金钱草+脉沉细

患者年龄32岁，主诉腹部胀满、大便溏薄、饮食减少、疲乏无力，病程近10年，伴肝区疼痛、腹水1年。中医诊断胁痛，证属湿热壅结，痰瘀阻腹。舌紫黯，苔黄腻，脉沉细，面色晦暗，右胁触痛。彩色超声示肝内不均质改变，胆囊壁息肉样病变，腹水中等。

患者年龄77岁，男性。主诉恶心纳少四月，伴胸闷憋气10天。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红，苔薄，脉缓。中医诊断虚劳，证型肾虚血瘀、下焦湿热、兼肺脾气虚。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红，苔薄，脉缓。

患者，30岁，主诉尿常规异常1个月，病程1个月。中医病名腰痛，证型脾肾亏虚，肾虚血瘀。望诊未提，闻诊未提，问诊见尿色深、腰酸、晨起颜面浮肿，切诊见脉沉细。

患者33岁，男性，主诉小腹连及尿道急胀烧灼，小便频急，尿色清，大便干结，口苦口干。病程2年，反复发作，曾诊断为尿路感染，膀胱镜提示膀胱三角区炎。形体偏瘦，面色萎黄，舌上有瘀点，苔薄黄而干，脉沉细。中医诊断为膀胱蓄血证，病机为瘀久化热，瘀热积于膀胱，病位在下焦，病性属瘀热。

患者24岁，男性，主诉会阴部及左侧睾丸胀痛半年，伴有尿频、尿急、尿灼热感。病程半年。中医病名为慢性前列腺炎，证型为肾虚湿热瘀滞证。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。前列腺液常规示白细胞+，卵磷脂小体+/HP。辨证为湿热蕴结膀胱，肾虚有热，气机不畅，瘀滞阻络。

患者年龄44岁，男性。主要症状为右侧腰痛、尿中红细胞增多、肉眼血尿、右侧输尿管结石，小便频数、尿量不多、色黄、食欲不振。中医病名为石淋，证型为肾阳不足，膀胱湿热。病因病机为肾阳不足，膀胱湿热。望诊见舌苔白腻，闻诊未提，问诊提及腰痛、小便异常、食欲不振，切诊见脉虚，两尺短，脉沉细。

患者年龄56岁，主诉右上腹部肿块，病程自2003年10月15日发现。中医病名肝积，证型肝郁痰聚，横逆脾土证。舌质红，苔黄腻，脉沉细。肝区疼痛，上腹胀满，纳呆食少，疲倦乏力，不欲活动，形体消瘦，肝大，质硬压痛，表面凹凸不平，肝左叶占位性病变。病位肝脾，病因病机为肝郁痰聚，痰浊聚毒。

男性，44岁，右眼视网膜广泛剥离症，右侧腰痛，泌尿系结石。病程较长，自1963年起反复出现腰痛、尿血，1964年确诊右侧输尿管结石伴肾盂积水。望诊形躯硕大，气色尚佳，舌苔白腻。切诊脉虚、两尺短。中医诊断为肾阳虚，病机为肾气不足，肾阳亏虚，导致腰痛及肾部积水。

77岁男性，进食哽噎感，食后胸闷不适，舌暗红苔黄脉细弦，脾虚胃弱，痰瘀互结。病程1年半，贲门癌伴肝转移，舌暗红苔薄白脉沉细，病情平稳，二便调。

患者53岁，男性。右肾区酸胀隐痛，背冷，小便黄或急，夜尿3次，大便溏烂，口干。舌苔淡黄薄腻，质淡色黯，龟裂状，边有齿印。脉沉细。证属脾肾阳虚，湿热瘀结，气化失司。

患者右胁疼痛、纳差、乏力半月。年龄未提及，性别未提及。中医病名胁痛，证型肝郁脾虚证。病因病机为肝气郁结，湿热疫毒隐伏，气机阻滞，脾失健运，气血不足。望诊见舌质偏红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见纳差、乏力、精神疲惫。切诊见脉沉细。

患者30岁，男性。反复发作肉眼血尿3年，伴右腰困痛，口干欲饮，纳眠可，大便调。舌红，有齿痕，苔薄黄腻。脉沉细。中医诊断尿血，证型肾阴亏虚、湿热下注。病因病机为肾阴亏虚，湿热下注，浊质凝结，阻于肾络。

患者年龄47岁，男性。主诉腹胀不适7年。病史中提及右上腹疼痛、嗳气、胃部灼热感，进食油腻食物后加重。体征见舌暗白苔，脉沉细，血压150/90mmHg。中医诊断胁痛，辨证为肝胆湿热蕴结。

患者年龄32岁，男性。主诉腰痛伴早泄6年。中医病名肾结石、早泄，证型肾虚湿热蕴结证。病因病机为肾虚湿热蕴结，煎熬津液成石，肾气不足致早泄。望诊舌象淡红，无苔。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象沉细。

82岁男性，反复低热，午后、夜间尤甚，口苦而干，食欲不振，小便黄赤，大便黏腻不爽，舌质暗红，苔黄腻，脉沉细，面色晦暗，肝掌、蜘蛛痣，中医诊断为肝癌，证型为脾虚肝阴不足，湿毒瘀结，病程2年，病机为脾虚肝阴不足，湿毒瘀结。

患者年龄未提及，性别未提及，主要症状为阴囊内囊性肿块，双侧睾丸疼痛，放射至肛骶及双大腿内侧，大便次数多，病程未明确。中医病名为睾丸鞘膜积液，证型为肝郁脾虚血瘀证，病因病机为肝气郁结，脾虚运化失常，水液停聚。望诊见舌澹红，苔薄白，脉弱；二诊脉沉细，舌澹红。问诊见大便每日两次，轻度尿频，久坐后疼痛明显。切诊见脉弱、脉沉细。

患者年龄32岁，主诉腹部胀满、疲乏无力、大便溏薄，病程近10年，肝区不适伴腹水1年。中医病名胁痛，证型湿热中阻，痰瘀互结。望诊面色晦暗，舌紫黯，苔黄腻。闻诊未提及。问诊有腹部胀满、疲乏、饮食减少。切诊脉沉细。

65岁男性，前列腺癌术后半月余，尿管未拔除，舌澹红薄白苔，脉沉细滑，既往体健，过敏青霉素，西医诊断前列腺癌术后，中医诊断前列腺癌，辨证气血不足，邪毒未尽，现症包括大便困难，乏力，夜尿频，腹部胀气，运动后伤口疼痛，感冒咳嗽，痰黄，舌澹红薄白苔，脉沉弦，脉细滑，无明显不适

33岁男性，主诉尿频尿急，病程2年，反复发作，伴有腰胀痛及小腹不适。小腹连及尿道急胀烧灼，小便频急，尿色清，大便干结，口苦口干，身无寒热。形体偏瘦，面色萎黄，痛苦病容，舌有瘀点，苔薄黄而干，脉沉细。中医诊断膀胱蓄血证，辨证为病久入络，瘀久化热，瘀热积于膀胱。

67岁女性，胃癌术后3年，近出现胆囊结石、胆管扩张、耳鸣、泛酸、口干、便干、眠差。舌光红少苔，脉沉细弦。中医诊断为胃癌，证属阴虚肝郁。