防风

患者年龄18岁，男性。右眼被拳头击伤3天，右眼视力0.05。右眼结膜充血，瞳孔药物性散大，对光反应迟钝，视网膜鼻侧脉络膜破裂。舌质澹红少苔，脉弦细。诊断为右眼撞击伤目。肝气易动，肝郁化火，肝郁犯脾，脾失运化，湿邪阻络。

女性，43岁，头面颈部红斑丘疹反复发作2年，再发加重伴红肿3天。面颈部潮红肿胀，红色斑片丘疹，渗出倾向，瘙痒剧烈，夜间为著。口干，大便干，小便调。舌质红，苔薄黄，脉弦数。湿疮（湿热蕴肤）

男，62岁。发热、咳嗽、气喘、咯黄稠痰，形瘦神疲，食纳差，下腹隐痛，排尿不畅，尿黄浊。慢性支气管炎、肺气肿病史八年，慢性前列腺炎病史两年。舌淡红偏暗、苔黄腻。双肺可闻干、湿性啰音，X线胸片示双肺透亮度增高，肺纹理粗乱，双下肺小片状模糊阴影。证属邪热犯肺，痰热内蕴，下犯膀胱。

患者40岁，女性。主诉大便溏泄、排白色黏冻3年，加重3月。病程3年，病史提示3年前患急性菌痢，治疗后症状基本痊愈，后出现便溏伴白色黏冻，无腹痛、里急后重。舌苔中根白腻。诊断为泄泻，属痰泻，病因病机为脾运失职，升降失常，脾虚生湿酿痰。四诊信息包括舌苔白腻，便溏白黏，食欲减退，胃中痞胀。

患者女性，45岁。午后发热1月余，体温波动在37.8℃～38.5℃之间。阴虚发热，脾虚火郁发热。病发于与同事吵架之后。面色白，少气懒言，纳少便溏，脾虚气弱。两胁肋痛，善太息，眠差梦多，肝郁木失条达。肌肤灼手，热自骨髓中来，火郁中焦，升降失常。心烦，口干咽干，舌红脉细，脉沉弦。

患者女性，42岁。颈肩双上肢疼痛20年，腰痛7年。主症为颈肩双上肢疼痛、腰酸胀疼痛、小便失禁、严重失眠。舌淡嫩苔薄黄，脉沉细。中医诊断为肠燥便秘、腰痛、失眠。病因病机为长期受凉，外感风寒，内伤脏腑，导致气血运行不畅，筋脉失养。

患者年龄68岁，男性。主要症状为头晕头胀痛、耳鸣、恶心、呕吐、食欲欠佳、大便溏薄、小便频数。中医病名为眩晕，证型为脾失健运，痰湿上蒙清窍。舌体稍胖，舌质偏红，苔少而润，脉弦滑。血压170/100mmHg。病程中症状与情绪相关，安静时减轻。

女，35岁，咳嗽气急半月余，病程半月。哮喘，病程10余载，冬春易发。外邪犯肺，痰热恋肺，肺气肃降无权。舌质偏红，苔薄黄，脉细。两肺可及散在哮鸣音。咳嗽痰多，痰黄白相间，夜间喉部痰鸣，不能平卧，气急胸闷，张口抬肩。

患者年龄60岁，女性。主诉见风则流泪不止，病程1周。中医病名泪囊炎（热泪症）。证型肝火外风交并，气滞血瘀化热。病因病机肝火外风交并，气滞血瘀化热。望诊舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见风则流泪，畏光，微腹满便干。切诊脉浮细而数。

女，25岁，左胯、右臂及右大腿外侧出现红肿硬块，疼痛拒按，高热恶寒，不思饮食，体温40℃，口干不欲饮，便秘溲赤，面色潮红，舌苔淡黄，脉浮数，诊断为流注，辨证为毒热壅遏，气血瘀滞。

张男 口干饮多 脘闷不舒 寒热头痛 遍体酸疼 二便均少 脉浮紧 舌苔糙白 太阳之经 风寒所束 阳明之腑 湿浊蕴蓄 脉濡滞 苔黄厚 面部红肿 耳窍欠聪 舌苔糙黑起刺 环唇焦燥裂红 大便七日未行 溺出点滴作痛 脉沉细无力 脉沉细无力 舌苔由黑转焦黄 脉渐起带缓滑 舌反转淡白 大便稍溏 溺通色清 脉濡小右带滑

