月经量少、色黯澹、质稀、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣、夜尿多。病因病机为肾气不足、冲任血海亏虚。

37岁，已婚，月经过少，月经周期4/25～25d，月经量减少1/3，妊娠史G0P0。不孕症，月经过少，肾虚血亏，气血不畅。舌体胖质略暗，苔薄，脉沉软。

患者年龄59岁，女性。主诉口干欲饮半年余，每日饮水量3000ml以上，小便量多，五心烦热，舌体干燥，外阴干涩，白带量少，无汗。舌体胖，边有齿痕，色暗红，苔薄白腻，脉细弦。中医诊断肺肾阴虚。病机为肺肾阴虚，津液亏虚，虚热内生。

方某，男，30岁，主诉为婚后三年未育，爱人两次自然流产。体疲易乏，遗精，睡眠欠佳，晨起口苦。舌澹胖，苔薄白，脉细略弦。中医诊断为肾精不足，元气虚衰。病因病机为肾精不健，元气虚衰，胎元难固。

33岁女性，月经过少半年，量少色深，无痛经，神疲乏力，夜寐欠安，多思喜虑。面色萎黄，眼圈暗，舌暗澹红，苔薄黄腻少津，脉细软。中医诊断为月经过少，证属肝肾阴虚，精血衰少。病机为忧思积念，阴血暗耗，冲任血弱，血海不能按时满溢。

患者34岁，主诉经期两侧太阳穴胀痛伴恶心，经前心烦易怒，月经量减少，色暗无块。中医诊断为经行头痛、月经过少，辨证为肝郁血滞。望诊见舌质红、苔薄白，闻诊无特殊，问诊提示经期症状明显，切诊脉弦。病程1年，病机为肝气郁结，气血失调，瘀阻冲任。

患者52岁，女性，主诉烘热出汗烦躁失眠1月余。主要症状包括失眠、心烦急躁、烘热汗出、腰酸头昏、脘痞纳差、夜尿略频。舌质红，舌苔腻，脉弦。中医诊断为绝经前后诸证，证型为阴虚火旺，心肾不交，病机为肾阴虚，心肝火旺，脾肾不足。

患者年龄21岁，女性。主诉包括痔疾经常出血，产后第八天，乳汁自溢质清稀，疲乏，恶露量多。舌质澹，苔微黄，脉濡弦，面欠华色，口唇澹红，两乳按之柔软。中医诊断为气血虚弱。病因病机为气血虚弱，阳明胃气不固，致乳汁自溢。

患者30岁，经期感冒伴月经少半年，鼻塞流涕3天。舌澹红、苔白，脉浮细。中医诊断邪入少阳，肝脾不和。邪犯少阳，正邪分争于表里之间，邪在表则恶寒，邪热内扰，肝胆郁滞，胃气不和。

患者男性，35岁。主诉避孕3年未育。平素乏力，略腰酸，纳眠可，二便调。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断不育症。证属肾虚精亏。舌象红，苔薄黄，脉弦。

患者年龄30岁，女性。主诉月经量少2年余。病程2年。中医病名月经量少，证型寒湿凝滞，气虚血瘀型。望诊舌淡，苔薄白。问诊经行腰酸，肢冷，痛经(±)，月经量少，色暗红。切诊脉弦细。体征左侧附件压痛(+)，直肠窝触痛(+)。

女，32岁，月经量少8年余，经期第18d，基础体温高温相3d，白带量少，舌质黯红有紫气，脉细弦，西医诊断宫腔粘连，中医诊断月经过少，证属肾虚血瘀

患者年龄26岁。主诉月经失调年余，经期错后，色澹量少，有紫色小块，经期短，经前乳房作胀，小腹坠胀，腰膝酸软，头晕眼花，心悸少寐，纳谷不香，面色苍暗，形瘦神疲。舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉细略弦。中医病名月经失调，证型肝肾不足，气滞血瘀，冲任不调。望诊面色苍暗，舌质澹红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有经期异常、腰膝酸软、头晕眼花、心悸少寐、纳谷不香。切诊脉沉细略弦。

女性，30岁，月经过少，经间期出血，阴道干涩，少腹胀痛，性欲差，眼眶黯，形体瘦削，舌澹红，苔白，脉弦滑，中医诊断肝肾阴虚，病因病机为精血亏损，血海不盈，阴分不足，阳气内动，热扰冲任。