患者术后4个月,主诉食道癌术后,遗留贫血,形体消瘦,饮食欠佳,便溏,每日4~5次。舌质澹,苔白,脉弦滑。证型为脾气虚弱,寒湿内侵,余毒留滞。舌质澹,苔白,脉缓。证型为气血不足,阴亏肾虚,余毒留滞。舌质澹,苔白,脉缓。证型为气血不足,阴液亏虚,余毒留滞。舌质紫,苔白,脉弦细。
食道癌术后脾气虚弱气血不足阴液亏虚
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患者50岁,男性。吞咽不爽,疼痛,持续2个月。嗳气,失眠多梦,二便调。舌质偏红,苔薄白。脉弦滑。证型为火邪内郁,胃气上逆。中医病名为噎膈。病因病机为火邪内郁,胃气上逆。舌质红,苔薄白。脉弦滑。舌质略红,苔薄白。脉弦细。
食管炎气火郁结胃气上逆失眠多梦
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刘某,男,64岁。进食梗阻3个月,厌油,腹胀,消瘦,口干喜热饮,大便干结。食管中下段癌。舌澹红,苔润白。脉弦细。阴虚气结,顽痰瘀血阻塞食管,结滞不行。
食管癌阴虚气结顽痰瘀血
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患者60岁,主诉食管梗阻,水米不入5天,体重37.5kg,一身大肉尽脱,干渴、潮热、唇焦裂。食管中段癌,病程较长。面色萎黄,舌体及口腔脱皮灼痛,脉若釜沸。胸背刺痛,固定不移,位于任脉及督脉相应部位。证属久病正虚,气液两伤,肝虚欲脱,大气下陷,肾元不固,脾不统血。
食管癌气液两伤肝虚欲脱大气下陷
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患者年龄60岁,男性。主诉咽部不适,声音嘶哑,进食梗塞感。病程较长。中医诊断为食管癌,证属脾气虚弱,湿瘀互结。现症见吞咽不利,声音嘶哑,口澹无味,纳呆食少,形体消瘦,神疲乏力。舌质暗,苔白厚腻,脉弦滑。
食管癌脾气虚弱湿瘀互结吞咽不利
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患者76岁,男性。进食不利6月,加重1月,嗳气呃逆,偶尔恶心、呕吐痰涎,时有口干。中医诊断为噎膈,证型为痰气交阻型。面色晦暗,舌淡红,苔薄腻,脉微滑、微弦。主诉症状包括进食不利、嗳气呃逆、恶心呕吐痰涎、口干。病程6月,病史明确为食管鳞状细胞癌。
噎膈痰气交阻口干咽燥舌淡红
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女,50岁。主诉噎膈梗阻,进食困难,反胃吐出,胸骨下部烧灼感,小便短赤,大便秘结。中医病名食管贲门失弛缓症。证型肝郁化火,耗伤气阴。望诊舌质红,苔白而干。闻诊未提及。问诊有胸胁胀满不舒,进食后症状加重。切诊脉沉细数。
噎膈气阴两亏津液不足胸胁胀满
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70岁男性,吞咽困难持续2个月,胸闷不舒,呃逆,消瘦乏力,面白少华,腹胀便秘,舌质澹,苔薄白,脉弱。中医辨证为脾胃虚弱,和降失司。望诊见面白少华,舌质澹,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊包括吞咽困难、胸闷、呃逆、消瘦乏力、腹胀便秘。切诊见脉弱。
食管癌脾胃虚弱和降失司
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68岁男性,进食梗阻7个月,形体消瘦,面色黧黑,爪甲干枯,口干舌燥,进食困难,仅能进食流质,呕吐黏液,神疲乏力,胸前疼痛,大便干结,小便清长,脉沉细无力,舌干红乏津有裂纹。辨证为阴津亏虚,脾胃虚弱。
食管癌阴津亏虚脾胃虚弱脉沉细
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患者男性,62岁。主诉胃纳不佳,进食梗阻,吞咽困难。食管上段不规则充盈缺损,管壁僵硬,蠕动减弱。胸前区及背部疼痛,胸前区烧灼感,吞咽困难,仅可进半流质食物,偶不能下咽,伴有咳嗽、痰多黏腻,大便干燥。舌苔腻,脉弦滑。辨证为气郁痰火,阻塞气机。
食管癌气郁痰结吞咽困难痰多黏腻