60岁男性，反复咳嗽、胸闷5年，加重伴喘促1个月。喘促活动后加重，咳嗽咯白痰，胸闷夜间憋醒，咽部异物感，乏力畏寒，纳可寐差，大便质粘不成形。舌质红，苔黄厚腻，脉滑。喘证（痰浊中阻），病位在肺及脾。体征示口唇略发绀，双肺呼吸音减弱，左上肺湿啰音。肺部CT示左肺上叶炎症，肺功能示轻度阻塞性通气障碍及弥散功能减退。

患者证见寒热、盗汗、少腹悠痛、怔忡、不寐、面浮、便闭，脉弱，舌澹失荣。诊断为血分寒瘀成损，病程未明确。复诊见寒热已退，盗汗未敛，夜寐安，少腹坚满，便闭五日，脉缓，舌红。诊断为寒结肠痹，营卫不和。三诊见畏寒瘥，盗汗未敛，二便通调，少腹微痛，胃气苏，脉缓，舌澹红。诊断为通痹化湿法。

患者主诉眩晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转，病程自2012年4月12日始。舌体中、质暗，苔薄腻，脉弦滑、尺弱。中医诊断眩晕，证型属痰湿中阻、脾虚清阳不升。现病史见足踝至膝凹陷性浮肿，怕冷，腹胀喜温按，呃逆矢气后好转，月经量中、色暗有血块，带下清稀。刻下症见头晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转、腹胀、寐多梦、大便稀、晨起口微苦。舌脉提示痰湿内蕴、脾肾两虚。

患者男性，57岁。主诉耳闭耳鸣，旋即耳聋，病程两个月。既往有鼻塞多涕病史。舌苔黄白相兼而腻，脉滑。辨证为痰热蒙阻清窍。患者鼻塞不通，头昏头胀，声音重浊，口苦。舌象黄白相兼而腻，脉滑。

患者40岁，女性。主诉荨麻疹病史7~8年，遇冷易发，发则周身皮肤起白色风团，瘙痒。伴随症状包括手足冰冷，冬季尤甚，咽喉干燥不舒，不欲饮水。舌质偏红、苔薄黄腻，脉细。中医诊断为表虚卫弱，风寒外客。四诊信息包括舌质红、苔薄或薄黄腻，脉细。

患者年龄2岁，性别女。主诉感受风寒，复食陈久奶粉，腹泻日20余次，如蛋花样，发热，咳嗽。病程未明确。中医病名泄泻，证型风寒挟食，致伤脾胃，泻多正衰。望诊舌淡红，苔边白中黄滑。闻诊未提及。问诊有消瘦神疲，目眶下陷，口渴。切诊脉弱无力，指纹淡红。

患者4.5岁，男性，主诉发热、咳喘、喉中痰鸣两天伴便干。咳喘气急，口渴烦急，尿赤。急性病面容，面色潮红，舌红苔微黄厚腻，脉滑数。咽红乳蛾红肿，两肺湿啰音，心率102次/分钟。辨证为温邪入里，阳热亢盛，热壅肺胃。小儿肺炎。

患者女性，40岁。颈前肿痛20天，伴发热咽痛，近5天加重。主症为颈前肿痛，放射至下颌、咽喉、耳后，咀嚼吞咽时加剧，伴胸闷、心悸、烦躁易怒、消谷善饥。舌红苔黄，脉弦数。诊断为亚急性甲状腺炎。辨证为外感风热、肝胃郁热。双侧甲状腺肿大，压痛明显，血沉70mm/h，血清T4降低，TSH降低。二诊后颈前肿痛减轻，心率下降，舌红苔薄黄，脉弦细数。三诊后颈前疼痛减轻，心悸消失，舌淡红苔薄黄，脉弦细。四诊后疼痛消失，血沉、T3、T4、TSH正常，舌淡红苔薄略腻。

患者40岁，女性。主诉肺癌1年余，自汗2月。舌澹，有齿痕而胖，苔白，脉弦大。中医诊断自汗，辨证表虚卫气不固。