患者年五十馀,患脚痛,卧不能起,病程年馀,胫与腿肉俱消。中医病名脚气,证型行痹,病因病机湿热痹阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见脚痛、肢节微肿、或热或赤色,切诊未提及。
脚痛虚证湿热
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男,46岁,左侧肢体活动不灵伴言语不利7d,情绪激动诱发,左侧肢体麻木无力,口角发麻,舌僵硬,伸舌左偏,口角流涎,左侧上肢肌张力2级,左侧下肢肌张力3级,舌质暗,脉弦涩,中风——中经络,脑梗死,外感风寒,内伤七情,气血瘀阻,络脉瘀滞,舌质暗,脉弦涩,言语不清,语声低缓,饮水呛咳,左侧肢体欠灵活
中风中经络脑梗死肝气郁结
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45岁男性,主诉偏瘫、失语近半年,病程半年。中医诊断中风(中经络),病因过嗜烟酒厚味,致伤脾胃,蕴湿生痰,痰湿流走经络,气血阻闭。舌体胖,苔薄白,脉滑稍弦。
中风痰湿阻络肝火上炎脾胃虚弱
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患者46岁,男性。主诉腰痛伴右腿放射性针刺样剧痛,病程三周,活动受限,夜间及午前加重,右腿沉重、发冷。既往有腰部扭伤及腰痛病史。腰部、右髋关节及右腹股沟压痛,直腿抬高10°。舌边有齿痕,苔薄白,脉沉缓。中医诊断为肾气亏虚,感受寒湿。
腰痛寒湿侵袭肾气亏虚筋脉拘急
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患者女性,38岁。主诉受凉后出现头昏、恶寒、流清涕,服药后出现剧烈头痛、心慌、呕吐、冷汗、手足麻木、语言模糊、昏迷、小便失禁。意识状态为深度昏迷,体温38.5℃,呼吸为潮氏呼吸,瞳孔散大,对光反射迟钝,牙关紧闭,左侧半身瘫痪,脑脊液呈澹黄色,有红细胞沉积,眼底视网膜充血,左轻度水肿。中医辨证为外邪侵犯,风中阳维,继而驱风邪,抑肝阳,祛风除湿,活血止痛。舌象未提及,脉象未提及。
中风外邪侵袭风中阳维肝阳上亢
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患者63岁女性,主诉外伤致右下肢无力、二便失禁4月。舌质暗红,舌形稍瘦,苔薄白,脉沉细。中医诊断痿病(气虚血瘀)。病位涉及膀胱、大肠、肾、脾、腰部、下肢。病因病机为外伤致气血亏虚,气虚血瘀,肢体失养,膀胱气化不利,湿热留恋,正虚邪恋,导致二便失禁。
痿病气虚血瘀脾肾亏虚下肢无力
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82岁男性,主诉突然昏迷失语,右半身偏瘫。中医病名类中风瘖痱,证型未明确提及,病因病机未详述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及突然昏迷失语及偏瘫,切诊未提及。
中风不语半身不遂风府穴
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患儿5岁,主诉四肢瘫痪、痿软无力,腰软不能坐,不能翻身,咽不能咽,呼吸困难,大便溏,腹胀满,触痛,小溲困难。面色黄白,精神不振,舌苔薄白,脉象滑数。中医辨证为温热伤阴,阳明燥结,经络失和。四诊见四肢瘫痪,触之作痛,腰软,腹胀,大便三日未解,哭声低小,呼吸均匀。
小儿麻痹阳明燥结温热伤阴经络失和
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患者年龄45岁,男性。腰部疼痛伴右下肢放射痛、麻木20年,加重7天。腰背肌紧张,广泛轻压痛,腰4-5棘突间及两旁压痛明显,右侧臀部麻木,右下肢皮感下降。舌质澹红、苔薄白,脉弦。中医诊断为腰椎间盘突出症,辨证为寒湿型。
腰痹寒湿型腰痛肢麻
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患者女性,38岁。主诉受凉后头昏、恶寒、流清涕,服药后出现剧烈头痛、心慌、呕吐、昏迷、语言模糊、小便失禁。体温38.5℃,深度昏迷,潮氏呼吸,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,牙关紧闭,左侧半身瘫痪,血压138/100mmHg,脑脊液淡黄色,视网膜充血,左轻度水肿。中医病名中风中脏腑闭证,证型外邪侵犯,风中阳维,祛风邪、抑肝阳,祛风除湿、活血止痛。望诊面色苍白,舌象未提。闻诊无特殊。问诊有头痛、呕吐、昏迷、语言障碍。切诊脉象未提。
