面浮

患者年龄33岁，女性。主诉人工流产后月经减少8月，经来量少点滴而净。中医诊断月经过少，证属肾虚肝郁。舌澹暗苔白，脉沉细无力。病因人工流产术后损伤肾气，致肾虚精血不充，气血不循常道下注冲任胞宫，上行变为乳汁溢出。伴随症状面有暗斑，表情抑郁，腰酸四肢不温，面浮肢肿，乳房胀痛，可挤出少量乳汁。

患者46岁，女性。主诉月事先期，血压偏高，头晕目眩，颈面烘热，胸膺闷痛，烦躁易怒，咽干口苦，脘痞纳呆，倦怠乏力，便秘溲黄。中医诊断肝肾阴虚。证型肝肾阴虚，木郁化火，脾胃失和。舌质澹红略胖，舌苔薄黄少津，脉沉细而弦。

患者65岁，男性，主诉痰喘8年，遇寒则发，咳喘气急，鼻流清涕，频吐白沫痰涎，面浮跗肿，不能平卧，腰背酸痛。脉浮滑，舌苔薄白。诊断为痰饮，病机为肺宿痰饮，感风寒，表寒引动内饮，肺气宣降失常。

患者年龄71岁，女性。反复心悸10余年，加重4天。主要症状为心悸、气短、胸闷、身软乏力、眠差、口干、易咳嗽、痰多色白、颜面双下肢浮肿。中医诊断为胸痹，证型为气阴不足，心阳亦虚。望诊见颜面浮肿，舌澹，苔腻或白腻。闻诊未见明显异常。问诊见口干、纳可、眠差、易咳嗽、痰多。切诊见脉沉。

患者年龄13岁，男性。颜面及双下肢浮肿，小便量少色红如茶。病程两周。中医病名为浮肿，证型为风热犯肺，宣降失常，通调失职，水邪泛滥，兼以热伤阴络，血从下出。舌红苔薄白，脉浮滑而数。

患者反复水肿2年，加重1周。舌澹红苔白，脉沉。中医诊断水肿，证型为脾肾两虚，肾虚血瘀，水湿内停。现症见浮肿，外感咳嗽流涕，纳可，大便可。检查尿PRO:(2+), BLD:(1+)。舌象澹红苔白，脉沉。

凡某，女，46岁。主诉人睡困难、寐差梦多6年余，伴烘热出汗、睡后易醒、醒后大汗出、畏寒怕冷。舌苔薄，脉细弦。辨证为厥阴少阳郁滞，痰火内阻，表里经气不相顺接。

患者年龄1岁6个月，主诉双眼睑浮肿10余天，腹泻1天。查体见双眼睑及颜面浮肿，舌质澹红，苔薄白，指纹青于风关。中医诊断水肿、泄泻。辨证脾肾阳虚，兼寒湿泻。病因病机为脾肾亏虚，寒湿内侵，水液运化失常，肠道功能失调。

患者33岁，女性。主诉颈部粗大一年有余，面浮足肿。诊见面浮、足肿、颈粗，脉细数，舌薄腻质红。辨证为湿浊凝滞，结而成痰，病延日久，阴分已亏。

女，30岁，咳嗽1年余，白痰涎，食欲差，苔白有斑点，脉沉细，有吸烟史15年（已戒2年），回国后出现症状，医院诊为气管炎。右孔有深部结络，中府下有结络，督脉4、5嵴椎有结络，手太阴经、手厥阴经、足阳明经异常。辨经为太阴经，属肺脾两虚，卫气不足。舌红苔薄，脉滑。病在太阴经，涉及肺脾两虚，卫气不足，手足太阴经及足阳明经异常。

女，30岁，月经后期血量少，色紫，周期40至50天，经前口疮，伴中耳炎，宫颈糜烂。经净后口疮未愈，腰腹胀，晨起颜面浮肿。舌红，脉沉滑。诊断为血热郁滞，上攻头面。

患者面浮肢肿1月余，伴腰痛、呕吐，晨起面浮，下肢水肿，腰酸疲乏，小溲浓量少，头晕，泛恶呕吐，胃纳不馨。舌质偏红，舌苔干黄腻，脉细数。辨证为湿热阻滞，脾运失健，胃失和降。二诊时小溲量增多，水肿已退，泛恶亦减，头晕，腰酸，神倦乏力，舌质澹红，舌苔薄腻较润，脉滑。病程1月余，有上呼吸道感染病史。

患者男性，44岁。反复水肿、腰痛四年余。面色皖白，舌尖红，苔薄白，脉细数兼滑弦。主症为水肿、腰酸、四肢疲倦、懒言、乏力、心烦、发热、咽干、手足心热、小便短少色黄有泡沫。中医病名水肿，证型气阴两虚，病机为阳损及阴，三脏见虚，阴虚内热。

女，48岁。全身反复浮肿近1年。形体丰满，面浮腿肿，两下肢按之如烂泥，凹陷良久不起，晨轻晚重，劳累后更剧，神疲气短，纳谷不佳，经事衍期，经期前后水肿加重，经来色黑有血块，少腹冷痛，夜尿频多。舌淡，边有紫气，苔薄白，脉沉细而涩。证属脾肾阳虚，瘀血内阻。

15岁男性，主诉慢性肾炎两载余，面白唇澹，食欲不振，大便常溏，头面浮肿，足肿，倦怠少神。脾虚，舌澹边有齿痕，脉弱无力。纳呆食少，大便不实，肌肉瘦削，肤色暗黄。罹患肾炎两年多，尿蛋白++++，食少脘胀，大便溏薄，日行多次，倦怠乏力，虚至步履不稳。病机为脾虚，湿入脾经，影响肾功能。

女，44岁，阴部及口腔粘膜溃疡三年，高烧后病情加重。阴部及口腔多处溃疡，溃疡面浮脓苔，阴道口及尿道口红肿糜烂，双侧关节红肿热痛。溃疡处疼痛难忍，发热38.8°C，口干渴不欲饮，心烦易怒，尿赤便秘，黄带稠秽。舌胖大，边尖红溃疡，苔黄白厚腻，脉弦滑而数。

患者年龄8岁，主诉全身浮肿，病程4年，尿蛋白持续阳性。中医病名肾病综合征，证型湿热内滞，肾虚水泛。望诊舌红苔黄，舌象舌红苔薄白；闻诊未提及；问诊面部浮肿，小溲通长，大便不畅，咳嗽；切诊两脉濡细。

8岁女性患者，主诉阵发性痉咳、伴呕吐10天。病程10天，起病于3月5日，症状逐渐加剧，每日痉咳20余次，夜间尤甚。痉咳时目赤、涕泪俱下，咳后有鸡鸣样回声，伴有呕吐，面色苍白。颜面浮肿，两眼球结膜片状出血，舌苔白腻，质红，脉浮滑。中医辨证为外感时邪，肺失肃降，痰浊阻滞。

24岁，主要症状为哮喘、颜面浮肿、唇脸色青、自汗、心悸、倦怠乏力，病程迁延月余。中医病名虚喘，证型肝肾亏虚，冲任损伤。脉象细弱，舌胖嫩少苔。颜面浮肿、唇脸色青、自汗、心悸、倦怠乏力为肝肾亏虚，冲任损伤之征。

20岁女性，月经初潮以来经期提前、量多色红伴血块，近月月经紊乱，一月二次，经期延长，此次月经持续10天未净。面浮肢楚，纳谷不馨，睡眠欠佳。脉滑微数，舌质澹红、苔黄滑。病机为湿热互郁，热伤冲任，迫血妄行。