面色红+气滞血瘀

52岁女性，颈肩部伴左上肢疼痛3天。颈肩部疼痛、僵硬，活动不利，伴左上肢刺痛、麻木。舌质暗，脉弦涩。项痹，气滞血瘀证。颈部肌肉痉挛，第5~7颈椎棘旁左侧压痛明显，活动受限，左臂丛神经牵拉试验(+)，椎间孔挤压试验(+)。MRI示颈椎椎间盘膨出及骨质增生，生理曲度反弓。

女，56岁。尿频、尿急反复发作2年，加重3天。尿频、尿急，无尿痛。面色红润，舌黯红，苔薄黄腻，脉滑数。淋证，膀胱湿热，热迫血溢。湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。腰痛拒按，口苦、呕恶。尿检白细胞(++)，红细胞(+)，中段尿培养大肠埃希菌生长。

54岁男性，胃脘疼痛，嘈杂吞酸，饥时加重，病程2年。胃脘痛，证属肝胃不和，气滞血瘀，胃络损伤。面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，胃脘刺痛，纳差食少，大便干燥。舌质黯红边有瘀点，苔白腻，脉弦。电子胃镜示胃底部和十二指肠球部溃疡。

患者55岁，男性，主诉阵发性心前区疼痛3年，加重10天。刻下症见心前区剧烈疼痛，每日发作3次，伴心慌、胸闷、气短、乏力、烦躁失眠、两胁胀满、纳差嗳气。面色晦黄，舌质暗红，舌苔薄白腻，脉弦细。中医诊断为胸痹心痛，证属气虚血瘀，寒凝血脉，胃失和降。

患者男性，32岁。主诉上腹部胀痛半年，进食后加重，伴反酸、嗳气、喉中异物感、不欲食。体征见痛苦病容，面色萎黄，体瘦，舌苔薄黄，质紫黯，脉沉涩无力。中医诊断为肝胃不和，气滞血瘀。辨证病机为肝气郁结，气机不畅，导致胃失和降。舌象紫黯，脉沉涩提示气滞血瘀。病程半年，工作压力大加重症状。

男，65岁，胃胀痛反复5年，纳差、消瘦2个月。胃痞，脾胃气虚，湿郁化热，气滞血瘀。胃胀，纳差，消瘦，疲乏，口苦，舌黯红，苔黄厚，脉细弱。

患者43岁，女性，面部起斑半年。主症为两面颊黄褐斑面积扩大，颜色变深，急躁易怒，眠差多梦，月经量少，色暗红，血块多，大便干。舌质暗，舌边瘀点，舌苔黄薄略腻，脉沉细。中医诊断为黄褐斑，证属瘀血阻络，气机失调。望诊见舌质暗、舌边瘀点、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见急躁易怒、眠差多梦、月经异常、大便干。切诊见脉沉细。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胸闷、心慌、头晕、目眩、下肢浮肿。病程3年，现为亚急性后壁心肌梗死。中医病名属胸痹，证型为心肾两虚，血瘀痰浊阻闭经络。望诊面色红润，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸闷、心慌、活动后下肢浮肿。切诊脉沉弱细涩。

患者42岁，男性，主诉发作性胸闷胸痛3年余，加重1个月。面色晦黄，神志倦怠，舌质暗红，舌苔薄腻，脉象弦细。中医诊断为胸痹心痛，证属肝郁气滞，心血瘀阻型。病因为劳累过度，性情急躁，喜食辛辣咸味，嗜好烟酒，导致肝气郁结，血行不畅，瘀阻心脉。

1岁女童，发热3天，体温持续39℃以上，咳嗽不止。痰多咳嗽，咽痛胸闷，纳呆，尿短黄，大便干结。面色红赤，口周稍青，咽充血，双肺闻少量喘鸣音及中小水泡音，心率128次/min。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痰热闭肺，气滞血瘀。