中风中脏腑闭证外邪侵袭阳维受扰
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患者出现口眼歪斜、语言不正、口角涎流、半身不遂等主要症状。病因属元气虚弱兼外邪侵袭,又因酒色过度。面色晦暗,舌质淡,舌苔白腻。脉浮数。中医诊断为中风,证型属风邪袭络,痰瘀阻络。病程未明。
中风元气虚弱外邪侵袭酒色伤身
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82岁男性患者突发昏迷失语,右半身偏瘫。神志不清,语言障碍,肢体偏瘫,脉浮紧。中医诊断为类中风瘖痱。病因病机未明确记载。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。问诊提示突发症状及肢体功能障碍。切诊提示脉浮紧。
类中风瘖痱神志不清语言不利
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患者男性,44岁。主诉四肢、头部震颤七年余,加重两年。病程七年。中医病名:肝风内动。病因病机:因怒气伤肝,肝郁气滞,湿郁生热,炼液生痰,阻滞经络。望诊:表情呆板,呈“面具脸”。闻诊:语言低微含煳。问诊:震颤随情绪紧张加重,手部有节律性震颤如摸丸样动作,肌张力增高,步态慌张,书写困难。切诊:脉象未提及。
肝风内动怒气伤肝肝郁气滞湿郁生热
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患者年龄60岁,左侧半身不遂病程七月余。患侧臂痛挛急,仅能抬至胸部,手指不能屈伸,下肢走路困难需搀扶。舌质澹润,苔白,脉沉细。辨证为气血两虚,筋脉失养。
中风后遗症气血两虚筋脉失养脉弦细
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刘某,36岁,女性。产后下肢麻木,二便失禁,食纳不佳。面色黑无泽,形体瘦弱,腰骶部及马鞍区、前阴部痛觉迟钝,左腿不能站立,右腿步履自如。舌苔薄白,脉细弦。辨证为产后正虚,肝肾亏损,筋脉失养。
产后麻木肝肾亏损筋脉失养
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患者70岁,男性。主诉右侧上下肢偏瘫,病势渐重。病史中有眩晕、右手麻木两年余,近一周出现舌强语涩。检查见口眼歪斜,神志不清,面色苍白,痰鸣漉漉,四肢厥冷,手撒,自汗,舌不能伸出,脉细弱,血压220/150毫米汞柱。诊断为中风(脱证),辨证属阳虚脱证。望诊见面色苍白,舌不能伸出。闻诊见痰鸣漉漉。问诊见神志不清,舌强语涩。切诊见脉细弱。
中风脱证阳虚脱证肢厥自汗神志不清
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患者54岁,男性,感冒后出现口歪眼斜、口禁不开、食水难进、四肢麻木、卧床不起、双耳失听、不能言语。中医诊断为中风不语,病因病机为外感风寒,邪气入络,经络阻滞。望诊见口眼歪斜,舌象未提。闻诊见言语不能。问诊见高烧后出现上述症状。切诊见脉象未提。
中风不语颜面神经麻痹颜面神经损伤脑淤血
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8岁男性,皮疹时现时消半年,舌质淡、苔微白,脉细数。中医病名瘾疹,证型阴血不足,复感风邪,郁于皮肤腠理,病机邪正交争,邪胜正衰。
瘾疹阴血不足风湿邪气风邪束表
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女,32岁,双耳耳鸣伴听力下降半年,加重10天。双耳耳鸣如蝉鸣,听力下降,右耳胀闷,倦怠乏力,气短懒言,纳可,眠差。舌暗红,苔薄白,脉细涩。耳鸣耳聋病,气虚血瘀证。
耳鸣耳聋病气虚血瘀证听力下降耳鸣改善
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62岁男性,右手足酸重麻木,病程2个月。主诉右手足酸重麻木,发作于1月20日,持续2个月。现病史见头痛、指尖臂腿麻木、入夜心跳、失眠、气急、右肢无力、四肢不温、大便秘结、腰酸、面颊跳痛、牙痛。舌薄根腻,舌体有牵强感。脉左弦、右弦细。诊断为肝阳素亢,外风入络传经,痰湿为患,肥人气虚,水亏木旺。
中风后遗症肝阳上亢痰湿内阻气虚
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