连翘+血瘀

患者21岁,男性,突发水肿2天。主症为头面及全身水肿,皮肤紧绷光亮,伴恶寒发热、身体困重、小便短赤、大便2日未解。舌淡苔白滑,脉浮紧。中医诊断为水肿,证属风水。病因病机为肺卫不固,感受风寒,宣降失职,水邪泛滥,内伤寒饮,内外合邪。
肺虚血瘀风水相搏肺卫不固风寒外袭
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患者50岁,男性,主诉下腹及脐周阵发绞痛、腹部胀满、恶心、大便不通、小便黄浊。病程3天。中医病名腹痛,证型瘀热互结。病因病机为外伤诱因,脏腑气机阻滞,气血运行不畅,瘀热互结。望诊见舌质红,苔黄偏燥。闻诊无特殊描述。问诊见腹部胀满、阵发性绞痛、恶心、大便不通、小便黄浊。切诊见脉沉略涩。
不完全性肠梗阻瘀热互结下焦气滞舌黄偏燥
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患者40岁,女性,主诉月经量少,经前头痛剧烈,小腹隐痛,病程未明确。中医病名包括癥瘕、经行头痛,证型为血瘀气滞、瘀阻脉络、瘀血内阻、湿瘀蕴结。望诊见舌淡红,苔薄白,舌红少苔;闻诊未提;问诊包括月经异常、头痛、小腹隐痛、咽痛、大便干结、胃脘隐痛、夜寐欠佳;切诊脉细。
月经量少瘀血内阻子宫肌瘤气机不利
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患者女性,51岁。主诉风疹久病,块大如虫行感,周身均见,瘙痒,手足寒。舌苔微黄,脉长、弦。风疹块药后未解,作则如虫行咬感,左髋麻木,足手感冷。苔薄黄,手足感冷。中医病名:荨麻疹。证型:风邪袭表,瘀热内蕴,络脉不畅。病因病机:风邪与瘀热相搏,阻滞经络,故见风疹、瘙痒、手足寒。望诊:舌苔微黄。闻诊:未提及。问诊:风疹久病,瘙痒,手足寒,左髋麻木。切诊:脉长、弦。
血瘀风疹湿热风邪
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陈某,男,22岁。吞咽不利、结喉肿块八月余。结喉左上方内有一不规则肿块,按之坚硬不平而作痛,大如胡桃。食欲不振,吞咽困难,咽喉疼痛,发声嘶哑,吐字不清,精神倦怠,肢软乏力。面呈褐色重病容,形体干瘦,气短音嗄,脉弦细数,舌苔薄白,舌质鲜红。燥火痰毒气血搏结于咽喉,形成毒块。中医诊断为石瘿。
血瘀石瘿痰毒气滞
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患者年龄45岁,男性。主诉确诊肝癌9个月,黄疸1个月。中医病名黄疸,证型脾虚气滞,肝胆湿热证。面色晦暗,舌苔黄腻。脉弦滑。肝功能异常,TBIL154.50μmol/L,DBIL92.40μmol/L,ALB23g/L。腹部MRI提示肝内多发灶,肝硬化、脾大及门脉高压。病程较长,病情复杂,属虚实夹杂。
肝癌黄疸脾虚气滞肝胆湿热
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患者年龄38岁,男性。主要症状包括两目微黄、小便黄赤、脘腹胀气、纳食不振、胁肋隐隐刺痛、大便通而不畅。肝大2cm,质硬,胸颈手背可见蜘蛛痣。中医诊断为积聚,证型为湿热久蕴,肝血瘀阻,脾运失常,胆流不畅。望诊见两目微黄,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊见肝大,质硬。
肝硬化黄疸积聚湿热瘀阻
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43岁女性,双足发凉疼痛四年,近四个月加重。双足前掌潮红,双足大小趾潮红更甚,趾甲糠粗变形,足趾活动受限,趺阳脉、太溪脉不可触及,双小腿肌肉萎缩,皮肤蜡色。舌质紫暗有瘀点,舌苔白厚,脉沉弦细。中医诊断为血栓闭塞性脉管炎(Ⅱ期),辨证为阴虚郁热,血瘀络阻。
血瘀络阻血栓闭塞性脉管炎阴虚郁热双足发凉
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患者45岁,男性。皮肤巩膜发黄、小便黄3个月。全身皮肤发黄、目黄、色黄如橘,右胁肋隐痛,脘腹胀满,神倦乏力,口苦口腻,食欲不振,步履维艰,形体消瘦,寐差多梦,小便黄如浓茶,大便成形、色黄,每日2次。舌质黯红,舌边有瘀斑,苔黄腻,脉弦。HBsAg阳性10余年,平素饮酒,饮食喜肥甘厚味及辛辣。肝功能异常,B超示肝实质回声改变,脾轻度增大,胆囊壁呈双环状。中医诊断肝著,辨证湿热疫毒蕴结,肝郁血瘀脾虚。
肝郁血瘀黄疸湿热疫毒脾虚
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十七八岁女子,发尽脱,饮食起居如常。脉微弦涩。厚味成热,湿痰在膈间,多食酸梅,湿热之痰随上升之气至于头,熏蒸发根之血,渐成枯藁,遂一时脱落。面色无明显描述,舌象未提及,声音气味未提及,病史未提及,脉微弦涩。中医病名脱发,证型痰湿化热,病因病机厚味成热,湿痰内蕴,湿热上蒸。
