风市

患者半身不遂，步履艰难，语言謇涩，音含煳，气断续。中医病名属中风，证型未明确。病因病机为中风所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊体现运动功能障碍及语言障碍。切诊未提及。

患者女性，38岁。主要症状为感冒发烧后出现腰膝及双下肢游走性疼痛、沉重，活动受限，小溲短赤，大便二日未解。中医病名为热痹，证型为风湿侵袭经络，化燥伤津。望诊见舌质红，黄燥苔；闻诊未提及；问诊见病程短；切诊脉象滑数，体温38.6℃，腰膝疼痛拒按，双膝关节屈伸受限，局部微红。血沉升高，抗“O”阳性，白细胞增多。

患者52岁女性，主诉瘙痒后身上起红色风团8个月余。主要症状为腰腹部、背部及四肢出现深红色风团，局部有散在抓痕，皮肤划痕症阳性，自觉瘙痒难耐，遇热及夜间尤甚。伴随心烦易怒，口干，手足心热，寐差。舌质偏红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为瘾疹，证型为血虚风燥。病因病机为久病伤阴，阴虚血燥，风燥生痒。

72岁男性，中风卒然仆倒，不省人事，左半身偏瘫，卧床不能动，大小便失禁。两手脉浮紧，按之有力。真中风偏瘫病，正邪盛之脱证。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉浮紧。

女性，49岁，主诉右大腿外侧疼痛10年，后波及双腿、双上肢外侧，病程10年，周身疼痛加重1年，情绪波动及天气变化时加重。更年期症状包括急躁易怒、烘热、汗出、寐差、咽干、胁背痛、乏力、大便2-3日一行。体征示多处对称性压痛，符合纤维肌痛综合征诊断。中医辨证为周痹，病机为阳气被郁，气血淤滞。舌苔薄白干，脉沉。

患者女性，36岁。左下肢外侧发热两个月余，左腿外侧膝上部疼痛。发热部位循少阳经，不甚固定，体征无硬结、压痛、红肿，活动自如。舌稍红，苔略腻，脉沉滑稍数。辨证为经络空虚，外邪侵入，灸郁化火，上下走窜。

男，67岁，头晕目眩，伴恶心，左侧肢体不用，病程10余年。高血压性脑出血。意识嗜睡，左侧中枢性面瘫，伸舌偏左30°，左侧肢体偏瘫，左侧锥体束征阳性，血压22.7/13.13kPa，CT示右基底节区脑血肿，出血量约25ml。

患者出现口眼歪斜、语言不正、口角涎流、半身不遂等症状。病因属风邪外袭兼气虚，元气虚弱而受外邪，兼有酒色之过。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程未明确。中医病名为中风，证型为风邪外袭兼气虚。

患者38岁，男性。主诉腰痛伴右下肢放射痛一个月余。腰部酸痛，拘急不可俯仰，伴右下肢外侧、后方放射痛，咳嗽、喷嚏时加重，疲劳或阴雨天为甚，休息后缓解。体格检查示腰部生理曲度变直，腰背部肌肉紧张，L4~5与L3/S1椎间隙及L4~S1棘旁压痛，双侧直腿抬高试验阳性。舌质淡，苔白腻，脉沉。辨证为寒湿证。病位在腰椎。中医诊断为腰椎间盘突出症。

9岁男性，左下肢关节僵直，跑步时跛行1年半。左下肢废用性轻度肌萎缩，左腰及臀肌明显萎缩、松弛，行走跛行，髋关节拾举无力。舌质红苔薄白，脉细。股骨头骨骺软骨病。脏气未充，筋骨气血濡养失调型。

患者年龄1岁8个月，男性。主要症状为不能行走，病程十余天。中医病名小儿麻痹症，病因病机为病毒感染所致。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示有发烧病史，体征为左下肢弛缓性麻痹，左膝反射、跟腱反射消失，不会爬、下蹲及站立行走。切诊提示反射消失。

女，62岁，反复发作性荨麻疹2年余，加重2天。舌质澹，苔薄白，脉沉细。证型为血虚生风，复感风寒。病因病机为初因感受风寒，卫表不固，营卫不和。体征偏胖。舌象澹、苔薄白，脉象沉细。

患者年龄17岁，男性。主诉双下肢麻木乏力，站立、行走不能。病程三个月。中医病名多发性神经炎后遗症。证型未明确。病因病机未明确。舌质红，苔薄，脉细数。双下肢肌力Ⅲ级，肌张力正常，膝、腱反射减弱，股四头肌及腓肠肌萎缩。

朱某，男，62岁，突发中风，遗留发音不清，右半身不遂。体丰腴，言蹇涩，舌颤难伸，质淡红，苔薄黄腻，脉弦缓。辨证为肝阳挟风痰上扰清空，痰浊留滞经络。

患者52岁，男性。腰腿痛1月，右下肢发木发胀，右胯部疼痛加剧，不能翻身、屈腿。腰前屈不足45°，右侧臀部、居髎、环跳压痛明显，向大腿放散，拉塞格征阳性。舌澹黄，脉弦，右侧较细。辨证为风寒侵袭足太阳经。

王某，54岁，男性。全身关节窜痛4年，起病于左腕关节，红肿酸痛，后转为肩臂麻木酸痛，遇风雨加重。体征示膝关节、腰骶部、肩部压痛，舌质红，苔薄白，脉沉弦。中医辨证为行痹，病因病机为正气虚弱，风寒湿侵袭经络，留于关节，以风气偏胜为主。

39岁男性，腰腿疼痛卧床3年余，疼痛动则痛剧，波及全身，纳量递减，便时秘时溏，体瘦弱，面色黎黑而欠泽，舌质赤而少苔，脉弦细而数。痛痹（风湿性关节炎），病久伤及肝脾肾，寒湿久聚，经脉气血受阻，筋失所养，肌肉痿软，骨失壮坚。

患者55岁女性，突发倒仆，不省人事，持续半天。既往有头目眩晕及高血压病史，近年有手指发麻。面色微红，口唇㖞气粗，舌质澹红，苔薄白，脉滑数。中医诊断为中风（脑血栓），证型为阳闭型。病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰，痰湿内生，风火挟痰上蒙清窍。

患者男性，37岁。主诉车祸致双下肢无力30天。主要症状为双下肢感觉消失、无力，大小便失禁。体格检查示双下肢肌力明显减退，肌张力低，腱反射消失，感觉平面L1减退，L2以下消失。舌质澹暗，苔白，脉细滑。中医诊断为瘫痪，证型为气虚血瘀、痰瘀互结型。病因病机为车祸损伤筋骨经脉，经脉阻塞、血脉瘀阻不通，久病耗气致脾气不足、水湿不化、痰瘀互结。病位在胸、腰椎及双下肢经脉。

患者30岁，女性，主诉双手、足、膝关节肿痛5年，右膝关节变形，活动受限。中医病名痹证，证型本虚标实、寒热错杂，病因病机为气血肝肾亏虚，邪郁化热，痰瘀阻络。望诊见面色萎黄，舌体胖大，质暗，尖红，苔薄黄。闻诊未提。问诊见怕风畏寒，五心烦热，凉汗自出，急躁易怒，纳谷不馨，腹胀肠鸣，大便肛门灼热，尿黄短，月经量多，带下色黄。切诊见舌下脉络紫滞，脉沉细。