香附+湿热蕴结

患者58岁，男性，主诉胃及十二指肠球部溃疡11年，反复发作，劳累加重，表现为胃痛嗳气、泛酸、呕吐食物、形瘦。舌红苔白黄厚腻，脉沉细缓。病因为气机不利，胃失和降，病机为脾胃虚弱，中阳不振，运化失职，湿热蕴结，气机不畅。中医病名为胃脘痛，证型为脾胃虚弱，运化无力，湿热蕴结，气机不畅。

女，42岁，胁肋背部胀痛，口干口苦，恶心，纳呆纳差，大便秘结，病程两年。胆结石（泥沙样）。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑稍数。证属肝胆气郁，湿热蕴结，煎熬成石。

患者36岁，男性。主诉慢性胆囊炎并胆结石史3年，右上腹绞痛向右肩背及两胁放散，伴发冷热、泛恶呕吐、便秘、小便短赤、目黄身黄、体温升高。舌质红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为湿热蕴结，腑气不通，胆汁外溢发黄症。

患者女性，32岁。尿频、尿急、尿不尽、尿痛1周。尿量少色黄，口干喜饮，腰酸，白带色黄有味。舌红，苔薄白，脉弦细。湿热下注，蕴结膀胱。病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。小便短数、灼热刺痛，溺色黄。

患者32岁，女性。外阴瘙痒6年，加重1年，夜间加重，难以入睡。急躁易怒。舌质红，苔薄黄微腻，脉弦滑。外阴萎缩、色素脱失白变，皮肤弹性减低，皲裂，白变。中医诊断为阴痒，证型为肝经瘀滞。病因病机为肝经郁滞，气血失和，瘀阻阴部脉络。外阴皮肤弹性减低，白变，抓痕。舌红，苔薄黄，脉弦滑。

患者年龄42岁，女性。主诉双下肢反复出现红色结节，红肿疼痛，病程10年。中医病名瓜藤缠，证型湿热蕴结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。病程久，反复发作，结节消退后留有色素沉着。二诊舌质红，苔薄黄，脉细数。三诊舌质澹红，苔薄白，脉细数。

男，45岁，右胁下疼痛时辍时发，胃脘胀闷，右胁持续性疼痛伴阵发性加剧，向右肩放射，畏冷发热，口干纳呆，恶心欲呕，大便干燥，二日未行，舌红，苔厚腻、黄白相兼，脉弦滑，胆囊炎病史4年，肝胆气滞，湿热内蕴

患者年龄19岁，女性。主诉左侧偏瘫2个月余。病程较长。中医病名脱髓鞘病。证型湿热内蕴，痰瘀阻络。病因病机湿热蕴结，痰瘀互结，阻滞经络。望诊舌质澹红，苔白腻而微黄。闻诊无明显描述。问诊有头闷胀痛，耳鸣，口渴不欲饮，痰黄黏，恶心呕吐。切诊右脉滑数，左脉沉涩。

郭某，39岁，男。肝区胀痛不适，口干口苦，食欲不振，大便秘结，小便黄，形体消瘦。肝肋下7cm，质硬，推之不移。舌质紫暗，舌苔微黄，脉弦滑。中医诊断胁痛，证型为痰热瘀滞型。病机为湿热蕴结、气滞血瘀。舌质紫暗，舌苔微黄，脉弦滑。

56岁女性 尿频 尿痛 少腹坠痛 病程1天 淋证 肝郁气滞 久郁化火 膀胱气化失司 面色正常 舌苔洁 脉弦平

患者50岁，男性。主诉头昏痛、失眠多梦、胃纳差、大便溏、胸脘饱胀、两胁下胀满、肝区隐痛。病程自1977年7月起。中医诊断为湿热久恋，脾虚而湿不化，肝胃气机失和。舌苔黄腻，中根部厚，尖边偏红，左边有澹紫斑。脉濡数。

张某，29岁，阴道出血10余天，腰痛，腹坠胀痛，头晕耳鸣，恶心，舌质暗澹，脉细缓，血虚受寒，气血失和。

患者年龄76岁，男性。主诉为胆结石术后2个月，右上腹间断性疼痛1周。现症见右上腹隐隐疼痛，进食油腻后疼痛加重，腹胀，纳差，口苦，睡眠欠佳，大便偏干，小便色黄。舌红苔薄黄，脉弦紧。中医诊断为胁痛，证属肝郁气滞，湿热蕴结。

患者女性，30岁。主诉腹胀腹痛、泄泻、低烧不退、少腹痛胀、白带量多而稠。病程较长。中医病名未明确提及，证型为肝郁气滞，湿热蕴结。舌质红，苔黄腻。脉弦细。颜面萎黄，神疲肢软，心烦热，睡眠不宁，口干思饮，夜间盗汗，小便深黄，大便日一二次。

女，38岁，右胁及后背胀痛1月余，口苦，纳呆，时恶心呕吐，舌苔黄腻，脉弦滑数。湿热蕴结于肝胆，肝络失和，胆不疏泄，湿热交蒸。

女，58岁，胁痛6月余，加重伴呕恶1月，右胁肋部闷胀疼痛，进食后加重，口苦、口干、呕恶、厌食油腻，大便黏滞不爽，便后肛门烧灼感，小便发黄，寐欠安。舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名：慢性胆囊炎，证型：肝胆湿热。病因病机：情志不遂、饮食不节致肝胆郁滞，湿热内蕴。望诊：舌暗红，苔黄腻。闻诊：无明显异常。问诊：胁痛、口苦、呕恶、厌食、便黏、尿黄、寐欠安。切诊：脉弦滑。

患者33岁，男性。主诉结婚5年不育，精液不液化。精神可，形体偏胖，口苦、口干，小腹胀，小便黄，阴囊潮湿。舌质暗，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热蕴结。病程5年，生活习惯不良，喜嗜烟，常熬夜。

患者30岁，女性。主诉腹胀腹痛，泄泻，低烧不除，少腹痛胀，白带量多而稠。病程半年。中医病名未明确提及，证型为肝郁气滞，湿热蕴结。舌质红，苔黄腻，脉象弦细。临床表现包括低烧不退，腹水体征，颜面萎黄，神疲肢软，五心烦热，睡眠不宁，口干思饮，夜间盗汗，纳谷无味，小便深黄，大便日1~2次。

患者40岁，男性，主诉神志不清、黄疸、恶心呕吐、胁痛、腹水、大便秘结、尿色深黄。中医病名急黄，证型湿热并重型。望诊见巩膜及全身皮肤重度黄染，舌红苔黄厚腻。闻诊有肝臭。问诊见恶心呕吐、黄染加深、烦躁嗜睡、神志不清。切诊脉弦滑而数。

患者29岁，女性。持续性下腹痛，传腰骶部疼痛1年半，加重1个月。主症为下腹痛、腰骶痛、白带量多色黄秽臭、痛经。妇检示宫颈Ⅱ度腐烂，子宫压痛，双侧附件增厚压痛。B超示盆腔不规则低回声区，实验室检查示白细胞升高。中医辨证为温热蕴结，气滞血瘀。舌质暗红，苔黄白腻，脉弦细数。