钩藤+血瘀+气虚血瘀+头晕

患者58岁，男性。主诉头晕，颈项及双手震颤，表情呆板，四肢动作笨拙，行走呈慌张步态，睡眠不安，干咳。震颤麻痹。气虚血瘀。长期思虑过度，伤及心脾，气血失养，血虚生风，肝风内动。面色少华，表情呆板，舌暗红，苔薄白。脉沉细。

患者75岁，女性。主诉突然昏倒，不省人事，二便失禁。现症头昏头晕，右侧半身不能动，同侧上、下肢麻木疼痛，口中无味，神志清晰，语言謇涩，右侧半身偏瘫。舌质澹而紫黯，苔薄白。脉缓无力而涩。中医诊断脑出血中风。辨证阴虚阳亢，引动肝风，风阳相搏，损伤脑络，迫血妄行，气虚血瘀。

患者年龄68岁，男性。主诉头晕一年，右半身麻木半个月。现症包括头晕恶心、项强、言语不利、右侧肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。舌澹暗边有瘀点，苔薄白，脉弦。中医病名脑血栓，证型气虚血瘀，脉络瘀阻。病因病机气虚血瘀，脉络瘀阻。望诊舌澹暗边有瘀点。闻诊未提及。问诊包括头晕、恶心、项强、言语不利、肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。切诊脉弦。

患者56岁，男性，主诉心前区闷痛伴心慌，病程自1994年起，反复发作。中医诊断为胸痹、不稳定型心绞痛。证型为气虚血瘀，阴虚阳亢。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。病机为气虚血瘀，阴虚阳亢，心脉不畅，心失所养。

患者75岁，女性。阵发性胸闷痛、心慌、乏力5年余，加重3天。活动后胸闷痛加重，心前区疼痛并向左肩放射，伴头晕、出汗。舌紫暗，苔白，脉沉细。高血压病史10年余，最高血压达200/100mmHg。心电图示冠状动脉供血不足。中医诊断为胸痹，证候为气虚血瘀。

女，46岁。发作性头晕、目眩3个月。头晕以头部转动时为重，伴耳鸣、恶心、夜寐梦扰、颈部酸胀、胸闷、纳差。舌澹，苔薄白，脉细弦。证属气虚血瘀，气血不能畅行以滋养脑髓。

患者年龄80岁，男性。左膝关节肿痛20天，皮温高，屈伸不利，不能负重，下蹲及站立受限，活动后加重。口干眼干。舌黯红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为痹证，属气虚湿阻，瘀血阻络。

女，62岁，左眼突然视物不见4天，精神欠佳，困倦纳差，头晕，失眠。视网膜中央动脉阻塞，高血压眼底动脉硬化，老年性白内障，动脉硬化性脑梗死，冠心病。证属气虚血瘀。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状包括左眼视力下降，瞳孔异常，视盘改变，视网膜水肿、出血。脉象未提。

76岁男性，反复头痛、头晕伴胸闷10年，加重1周。高血压病3级，冠心病，频发室早，脑梗死。面色红，舌质红黯，苔薄黄，脉缓结。中医诊断为头痛、胸痹，证属阴虚阳亢，气虚血瘀，心脉瘀阻。

患者48岁，女性，主诉头晕目眩伴有头痛、耳鸣4年余，加重7天。现病史见头晕目眩、头痛、心烦易怒、耳鸣、腰膝痠软、筋骨疼痛、神疲乏力、胸闷气短、心慌、寐不实。舌质澹紫，苔薄腻，舌下络脉瘀滞，脉弦细。中医病名眩晕，证型气虚血瘀、肾虚肝旺，病机气虚血瘀，肾虚肝旺。

余某，62岁，男性。主要症状为左手麻木、头晕头痛、口角流涎、语言謇涩、左半身不遂、手不能持重物。病程1月。中医诊断为中风（脑卒中），证型为气虚血瘀，痰瘀阻络。舌暗红有瘀点，苔白腻，脉弦滑。体胖，神疲乏力，血压150/100mmHg，左上下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，CT示脑栓塞，双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成。

