面色红

患者年龄29岁，男性。主诉包括头昏、烦躁不安、不省人事、目不了了、面色红晕、呼吸气粗、两手掣动、体温39.6℃、大便不通、小溲黄赤。中医辨证为血随气逆，阳明腑实，热毒内蕴。舌象舌尖红，苔滑腻，唇焦，脉弦数有力。瞳孔大，对光反射迟钝，角膜反射消失。腰椎穿刺见均匀血性液体，神经系统检查示巴彬斯基征和恰多克氏征阳性。病机为肝阳暴亢，风痰上扰，血随气逆，气血逆乱。

患者56岁，男性，主诉多饮、多食、多尿、消瘦1月余。体征包括烦渴多饮、多食善饥、体重下降、腰困无力、面色少华、舌质黯红、舌苔薄黄、脉弦细。中医诊断为肾阴亏耗，胃中有热。病机为肾阴不足，肾精亏虚，封藏失职，胃有燥热，精微耗损，水谷精微随尿排出。

女，21岁，经行腹痛1年余。经行前3天小腹及腰骶部疼痛，得温痛减，月经来潮时怕冷，小腹持续性疼痛，随血块排出而痛减。经行腹痛（寒凝血瘀兼气滞型）。面色红润，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括恣食生冷、工作压力大、经常熬夜、心情烦躁、忧愁思虑。脉象未提及。

患者年龄64岁。右上肢不自主震颤1年余。表情呆滞，头摇肢颤，步态蹒跚，反应迟钝，吐字不清，面色微黄，纳呆，寐差，大便干。舌质澹、苔白厚腻。脉虚弦无力。颤病。肝血不足，筋失濡养。

患者年龄4岁半，高热，烦躁不安，四肢颤抖，恶心欲呕，鼻塞流清涕，面色红赤，咽痛，舌红苔薄黄，指纹红紫相兼，咽红，扁桃体肿大，辨证为风热感冒，病因病机为外感风热，病位在肺卫。

12岁男性，急性肾小球肾炎合并尿毒症，神志模煳，嗜睡，不能说话，衄血，咳嗽痰不易咯出，口腔及唇舌溃烂，唇有血痂，腹痛，腹水征(++)，尿短赤，膀胱充盈拒按，大便褐色黏液稀便，潜血(+)，舌质暗红、无苔，脉沉滑数。

患者年龄55岁，女性。关节疼痛难忍，病程7~8年。关节变形，屈伸不利，周身关节时痛，冬月寒湿季节加重，夜寐受影响。形寒肢冷，手足恶冷水，喜饮热茶，面色苍白。舌质澹，苔薄白水滑，脉细弦。中医诊断风寒湿痹。

陈某，男，28岁。周身浮肿，面肿如斗，面色润白，形寒怯冷，神疲纳呆，泛泛欲呕，小便短小，苔白质澹胖，脉沉细。慢性肾小球肾炎型，氮质血症。脾肾阳虚，水湿潴留，气虚血瘀。肾功能异常，尿蛋白(+++)，脓细胞(+)。

女，43岁，主诉胃疾，形体消瘦，脘痛加剧。神疲乏力，胃脘胀痛，食后更甚，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干燥。舌边尖红，苔薄白，脉细弦。中医诊断胃阴亏耗、肝气郁滞。

患者年龄43岁，男性。主诉为胰腺囊肿压迫周围神经血管。既往病史有饮酒过量及情志不遂。刻诊面色萎黄，神情倦怠，左上腹胀疼，饭后饱胀，纳差饮少，大便溏薄。舌淡胖水滑，边有齿痕，苔白腻。脉沉细。诊断为胰腺囊肿，辨证为肝郁脾湿，中阳不运，升降失常。

六十余岁，唇欠目剳，手搐身摇，面色红白不时，遍身热火攻刺，心中昏闷，四肢浮肿硬坚，六脉俱数八至，按之中沉则滑而实，肝、肾二脉洪大而虚，风火摇动，阴虚阳亢

患儿2岁8个月，慢性腹泻3个月，近期出现脱肛。形瘦体弱，面色萎黄，食少神倦，肢冷，大便稀，挟未消化食物残渣及粘液，肛门脱出肠管，粘膜充血，有擦伤及血性粘液。舌淡红，苔白，脉细弱，指纹细紫。中医诊断脱肛，辨证脾虚失运，久病及肾，脾虚下陷，肾气不固。

患者45岁，男性。主诉双侧膝关节以下冷感10余年，冬季加重有胀感，近一月双手亦有冷感。体征示面色红，舌边尖红，脉弦细。辨证为寒凝经脉。辅助检查示下肢血流变正常。二诊时舌红苔白，脉弦细，症状明显改善。三诊时诸症均消失，随访半年未复发。

5岁男性患者，间断性全身浮肿5个月，近五六天加重，伴发热无汗、咳嗽、精神欠佳。周身浮肿明显，下肢为重，指凹性浮肿，腹水征阳性，尿量少。舌质红，苔白，脉滑数。体征示体温38℃，心率142次/分，右肺有干鸣。尿蛋白(++++)，颗粒管型0~1。辨证为肾虚不能制水，水气潴留，风热外感咳嗽为标。

患者主诉咽部不适2个月，反流性食管炎，进食后烧心、反酸，肠鸣音较多，运动后减轻，肌肤甲错，皮肤干燥，秋冬季节加重。舌质紫暗，苔薄黄，脉弦涩，大便日1次，便溏。中医诊断吞酸，辨证气滞血瘀证。病程较长，伴皮肤干燥，舌象脉象提示气滞血瘀，病因病机为气机阻滞，血行不畅。

女，73岁，主诉血糖升高7年余。脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，双下肢麻木，视物模糊，大便稍干，小便黄。舌质暗红，边有瘀斑，苔黄，脉弦。诊断消渴，证型肝胃郁热兼瘀型。

男性，38岁，两胁胀痛，少腹下坠，纳呆，消瘦，全身乏力，面部浮肿，失眠多梦，咽干鼻燥，时有鼻衄，头重脚轻，午后翕翕发热，喜冷饮，手足心热，大便时干时溏，小便黄赤灼热，时有嗳气、矢气，体质消瘦，面色红暗而黄，口唇红干，爪甲青紫，腹部膨隆，有血痣，右胁下肝大3指，左胁下脾大2指，舌赤尖红，无苔，脉沉弦有力，诊断为肝积，辨证为邪郁肝络，肝脉瘀滞。

詹某，10个月，食欲不振2月，食量下降，食甚则呕吐，肠中漉漉作声，夜寐不安，大便干结，面色无华。舌质红，苔白腻，指纹紫。证型为食滞困脾，失运生湿，郁而化热。

患者年龄38岁，男性。主诉上腹部不规则疼痛15年，伴腹泻。病程15年。中医病名慢性萎缩性胃炎。证型肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降，脾失健运。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见胃脘疼痛，胃纳不馨，泛恶，嗳气，大便溏薄，食欲减退，恶心嗳气。切诊脉弦，苔薄腻。

57岁男性，餐时被鸭骨卡伤食道，引起疼痛、吞咽困难，病程较长。食道入口新生物疑诊，食道黏膜不平、充血、炎症，易出血。咽喉干燥疼痛，食道发胀、干涩、刺痛，流质饮食，睡眠不佳，形体消瘦，面色少华，舌前半光剥有裂纹，根部黄苔。咽喉及食道黏膜红肿、溃疡、积脓。津液渐亏，炎症经久不愈。