金樱子+肾虚

男，20岁，尿中泡沫多2年。尿浊，肾虚血瘀。舌暗红苔白，脉沉细数。病程2年，肾功能正常，IgA肾病史。劳累后尿中泡沫多，纳可，寐安，尿量可，大便日1行。

患者31岁，女性。失眠，夜寐4小时左右，多梦，夜尿2~3次，尿频尿急，精神不振，头胀痛，口干，颈部板滞，手麻，心烦、紧张，腰酸，腿麻，月经量少，3~4天净。舌质微红，苔薄微黄，脉细，面色少华。中医诊断为肝亢肾虚，心神失养证。

患者33岁，男性。主诉尿常规反复异常9年。现症腰酸，腰痛，乏力，舌质暗红苔薄黄，脉弦细。中医诊断腰痛，证型肾虚血瘀，瘀而化热。辅助检查尿蛋白3+，血尿1+，肝肾功能正常。四诊信息包括舌质暗红、苔薄黄、脉弦细。

患者年龄40岁，男性。主诉腰酸。病程未明确提及。中医病名腰痛，证属肝肾亏虚，肾虚血瘀。舌质红、苔黄腻，脉弦细。舌澹黯，脉沉细。舌质红，苔白。脉细沉。尿常规示血尿，尿相差镜检示肾小球性红细胞增多。双肾B超示右肾单纯性囊肿。

男，38岁，主诉慢性肾小球肾炎20年，每年发作2-3次，症状包括发热、血尿、身体消瘦、面色灰黄、畏寒肢冷、纳差、恶心欲吐、腹胀少矢气、大便稀薄、小便滴沥、颜面及下肢水肿。舌淡胖，苔白厚腻，脉沉细无力。中医诊断为脾肾虚衰，浊毒内蕴，湿邪泛滥。

患者女性，36岁。主诉头晕腰酸，小便浑浊如牛奶，沉淀似豆花，量少，大便3日一行。病程近1个月。中医病名乳糜尿，证属脾肾虚衰，下焦湿盛。舌红苔薄，脉细滑。白带量多稠粘，少腹胀闷，大便3日一行。尿检蛋白(+++)，红细胞少许，白细胞(++)。病史提示曾患血丝虫病，现症状复发。

患者41岁，女性。间断浮肿2年。眼睑及双下肢浮肿，恶心，腹胀，呃逆，腰痛乏力，舌红苔白，脉沉细。血压140/100mmHg。水肿。脾肾亏虚，血瘀湿泛。面色萎黄，舌红苔白，脉沉细。症状包括浮肿、恶心、腹胀、呃逆、腰痛乏力。血压升高，脉沉细。

陈某，男，21岁。少腹左旁胀痛，小溲微黄，舌尖稍红，苔薄黄，脉濡弦。中医病名：前列腺炎。证型：湿热下注、肾虚膀胱有热。病因病机：湿热下注。望诊：舌尖稍红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：少腹胀痛，小溲余沥不净，尿道口偶有白液渗出。切诊：脉濡弦。

12岁女性患者，主诉双踝肿痛、眼睑浮肿、满月脸、脱发、泡沫尿、心悸、乏力。病程较长。中医诊断为阴阳毒，证型为脾肾亏虚，精微不固。望诊见满月脸，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见脱发、泡沫尿、心悸、乏力。切诊未提及脉象。

女，46岁，四肢麻痹、肢端夜间灼痛、左下肢第1脚趾关节活动性疼痛，病程未明确。糖尿病合并末梢神经炎。肾虚血瘀。肾阴暗耗，营血内虚，脉络失养。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。症状包括四肢麻痹、肢端灼痛、关节活动性疼痛。脉细涩。

患者23岁，男性，主诉婚后未避孕2年未育。早泄，腰酸，会阴隐痛，小便黄，尿后余沥不尽。舌红苔薄白，脉细缓。既往史有慢性前列腺炎。辨证为湿热下注兼肾虚。舌红苔薄白，脉细缓。