患者年龄50天，主诉全身苍白月余，全身见出血点一周，呼吸急促三天。急性贫血貌，呼吸困难，烦躁不安，全身有新旧交替出血点，上腭及双下颊有出血瘀斑，胸前有收缩期杂音，两肺呼吸音粗，有痰鸣，指纹紫暗而浮，胸片两肺呈炎性改变。中医辨证为先天不足，阴阳俱虚，后天受邪，气血双伤，正气不足，感受毒邪侵入，正虚邪盛，气滞血瘀。RBC 1.39×10¹²/L，WBC 2.6×10⁹/L，Hb 30g/L，Pt计数30×10⁹/L，毛细血管脆性试验阳性，骨髓涂片原粒细胞55.5%。

75岁男性，双下肢浮肿，全身肌肤甲错，咽干，鼻干，口干欲饮，面色红，神疲乏力，胃纳欠佳，时头晕，腰酸痛，小便清长，夜尿频多，大便偏溏。舌暗，苔薄、边齿，舌下脉络迂曲，脉细涩。中医诊断为水肿，证型为气虚血瘀型。病机为气虚血瘀，水瘀互结，脾肾气虚，气化失常。

患者25岁，女性。经量多，月经8天仍淋漓不尽。面色澹白，舌苔薄白、质澹红，脉细。血红蛋白70克/升，精神萎靡，四肢乏力，气短，语声低。中医病名崩漏，证型气血两亏，中气不足。辨证分析为气血不足。四诊信息包括面色澹白、舌苔薄白、脉细。

女，55岁，心悸胸闷2年余，加重3天。心悸、胸闷、头晕。面色苍白，舌胖质淡，边有齿痕，苔少，脉细结代。证属气血两虚，气滞血瘀。

患者30岁，主诉痛经半年，月经量少色暗夹血块，经期延后7d以上，近3个月出现头晕口苦、腹胀腹痛、纳差、两胁窜痛、急躁易怒、形体瘦弱、面色晦暗有斑。舌暗苔黄，脉弦细。辨证属气滞血瘀。

女，53岁，心悸5年余，近1个月加重，伴失眠、耳鸣、纳可、二便调。舌苔薄，边有齿痕，脉细。中医诊断为心悸、怔忡，证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾不足，心失所养，虚阳上浮，睡眠不安。

患者24岁，女性，主诉痛经，经期少腹绵绵作痛，伴腰骶酸痛，经色黯澹，量少质稀，头晕耳鸣，疼痛剧烈时需服止痛药。面色皖白，口唇发青，四肢不温，舌质澹，苔薄白，脉沉细而紧。中医诊断为痛经，证型为脾肾阳虚，病因病机为精亏血少，阳气不足，肾虚脑失所养，阳虚寒凝，脾肾阳虚宫寒凝滞。

患者36岁，男性，主诉腰痛、尿血月余，加重1周。双侧多囊肾，右侧腰痛不能转侧，夜间阵发加剧，尿少色酱油样，排尿困难，茎中隐痛，大便秘结，精神差，口干不欲饮，面色萎黄，舌质澹，苔白腻而干，脉左弦、右弱小。双肾区拒按，压痛(+++)。辨证为肾积聚，气滞血瘀，阴虚挟湿。

患者年龄40岁，男性。主诉胸胁胀满窜痛，持续半个月。症状包括胸胁胀满窜痛放射至背部，食欲不振，嗳气泛酸，烦躁易怒，夜寐不安，体倦乏力，小便黄，大便干，面色红。舌红，苔薄黄，脉弦涩。中医诊断胁痛，证型为肝胃不和。病因病机为肝气郁结，肝胃不和，气滞导致清阳不升、浊阴不降。

患者年龄51岁，女性。主诉反复心前区疼痛，伴心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、神疲、烦躁、失眠、咽喉干燥。病程自1987年10月起。中医病名胸痹心痛，证型气阴两虚，心血瘀阻。病因病机为劳伤心脾，心阴暗耗，气滞血瘀，气郁化热，耗阴伤津。面色黯红，舌质黯红，舌苔薄黄乏津，脉弦细数。