面色红

8岁男性患者，主诉全身红斑、腹痛、恶心、食欲不振、身热瘙痒、心烦不宁。面色红赤，舌红绛苔黄干，脉细数。病程半个月，实验室检查示嗜酸性粒细胞增高，毛细血管脆性实验阳性。中医诊断为过敏性紫癜，证属阴虚血热，虚热内蕴。病机为小儿纯阳之体，脏腑柔弱，热邪内扰，脾虚失运，湿热内蕴，热损脉络。

高某某，28岁，停经3个月，呕吐酸苦稀涎，脘闷，胁下作痛，头胀目眩，耳鸣，心中悸惕，不欲食，大便秘结，小便色黄，舌质红赤，苔黄，脉弦滑有力。肝阳偏亢，肝火鸱张，伤阴液。井某某，25岁，怀孕3月，呕吐反酸，胸闷胀满，纳谷减少，脉弦滑，舌质偏红，苔黄腻。于某某，26岁，妊娠4个半月，下肢浮肿，面浮，精神萎靡，心悸，脉弦滑，舌尖红，苔澹白。冯某某，27岁，流产2次，怀孕3月余，阴道流血，小腹作痛，心悸不安，呕吐苦水，大便干燥，脉弦数，舌质红绛，舌苔薄黄。

56岁女性，头昏眩晕1年余，胸闷，腰酸腿软，颈僵不和，健忘，记忆力下降，夜寐不佳，两目干涩。舌苔薄黄腻，质暗隐紫，脉细弦滑。中医诊断为肝肾下亏，痰瘀上蒙，内风暗动。病机为肝肾不足，痰瘀内阻，风邪上扰。

女性，35岁。主诉结婚8年未孕。月经参差不定，量少色暗澹，头晕腰酸。身体瘦长，面色萎黄，舌澹红，苔薄白，脉弦。中医病名未明确提及，证型属肝肾虚损，病因病机为肝肾虚损，气血不调。

患者年龄59岁，男性。主诉发现膀胱癌1年余。面色发青，舌质淡，苔白腻，脉沉细而紧。辨证为寒湿毒结，瘀滞膀胱。病程1年余，病史显示膀胱肿瘤逐渐增大，拒绝手术治疗。

患者21岁，女性。月经未来潮7个月。月经错后，约40~50天1次，行经3~5天。形体偏瘦，面色微黄，面部痤疮，夜寐差，易醒多梦，大便干结，五心烦热。辨证为脾肾阴虚，内热炽盛。舌象未提，脉象未提。

患者年龄35岁，女性。主诉为心胸拘缩、全身挛搐、多汗、面色皖白、四肢无力、卧床不起、时有昏厥。病程三年。中医病名气厥，证型为宗气不足，心血亏少，气郁不疏，瘀阻痰凝。面色青晦，舌象暗淡，苔白腻，脉象沉细而涩。

54岁男性，陈发性胸闷、憋气，病程3、4年，劳累、上楼时加重。心情烦躁，睡眠不宁，多梦，阵发性汗出。体胖，面色红润，舌苔薄白，脉沉细涩。证属心气虚弱，血瘀痰浊阻闭经络。

13岁男性，鼻衄病程6年，伴头晕、腰酸乏力。面色苍白，舌质澹红，脉涩而数。实验室检查提示再生障碍性贫血。中医辨证为脾肾两虚，血热妄行。病机属脾肾双虚，血热妄行。

患者年龄60岁，男性。颈部左侧乳突下淋巴结块持续1个月。面色晦暗，心悸，失眠多梦，纳差，口微苦微干，舌尖瘀斑，舌下静脉曲张，苔薄黄，脉弦。颈部淋巴结块大小约1.5cm×2cm，边缘清楚，表面滑，移动度较差，重按则痠痛。中医诊断热郁血瘀。

患者53岁，男性。主诉高血压病3年，血压持续在160/90毫米汞柱左右。现病史显示两个月前发生急性后壁心肌梗塞，现仍感心慌、胸闷，活动后下肢浮肿。体征示面色红润，体胖，舌苔薄白，脉沉弱细涩。中医诊断为心肾两虚，血瘀痰浊闭阻经络。四诊信息包括面色红润、舌苔薄白、脉沉弱细涩。

女，23岁，右乳外上象限肿块，质地硬韧，边界清楚，无痛，病程4年，伴胀痛迅速增大。中医诊断乳核，证型气血亏虚，寒痰凝结。面色皖白，神情抑郁，神疲乏力，唇舌色澹，畏寒肢冷，食少纳呆，月经量少色澹，舌澹胖，边有齿痕，脉沉细略缓。

男，43岁，主诉呕吐、腹泻、发热、尿量减少、浮肿。病程较长，有腰酸乏力病史。中医病名暑热呕吐。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色浮肿，舌澹绛，脉细数。呕吐，不思饮食，大便色黑、棕色，尿蛋白（卌），血非蛋白氮升高，肌酐升高，血钾低。血压异常，精神倦怠，卧床不起。浮肿，胃脘部胀痛，尿量减少。血钾、血钠、氯化物异常。尿毒症性胃炎，上消化道出血。病情反复，血非蛋白氮波动。

66岁女性患者，失眠多年，五心烦热，健忘，口干欲饮，面色萎黄而干，舌质红、苔少，脉细数。有甲状腺功能亢进症病史。中医诊断为心肾阴虚，虚火上炎。辨证见舌红少苔，脉细数，属阴虚内热之证。

患者年龄56岁，女性。主要症状为胸前梗塞，食难下咽，只能进食稀粥及汤水。病程20天。中医病名属食道梗塞。证型为气郁痰结，兼血瘀郁热。病因病机为气郁痰结阻滞食道，胃失和降，术后金刃伤致血瘀，郁久化热。望诊见舌苔薄黄少津。闻诊未见异常。问诊提示食欲尚可，口中和，二便调。切诊脉缓。二诊时舌苔薄黄而润，脉平。

58岁男性，主诉听力减退，病程自1983年1月起，持续约3个月。中医病名耳聋，证型风寒上扰、痰湿内停，病因病机风寒上扰，湿浊内停，阻闭少阳，壅遏清窍。面色红润，舌质澹，苔白腻，脉浮有力。鼻塞不通，张口呼吸，呼吸音粗，听不到对面说话声音，听力减退，两耳鼓膜内陷，气骨导均减低，双侧重度耳聋。

6岁男性患者，头晕头痛，倦怠无力，精神缺乏，睡眠咬牙翻滚，面色萎黄，结膜口唇苍白，食欲缺乏，性情孤僻，小便清长，小腹作痛。疳积（钩虫贫血），脾虚不运，湿寒生虫，耗气伤血。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。

5岁男性，神识错乱，哭笑无常，终日乱打乱跳，烦躁不宁，舌质红而苔薄黄，脉滑微数，胸膈痰热郁滞，兼余邪未尽

12岁女性，全身水肿20日，面色黄白失润，小便黄赤，口干，身困乏力，纳差，腰痛。舌质红，脉象细数。热毒挟湿，湿热交蒸，水湿横溢，病久损及脾肾。尿蛋白(++++)，脓球(+)，红细胞(+)，肝大，双下肢指凹性水肿。诊断为急性肾炎伴心力衰竭，肾病综合征待排除，脓疱疮。

患者68岁，男性。突发右侧半身不遂、言语謇涩3小时。面色红润，舌红苔黄，脉弦。高血压病史多年，未系统服药。头部CT示左侧基底节区脑出血并破入脑室，脑白质变性，脑萎缩。中医诊断为中风病，中经络，辨证为风阳上扰证。