面色红

患者33岁，男性。主诉全身关节疼痛，腹泻反复发作5年，加重2年。现症见全身多关节僵痛，双膝踝肿胀，局部畏寒，腰膝酸软无力，双腕膝髋功能受限，伴眠差，乏力神疲，便溏，面色澹黯，自汗。体检见被动体位，双腿“4字”实验(+)，双膝肿Ⅱ级，口唇紫黯。脉弦细，舌澹晦黯，苔薄白腻。实验室检查ESR 106mm/h。中医诊断肾痹（炎症性肠病型关节病，急性期）。证属脾肾亏虚，湿瘀闭阻。

六十余岁，唇欠目札，手搐身摇，面色红白不时，遍身热火攻刺，心中昏闷，四肢浮肿硬坚，六脉俱数八至，肝、肾二脉洪大而虚，舌象未提及，脉象数、沉滑实、洪大而虚，风火摇动，阴虚阳亢，热胜则肿，风胜则动。

候某，女，27岁。妊娠40天出现乏力、恶心、呕吐、眩晕、胸闷、恶闻食味、纳呆、面色晄白、畏寒怕冷、少气懒言。舌淡白腻，脉沉细。辨证为脾胃虚寒，气血两虚。二诊后症状减轻，食欲稍增，舌淡白、苔白，脉沉缓。三诊时有力，无恶心，呕吐偶发，食欲基本正常，面色红。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。四诊时食欲正常，面色红润，呕吐偶发，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

女，38岁，头昏、齿龈出血、皮肤瘀点、月经量多3年。面色无华，精神萎软，头昏乏力，心悸气短，皮肤瘀点色暗不鲜，舌淡，苔薄，脉细弱。证属气血亏虚、脾不统血。

15岁男性，主诉幻听幻觉3天。现病史见看见人跟踪、听见议论、注意力不集中、夜寐梦多、口干口苦。体征见舌质红、苔黄、脉弦。中医诊断脏躁，辨证肝郁气滞。望诊见舌质红、苔黄；闻诊未见明显异常；问诊见心理压力大、家族精神病史；切诊见脉弦。

患者男性，26岁。左侧输尿管上段结石，0.6厘米×0.8厘米大，呈方形。结石不移动，自觉无痛苦，小便正常。体质壮实，面色红润，舌正脉平。中医辨证为石淋，气滞血瘀。舌正脉平，无明显异常体征。

64岁男性，右肋下隐痛不适，口干而苦，小便色黄，病程较长。面色苍白，神气委顿，右肋下可扪及质硬肿块，压痛，推之不移。舌中根微黄腻，脉弦滑。辨证为脾胃虚弱，湿浊久蕴，血络瘀滞。

患者女性，28岁。下腹部胀痛有下坠感，怕冷，小腹冷得热则舒，下腰部酸痛，经行前后乳房胀痛，月经后推3~5天，经量少呈紫色血块，清稀白带，劳累后加重，胸闷，失眠多梦，食欲不振。面色苍白，舌质两边有瘀点，舌苔白薄，脉沉细。下腹部耻骨上两侧压痛，左侧明显，腰骶关节及骶骨两侧压痛。诊断为慢性盆腔炎。中医辨证属寒凝气滞。病因为体质虚弱、性生活不洁、受寒侵袭。病机为寒凝气滞，气血运行不畅，导致盆腔组织粘连、充血水肿。

女，52岁，月经量多不止，贫血，血红蛋白82g/L，面色萎黄，心悸气短，尾闾骨部酸痛，痛则出血，活动后加重，阵心烦发热，口干苦不欲食，舌苔白干，脉浮大，按之空豁。肾阴亏耗，肝火上燔，营血不得潜藏。面色萎黄，舌苔白干，脉浮大，按之空豁。

女，20岁，双眼睑下垂2个月余，晨轻夕重，劳累及风吹后加剧，伴斜视与复视。面色苍白，恶风寒，腹微痛，便溏，纳少，神疲少气，舌苔白腻，脉细弱。症属脾阳不足，中气下陷。

女，51岁，胸闷痛，心悸易惊，头晕倦怠，面色萎黄，神疲不振，舌质暗淡而小，苔薄白，脉沉细偶有结，伴失眠纳少。证属心营亏虚，神失所养。

患者60岁，女性。左半身怕冷、麻木不适30余年。产后受凉后发病，伴有腰膝酸困、乏力、口干喜热饮、易口腔溃疡。面色黄白，舌淡苔白，脉沉。诊断为风湿顽痹，病因为产后血脉空虚感受风寒湿三邪，痹阻筋骨。复诊时舌红苔薄黄，脉沉，后转为舌红苔薄，脉弦，尺弱。

患者73岁，男性。主要症状包括左侧肢体抽搐、短暂意识丧失、小便失禁、口眼歪斜、左下肢跛行、左手抽搐及抬举受限。中医病名为中风，证型为中气虚弱、痰瘀互结、清阳受扰、络脉痹阻。舌象表现为脉细软、苔薄滑腻、舌质澹红、舌体胖。舌象提示痰湿内蕴，气血不足。脉象细软，提示正气亏虚。病程较长，涉及脑部占位性病变及左肺癌颅内转移。

7岁男性，神志深度昏迷，面色紫暗，呼吸时粗时细，两瞳孔一大一小，小腹胀满如球，尿闭。跌伤后瘀血阻遏清空，神明锢闭不用。舌色不能观，脉细速而涩。头顶伤口包扎，口唇、面皮有散在擦伤重痕，上腹部凹陷。

患者21岁，男性，主诉泄泻一年，每日十余次，溏泻不消化样便，肠鸣重，不欲饮食，食欲乏味，时有恶心，体质消瘦，体重51kg，倦怠乏力。中医诊断脾虚，清阳下陷，胃阴亏耗。望诊见舌红转润，舌润苔薄。闻诊无特殊描述。问诊见食欲差，食后胃脘不适，食生冷油腻加重。切诊见脉象稍有力，后转滑有力。

患者年龄19岁，男性。主诉为自幼肥胖，喜食肥甘，体重明显高于同龄儿童。病程较长，SGPT持续升高，B超示肝脏实质弥漫性损害，诊断为脂肪肝。体形肥胖，面色红白，多汗少动。舌澹红、苔薄白。脉弦滑。诊断为肥胖症、肝胀。辨证为气虚湿盛，肝气不利。

68岁男性，主诉头昏1个月，形体偏胖，面色潮红，舌偏红，苔薄，脉弦，血压160/95mmHg，总胆固醇增高。诊断为高血压病、高脂血症。中医病名属高血压病，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾素亏，肝阳上亢。四诊信息包括望诊面色潮红、舌偏红，闻诊未提及，问诊头昏，切诊脉弦。

女，42岁，主诉大便排出不畅10年，加重1年。大便干结如羊粪，5～7天一行，排出费力，头昏，乏力，纳呆，月经量少色淡延期，面色萎黄。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断脾胃虚弱，气血不足，肝肾亏虚。

1岁男童，先天禀赋不足，后天营养失调，大便溏薄，完谷不化，形瘦神疲，腹大。面色欠荣，唇口作干，舌光无苔，指纹色澹，腹部有挺指感。证属脾疳，病机为脾虚失运，气血生化不足。

8岁男性患者，主诉饭后绕脐腹痛，大便后缓解，嗜食煤渣、泥土，面色萎黄，饮食少思，疲乏消瘦，唇内有小白点，脉沉迟。中医诊断为脾胃虚弱，内有虫积。望诊见面色萎黄，舌边有齿痕。闻诊未提及。问诊见嗜食异物，饮食异常。切诊见脉沉迟。