患者21岁,女性。主诉不能说话7天。病程7天。暴喑。证型属肝气郁结。病因病机为情志不遂,肝气郁结,气道不利,开合失常。面色澹红,舌质澹红,苔薄黄。脉弦数。神情苦闷,表情呆钝,欲言声不出,时有深呼吸、叹气。头昏晕,行走飘荡,胸胁胀痛,夜难安眠,胸中憋闷,心难受,不思饮食。
暴喑肝气郁结心气不足痰热上扰
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患者21岁,女性,主诉腹痛28小时伴恶心、呕吐、发热。腹痛上腹持续伴腰背放散,恶心、呕吐、纳差、寒战,体温38.2℃,血压90/60mmHg,心率96次/分,腹压痛,肠音存在。血象升高,血淀粉酶升高,B超及SCT提示胰腺炎,腹水。中医辨证为少阳太阴合病,见发热、胁腹痛、呕恶、口苦、咽干、目眩、腹胀、腑气不通、肠音消失、舌澹苔白腻、脉细数无力。
重症胰腺炎肠麻痹少阳阳明合病腑气不通
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患者22岁,男性。主诉为喉中痰阻,舌强音哑,言语不清。病程为数日。中医病名为失音,证型为肺肾两虚,病因病机为外邪所束,虚在肾而实在肺,本虚标实。舌苔薄白,脉弦细带数。精神状态神色委顿。二诊时痰粘未化,舌苔薄白,脉缓。三诊时症状缓解,声音渐朗,咳痰已爽。
癔症性失音肺肾两虚痰粘未化肺气郁结
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患者29岁,女性。主诉心窝及右下腹部疼痛3天,加剧1天。面色苍白,舌红苔黄厚。腹部膨隆,腹肌紧张,右下腹有明显触痛,麦氏压痛点阳性。中医诊断肠痈,证型气滞血瘀型。病因为饮食不节,寒暖失宜,致肠腑气机失调,传化不利,糟粕积滞,生湿化热,气血失和,脉络受阻。
肠痈气滞血瘀腹痛白细胞升高
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患者年龄62岁,男性。主诉为大便未解四天,腹部痞满胀痛,拒按,腰部痛,饮食不振,烦躁不安,发热,口苦,小便10余小时未解。脉弦滑数,舌质偏红,苔黄厚腻。证属阳明胃腑实热,腑气不通。
肠梗阻阳明实热腑气不通热毒燥结
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患者70岁,男性。主诉为突然晕倒,失去知觉,二十分钟后清醒。体征包括右半身完全瘫痪,肌张力无明显变化,感觉迟钝,生理反射减弱,血压210/110毫米汞柱。诊断为脑出血。辨证为肝阳上亢,心火内盛,气血两亏。脉象沉细弦数,舌红无苔。症状包括两眼同视右侧,口舌偏向右侧,流口水,呼吸有鼾音,语言不利。
脑出血肝阳上亢心火内盛气血两亏
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患者43岁,男性。主诉心口疼痛伴恶心,右下腹疼痛,食欲不振。病程两天。中医病名:肠痈。证型:血虚阳损,寒湿痰滞。病因病机:寒湿痰滞阑门。望诊:面色皖白。舌象:舌澹苔薄。脉象:脉迟而细。
肠痈血虚阳损寒湿凝滞舌薄
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患者年龄43岁,女性。主要症状为腹部剧痛,痛引肩背,恶心呕吐,腹胀纳减,大便秘结。病程1天。中医病名为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结,气机阻滞。望诊见舌苔澹黄。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊见脉象细数。
急性胰腺炎肝郁气滞腹胀纳减大便秘结
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患者年龄23岁,产后第14天发病。主要症状为心窝部及少腹持续性疼痛,按之痛增,纳呆口苦,恶心欲呕,便秘5天,溲短赤。舌红,苔厚浊,脉弦滑有力。病因饮食不节,辛热厚味太过,病机湿热内蕴,阻滞胃肠,腑气不通。
产后腹痛湿热内蕴腑气不通便秘
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患者22岁,男性,主诉四肢关节酸痛,游走不定,膝关节及手腕关节伸屈不利,眩晕神疲,胸闷心悸,小溲短赤。中医病名为行痹,证型为风寒湿邪侵袭,水亏木旺,风阳浮动。病因病机为外感风寒湿三气之邪,留于经络,内因水亏木旺,风阳浮动。望诊见舌胖苔薄,舌象未详述。闻诊未提。问诊包括症状描述及病程。切诊脉象弦数,左右偏胜,少阳颔厌脉盛,后诊脉象细弦而滑,颔厌冲阳脉盛,小弦,右脉略大,小弦带数,左大于右,颔厌脉平。
