远视

女，62岁。双眼迎风流泪1年，视物模糊，眼睛微红，微痒，冬天症状明显，乏力易疲劳。面色无华，舌质淡红，苔薄白，脉缓。诊断为泪道功能不全、老年性白内障，证属气血亏虚证。

19岁女性，双目不能远视6年，前额闷胀，眼珠易于疲劳。视力左眼0.2，右眼0.1，眼镜度数650度。眼部检查有轻度沙眼，眼底正常。脉弦细，舌质澹红，苔少薄白。中医病名属视力障碍，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

9岁半女性患者，主诉视物不清，看字模糊，病程4年。面色皖白欠华，体瘦，性情急躁，头发枯黄，纳谷量少，偏食甜食，盗汗，大便干。舌质澹苔薄，脉细欠弱。诊断为视瞻昏眇症（屈光不正性弱视），证型为肝肾不足型。

14岁男性，双眼红、疼，视物模煳年余。双眼角膜溷浊呈毛玻璃状，球结膜充血(++)，头痛眼痛。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断为双眼溷睛障，证属肝经风热型。

患者左眼眼珠胀痛突起，白睛红赤肿胀3天。左眼胞睑红，眼珠胀痛突起，白睛溷赤肿胀，尤以颞侧为甚。舌质红，苔黄，脉浮数有力。突起睛高。风热火毒炽盛证。

25岁，妊娠高血压综合征后视物不清1年。中医病名：兼胎症（妊娠高血压综合征眼底病变）。证型：肝郁阴虚。病因病机：肝气郁结，阴虚内热。望诊：舌质澹，少苔。闻诊：未提及。问诊：视力下降，血压升高。切诊：脉弦细。

瞳神散大，左偏头痛，先损左目，焦烦郁勃，阳升化风，劫伤血液，瞳神内涌，白睛带赤，眼胞红肿，睛珠刺痛，眵泪如脓，白睛如胬，目珠上窜不下，头痛恶心，眉棱骨痛，不欲饮食，目不得寤寐，巅顶脑后如破如裂，肝阴亏耗，阴伤阳升

李女童，右眼蒙蔽，不能远视，视则发花。肝虚水不能涵之，脉弦滑不匀。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。中医病名：近视，证型：肝虚，病因病机：肝虚水不能涵之。

患者女性，52岁。主诉右眼视力减退20天，左眼视力减退5天，伴口干、眩晕耳鸣、失眠、腰膝酸软。中医病名：缺血性视神经病变。证型：阴虚阳亢证。舌质红，苔薄黄，脉弦细。面色正常，舌象红，脉象弦细。问诊见口干、眩晕耳鸣、失眠、腰膝酸软。切诊脉弦细。

7岁男性，双眼白睛红赤，奇痒反复发作2年，复发1周。舌质红，苔薄黄，脉细数。春季角结膜炎——溷合型（双眼），证属风热犯目。双眼睑结膜粉红色，上睑结膜乳头铺路石样排列，球结膜稍充血，舌质红，苔薄黄，脉细数。

患者年龄69岁，男性。双眼内干涩，似有冷风吹拂，久视胀痛、昏矇，病程30余年。中医辨证肾阳虚。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。问诊提示眼内干涩，不耐久视，久视则眼内胀痛。脉象未提。

患者34岁，女性。主诉两眼眼底出血，糖尿病史，空腹血糖升高。双眼视力均0.2，屈光不正，眼底有出血及渗出。舌质红，脉细数，喜饮多食，小便多，大便燥结。中医诊断为糖尿病眼底出血，辨证属阴虚内热，迫血妄行。

患者年龄16岁，男性。主诉双眼视远不清，持续1年余，近来看不清黑板字迹。中医病名为能近怯远症，证型为近视。望诊见双目神光内沉。辨证属近视，病程1年余。

患者患内障性暴躁，时时持镜自照，计日责效，病程未明。中医病名为内障，证型未明，病因病机为心火上炎。望诊未明，闻诊未明，问诊见患者持镜自照，情绪急躁，病史较长。切诊未明。

患者37岁女性，双眼夜盲37年，视力下降24年，视野缩小3个月。舌尖红，苔薄黄，脉弦。中医诊断原发性视网膜色素变性，并发性白内障，继发性视神经萎缩，玻璃体混浊。证属肝郁气滞，后转为肝肾阴虚。四诊显示舌质红，苔薄白，脉细。眼部检查示视网膜青灰色，骨细胞样色素沉着，玻璃体絮状混浊，视野缩小。

女，45岁，视力减弱3个月，加重1周。能近怯远，肾阴亏虚。舌质澹红，苔白，脉沉细。二目无异常，无赤肿，无云翳。

患者女性，48岁。主诉视物模煳2个月，加重1周。中医诊断肝郁气滞证。舌质红，苔薄白，脉弦细。视物模煳，心情郁闷，善太息，心慌，困倦纳差，失眠多梦。远视力右眼0.2，左眼0.1。色觉障碍，视盘轻度充血，边界欠清，A:V=2:3，黄斑亮点可见。视野检查有中心暗点及生理盲点扩大。

患者男性，44岁。主诉惊恐不安，精神恍惚，健忘，双目近视，不能远视，有痰，喜笑发狂。中医诊断为神志异常。证型为痰气互结、心脾两虚。病因病机为痰浊内阻，气血不足，心神失养。望诊见面色无华，舌苔白腻。闻诊语声低微，口气无特殊。问诊提示病程较长，有痰饮症状。切诊脉象细弱。

9岁男童，视物模煳伴内斜3年。远视散光，共同性内斜。双眼视力0.5，散瞳验光示右眼远视+8.50度、散光+0.75度，左眼远视+8.00度、散光+0.50度。内斜15度，正光穴处有结节及压痛，胸椎8~10及腰椎两侧可触及条索及泡状软性物。早产，头发稀黄，胃纳欠佳，舌澹苔薄，脉细。

患者男性，42岁。主诉左眼视力下降，视物变暗、变形3个月。伴随症状包括眼胀头晕、口苦咽干。舌质红，苔薄黄。脉弦。诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜病变（左眼）。证属肝郁气滞。