患者39岁，女性，头晕头痛，胸闷刺痛，上肢麻木，病程1年。血压140/100mmHg。舌质澹，苔白润，脉弦细涩。中医诊断为气血郁滞，肝阳偏亢。病因病机为气血郁滞，肝阳偏亢。望诊见舌质澹，苔白润。闻诊未提及。问诊见头晕头痛、胸闷刺痛、上肢麻木。切诊见脉弦细涩。

54岁女性，右眼视力急剧下降2天，伴头晕、目眩。舌澹红，苔薄白，脉弦细。诊断为视网膜中央动脉阻塞，证属气虚血瘀型。眼底检查示右眼视盘色澹白，视网膜动脉明显狭窄变细，颞上及颞下支动脉血栓呈串珠样改变，视网膜广泛性溷浊水肿，黄斑部呈樱桃红色，中心凹反光消失。左眼动脉反光增强，A:V=1:2，余未见明显异常。既往有高血压病史5年，现血压150/90mmHg。

患者56岁，主诉头晕、左半身运动不利，病程较短。中医病名脑血栓形成，证型气虚血瘀，病机脉络受阻。舌象瘀紫、苔黄腻，脉象弦滑。口角、舌体向右侧歪斜，鼻唇沟变浅，左侧肢体肌肉松弛，左手握力消失，左腿不能自主屈伸。血压90/60毫米汞柱。

患者63岁，男性，主诉头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、左侧肢体麻木无力，病程5年，加重1月。中医诊断为头痛，证属气虚血瘀，肝阳亢盛。舌质暗红，舌下脉络瘀胀，苔黄厚腻，脉细弦。临床表现包括胸闷心慌、心烦易怒、口干、失眠、小腿抽筋、大便偏干，血压169/108mmHg，血脂异常。

滕某，66岁。阵发性呼吸困难半年，劳力性气短加重3天。心衰（气虚夹痰瘀）。气虚夹痰瘀。面色晦暗，舌质隐青，苔厚腻，舌体胖大，边缘有齿痕，脉结代。心悸，乏力，头晕，尿少，下肢浮肿，大便数日一行。心界扩大，心率105次/分，心律不整，心音强弱不一。双肺底湿啰音，血压146/84mmHg。心脏彩超示左室舒末径59mm，EF39%，E/A小于1。

患者25岁，女性。经期头痛近2年，经期乳胀，全身乏力，精神欠佳。月经周期7/30天，量中等，色鲜红，无血块。舌红苔黄，脉弦滑。辨证为气滞血瘀，肝郁化火。经前2天睡眠欠佳，大便干，三四天一行。舌红，苔黄，齿痕，脉搏76次/分。

患者47岁，主诉头痛头晕、言语不利、视物不清、左侧肢体活动受阻、胸闷憋气、颈项僵硬、心烦易怒、不能行走、下肢疼痛、夜卧不宁、大便干燥。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为中风（中经络），证属痰浊蒙窍，化热灼络。病因病机为饮酒过量，热灼脑络致出血，痰凝脉道，痰热上扰，热伤津液。

患者年龄63岁，男性。左半身瘫痪7天，头昏头晕，面部发烧发麻，肢体沉重痿软无力，舌强语謇，右侧肢体不能自主运动。舌暗苔薄白，舌下静脉曲张，脉沉弦细。中医诊断为风中经络，气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀，痰湿阻滞，兼有肝风。

患者52岁，男性。右侧肢体活动障碍51天，有高血压病史10余年。中医诊断偏枯。证属气虚血瘀，风痰阻络。舌澹暗，苔薄腻，脉细滑涩。主症包括偏瘫步态、口角左歪、右侧鼻唇沟变浅、肢体无力、麻木、头晕、言语謇涩。