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患者年龄80岁,男性。主诉进食梗阻。病程近1个月。中医病名噎膈。证型脾肾亏虚、津亏热结。舌质红绛,苔薄黄,脉弦细。临床表现进食梗阻,胃胀痛,剑突下疼痛,咽干,声音嘶哑,眠差。舌青紫,苔薄白。脉弦细。
噎膈脾肾亏虚津亏热结气滞血瘀
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患者61岁,男性,食管癌术后3月余,不思饮食,进食极少。胸闷脘痞,口中无味,不欲饮水,稍食则上腹痞满,泛恶,大便稀少。舌苔白腻且厚,舌质澹白,脉虚弦。形体消瘦,下肢轻度浮肿。肺胃痰湿,壅滞胃气。肺蕴痰湿,胃有湿浊。
食管癌术后肺胃痰湿胃气壅滞湿浊未解
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患者57岁,男性,主诉胃痛、消瘦,病程未明确。中医诊断噎膈、胃脘痛,证型脾虚湿阻,痰瘀互结。舌暗红、苔黄腻,脉弦滑。体征腹软,中上腹压痛明显。
食管癌胃脘痛脾虚湿阻痰瘀互结
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男,48岁。吞咽不利,进食有噎感2月余。进行性消瘦,胸背疼痛,固定不移,偶有锥刺样痛感,反胃、恶心,时有呕吐,胸脘痞闷。瘀血内阻,气机不利。面色晦暗,舌质紫暗,舌下脉络迂曲。脉弦涩。
食管癌血瘀气滞
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患者年龄68岁,男性。主诉进食梗阻感2月余,食入即吐,夹有较多痰诞,伴有消瘦,体重减轻5kg。中医病名噎膈,证型脾失健运、痰阻气机。病因病机为饮食不节、恣食厚味,致脾失健运,湿聚成痰,痰阻气机。舌质澹红偏暗,苔薄黄腻,脉细弦。
食管癌噎膈脾失健运痰阻气机
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患者57岁,男性,主诉胸骨后不适伴吞咽梗阻,病程较长。中医病名食管癌,证型阴伤气郁,痰瘀毒滞未尽,癌毒内结,放化疗后气阴亏损,痰瘀凝结,气机郁滞,痰瘀互结,气逆未降,养阴清热,化瘀散结,健脾和胃,化痰散结,健脾和胃,扶正祛邪。望诊舌质红,苔薄白,舌澹红,苔薄白,舌薄黄;闻诊未提及;问诊有吞咽梗阻、食欲不振、口干舌燥、神疲乏力、大便干结、小便短赤、潮热、大便秘结、胁部隐痛、嗳气、痰白而黏;切诊脉细弦,脉细,脉细弦。
食管癌痰瘀互结气阴亏损气机郁滞
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女,53岁,艰于入寐,晨起口干,咽中有痰,胸中烦热,大便溏结不调,舌质黯红,有齿印,苔薄,脉细,阴虚火旺,夹痰内扰,心神不宁
食管癌阴虚火旺痰热内扰心神不宁
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患者年六旬,食管中段癌,病程较长,水米不入,体重显著下降,气息奄奄,干渴、潮热、唇焦裂,食管梗阻,血红蛋白低,白细胞减少。胸背刺痛,固定不移,属湿痰、死血滞留经络。久病正虚,气液两伤,不能传送,便下干结,自汗而喘,面色苍白,神昏,脉若釜沸,出血,柏油样便,寒热如疟,心悸气喘,四肢不温,面色萎黄。
食管癌肝虚寒热大气下陷脾不统血
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患者年龄48岁,男性。主诉咽下困难,持续近1年,进行性加剧。X线食管钡餐示食管中下段不规则狭窄,黏膜破坏,扩张差。舌质红,有瘀斑,舌苔白。脉象弦细。中医病名属食管中下段癌,证型为瘀痰结聚、胃失和降,后再次辨证为瘀痰结聚、脾胃不和。病机为瘀痰结聚,脾胃不和。
食管癌瘀痰结聚胃失和降脾胃不和
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男,57岁,频发呃逆3月余,呃逆频作,声声连作,伴痰声,咽部窒闷,妨碍饮食,脉弦,舌澹红苔白,胃气上逆。
呃逆胃气上逆咽部堵闷
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