脱发痰湿化热血虚
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患者22岁,男性,高热寒战2天,右胁胀疼,尿色深黄,恶心不欲食。中医病名肝痈,证属实热毒邪壅结肝胆,气滞血瘀。舌红,苔薄黄微腻,脉弦数。面色苍无泽,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝区压痛,右胁叩击痛。体温38.8℃,白细胞升高,B超提示肝脓肿。
气滞血瘀肝痈实热毒邪舌红苔黄
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患者年龄75岁,女性。主诉右足反复破溃2年,红肿、疼痛半个月。糖尿病史余年,右足第1跖趾关节内侧破溃,有渗液,双足底麻木,右足红肿、疼痛,伴发热、口渴、多饮、尿频。双下肢肌肉萎缩,双小腿肌肤甲错,色澹褐色,双足色苍白,皮肤光薄,趾甲增厚无光泽。右足背红肿,足底第1趾间糜烂,第2跖趾关节下方脓肿。舌红绛,苔黄,脉弦。诊断为糖尿病肢体动脉闭塞症(三期2级)。证型为久病耗伤气血,气血运行不畅,血瘀脉络,日久化生湿热,湿热下注,热盛肉腐。
血瘀脉络糖尿病肢体动脉闭塞症湿热下注气血运行不畅
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女性,28岁,双膝关节酸困疼痛2个月,双小腿红疙瘩硬而痛,反复发作,近半年易感冒,咽痛,低热,大便偏干。双小腿伸侧散在红斑,境界清楚,有触痛,舌质红,苔白,脉弦滑。中医诊断为瓜藤缠,辨证为湿热下注,气血瘀滞。
气血瘀滞结节性红斑湿热下注关节酸困
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患者年龄52岁,男性。左足发凉、怕冷、溃破1年半。中医病名闭塞性动脉硬化症(脱疽),证型气虚血瘀,病因病机气虚血瘀,脉络瘀阻,复因外伤染毒,湿热下注。舌质紫黯,苔黄腻,脉弦。左足皮色苍白,毛发稀疏,皮温低,中趾末节缺失,残端有黑痂及创面,双侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。
气虚血瘀血瘀证闭塞性动脉硬化症湿热下注
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女,口腔会阴溃疡5年,双小腿结节性红斑2月,双膝胀痛,局部色暗红、灼热,部分遗留色素沉着。舌红苔黄,脉滑数。中医病名未明确,证型为热毒内蕴,血瘀阻络。舌红苔黄,脉滑数。
血瘀阻络口腔溃疡结节性红斑热毒内蕴
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患者35岁,主诉轻则食后腹满,重则嗳气反酸,腹部坠胀,腹泻频作,近因工作紧张胃痛胃胀加重,伴腹泻头晕,小便不畅,夜尿2次。舌质红,边有瘀斑,苔薄黄,脉弦。中医诊断胃脘痛、泄泻,证型为肝胃不和,气滞血瘀证。病因情志不爽,肝木不舒,气机郁滞,病位在肝脾,病机为木旺克土,瘀滞为患。
气滞血瘀慢性胃炎肝胃不和脾胃失和
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张某,女,69岁。消瘦乏力,右上腹包块,发热鼻衄,四肢酸痛,心烦便秘,上腹隐痛,口渴喜饮。面色黯滞,脾肿至脐,肝肿大于肋下二指,体羸倦怠,舌绛舌苔干黑,脉滑数。伏邪热病,邪毒客血及髓,导致血瘀成症。
血瘀成症慢性粒细胞性白血病伏邪热病邪毒客血
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患者年龄67岁,男性。突发中风半个月,体丰,神志昏迷,四肢活动不利,左半为甚,便秘,口干欲饮。舌红绛中裂,脉弦细而数。中医辨证为肝阳偏亢,肝风内动,血瘀痰凝,蒙蔽清窍。
血瘀痰凝中风肝阳偏亢肝风内动
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14岁女性患者,双下肢对称性紫癜,压之不褪,偶有腹痛,大便偏干,小便色黄。舌质暗红,苔黄腻,脉沉细。尿常规示潜血2+,蛋白1+,血小板计数正常。中医诊断为尿血,病机为风热挟毒兼血瘀。
血瘀尿血风热挟毒腹痛
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患者36岁女性,胃中嘈杂不适2月余。主症为胃部似痛非痛,伴胃胀、嗳气、恶心、胃怕凉、内热。舌质澹,苔白稍腻,脉稍弦弱。中医诊断为嘈杂,证属脾虚气滞血瘀证。病位在胃,病机为脾胃虚弱,痰湿、气郁、血瘀为标,胃失和降。
脾虚气滞血瘀证胃溃疡
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