行痹水亏木旺风阳浮动心神受扰
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患者女性,36岁。主诉间断性上腹痛2个月,加重1天。上腹部持续性胀痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐,小便色深,舌红苔黄。腹部稍膨隆,上腹部压痛,脉滑。面黄,巩膜发黄,呼吸急促。病因病机为脾胃湿热,气滞湿阻,毒热内迫,胆胰管梗阻。中医病名急性胰腺炎,证型脾胃湿热。
急性胰腺炎脾胃湿热胆汁阻滞黄疸
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患者年龄60岁,男性。主诉帕金森综合征病史6年余,病情恶化1周,表现为神志钝呆、不能语言、小便失禁、吞咽困难、上肢肌张力高、发热。舌红绛少津,脉细弱而数。中医诊断为震颤麻痹(帕金森综合征),病因为肾阴亏虚,阴虚火旺,浮阳上越,病机为脾胃虚弱,气血亏耗,筋脉失养,颅脑缺血缺氧,病位在肾气虚,膀胱失约。
帕金森综合征肾阴虚阴虚火旺浮阳上越
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患者年龄22岁,女性。阵发性腹部绞痛,伴恶心呕吐,持续6小时。腹部膨胀,上腹部可见肠形,压痛明显,肠鸣音亢进。X线透视见多个液平面,5年前行胃次全切除术、胃空肠吻合术。腹痛拒按,大便两天未解,小便短赤。脉弦而紧,舌红而糙,苔黄而厚。燥矢内结、腑气不通。
腹痛肠结腑气不通便秘
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患者男性,48岁。主诉二日来大便不通,小便亦闭,下腹膨隆胀痛。舌质红,苔黄厚,脉洪滑弦。诊断为阳明腑实证。下腹膨隆,压痛,膀胱充盈。舌象红,苔黄厚,脉象洪滑弦。
阳明腑实证便秘尿闭腹胀痛
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男,65岁,间断排血便9天,伴头晕、乏力。面色苍白,痛苦面容,舌澹红,苔薄白,语声低微,呼吸急促。气血郁闭证,中气渐虚,脾失健运,胃气失和,中焦气机不利,气血郁闭,郁久化热,迫血妄行。舌红苔黄。
便血气血郁闭舌红苔黄中气虚
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女,48岁,荨麻疹病程二年余,皮肤疹色深红,奇痒难忍,夜晚加剧,伴口苦心烦,夜寐不安,小溲黄赤,大便时秘。舌质红,苔黄腻,脉洪有力。证属风热阳邪,壅滞表里,搏及气血,郁于肌肤。
荨麻疹风热蕴结气血壅滞肌肤瘙痒
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患者女性,43岁。主诉腹部剧痛,左上腹钝痛,痛引肩背,伴恶心呕吐、腹胀纳减、大便秘结。舌苔澹黄,脉象细数,体温39℃。中医诊断为肝郁气滞。病程未明确。
急性胰腺炎肝郁气滞腹胀纳减恶心呕吐
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患者年龄11岁,女性。主诉咽喉疼痛、发热、头痛,病程1天。中医病名未明确提及,证型为三焦郁热,表里同病。病因病机未明确描述。望诊见舌苔白,闻诊未提及,问诊见发热、头痛、咽喉疼痛、扁桃体肿大、大便2日不行,切诊见脉浮数。
急性扁桃体炎三焦郁热表里同病
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患者52岁男性,主诉因生气后突发左半身瘫痪,病程未明确。神志清楚,左半身瘫痪,肌张力增强,肌力0~1级,生理反射亢进,病理反射(+)。舌红,苔黄,脉弦数有力。证型为肝气盛,肝火妄动,内有湿邪所致。中医病名为脑血栓形成。
脑血栓形成肝气盛肝火妄动湿邪内伏
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患者男性,32岁。右侧腹部及腰部持续性疼痛,伴恶心呕吐,尿频、尿急、小便色红。右输尿管下端见强回声光团,右肾轻度肾积水。石淋证,病因病机为湿热蕴结,气机阻滞。面色正常,舌红苔黄腻。脉弦数。
输尿管结石石淋尿频尿急血尿
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