女，49岁。腰酸乏力，排尿欠畅，尿检有蛋白和潜血2年。轻度系膜增生性肾炎。面色少华，形体消瘦，畏寒怕冷，腰膝酸痛，手足心热，睡眠欠佳，纳谷不馨，排尿欠畅，大便常溏。舌胖澹红、苔黄滑腻。脉细滑数，两尺不足。证属气阴不足，肝脾肾虚，外感风寒，热毒不清。

17岁男性，主诉慢性肾炎四年，尿蛋白持续（++），偶见管型，常易感冒诱发咽痛面肿。面色少华，神倦乏力，气短音低，口淡无味，不思饮食，滑精时作，夜尿多，色清有泡沫。舌淡有紫气，苔薄白润，脉细。中医诊断脾肾气虚，统摄固涩失职。尿检蛋白（++），红细胞（+），颗粒管型（0~2），粘液丝（+），24小时尿蛋白定量2.9克。血红蛋白10克%，血沉40毫米/小时，血压130/80毫米汞柱。

患者出现头痛、头晕、失眠、多梦、梦呓、心慌、胸闷、乏力、精神疲意、烦躁、易于激动、两眼干涩、视物模煳、食欲不振、大便时稀。面色白，少华，舌质澹红，舌苔白厚，脉弦细。中医诊断为心肾阴虚，肝阳偏盛，脾胃失和。

高某，27岁，间断镜下血尿1年余，腰痛，劳累后加重，尿色稍深，大便日1行。中医诊断：尿血；腰痛。证型：脾肾亏虚，肾虚血瘀。辅助检查：24h尿蛋白定量0.15g，尿沉渣RBC计数210万/ml，尿酸481μmol/L，肾功能正常。舌象未提，脉象未提。

患者年龄35岁，主诉经来不多，淋漓不止，病程2个月余。主要症状包括色鲜红、头晕耳鸣、五心烦热、两颧发红、失眠盗汗、腰酸无力。舌质红，无苔，脉细数无力。中医诊断为崩漏，辨证为肾阴虚。病因病机为肾精亏虚，精血不足，冲任失固，阴虚内热，髓海失养，故见相关症状。

患者30岁，男性。主诉肾功能异常14个月。现症偶乏力，无肢肿，无腰痛，纳可，无胸闷心悸，夜尿1~2次，大便日2行。舌暗苔黄腻，脉沉。中医诊断肾衰病，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。西医诊断慢性肾衰竭。血压120/90mmHg。肾功能血Cr:153μmol/L, BUN:9.8mmol/L, UA:317μmol/L。血脂TC:5.27mmol/L, TG:3.17mmol/L。血红蛋白Hb:110g/L。尿常规未见异常。

女，42岁，经行头痛10余年，双侧头痛(++)，以刺痛为主，经后头痛自行消失。月经周期23～37天，月经量中，色红，血块(+)，痛经(-)，腰酸(±)，经前乳胀(+)。舌胖淡、苔薄白、舌下络脉瘀黑，脉弦细。中医诊断：经行头痛，肝郁血瘀型。舌淡红、边有齿印、苔薄白，脉沉细。舌黯红，苔白，脉沉细。舌淡红、边见齿印、苔白，脉细弱。

患者25岁，男性，主诉尿道不时有秽浊之物流出，色白如涕，精神减退，腰酸腿软。病程近半年。中医病名白浊，证型肾脾两虚，病因病机为肺气早虚，情志不调致脾肾虚弱，肾虚失摄，脾虚失运，脂液下注。望诊精神萎靡，舌澹苔薄。闻诊未提及。问诊见体质虚弱，病史有肺结核。切诊脉细软。

31岁男性，反复遗精6个月，伴腰酸、勃起无力、神疲乏力。舌淡红，苔白腻，脉沉。中医诊断遗精，证型肾虚不固，相火妄动。病因病机为房劳伤肾，肾虚相火妄动，扰动精关。