高脂血症+心悸+头晕

63岁女性，主诉头晕眼花、腰酸腿困、全身疲惫、寒热往来、口苦、心烦、失眠多梦、口干不欲饮、恶心欲呕、晨起口有尿味、胃脘及左胁肋胀痛、大便先干后溏、小便频数量少、夜起3~5次。面色晦暗，黑斑片片，面容憔悴，舌澹暗，苔白腻，脉弦细而滑。中医诊断癃闭、虚劳，证属气滞血瘀、湿毒蕴结、精气虚衰。

患者男性，61岁。主诉心慌1年，再发加重1个月。心慌伴胸闷、气短、乏力，偶有心前区胀痛。神清，精神欠佳，夜寐不安。血压158/90mmHg，心率134次/分，律不齐，心音低钝。舌澹，苔薄白，脉结代。中医诊断心悸-心胆气虚。

患者77岁，女性。反复胸闷、胸痛10余年，加重伴气促、汗出、肢凉3日。中医诊断心胀、心悸。病程长，属虚实夹杂之证，心气亏虚为本，气滞血瘀，心脉痹阻为标。舌紫暗，苔薄白，脉弦细。后续病情变化中舌暗红，苔薄黄，脉细数、沉弱无力。病机涉及心气亏虚、气滞血瘀、心脉痹阻。

患者76岁，女性。阵发性心前区痛、心悸8年，突发性神志模煳后1周。舌质红、粗糙，苔澹黄、薄，脉数、不齐。冠心病心绞痛，高脂血症，颈椎骨质增生。心激荡，心赫依乎扬性刺痛，赫依血运行不足，颈部乎扬。心肌缺血，空腹血糖升高，血脂异常。

张某某，女，39岁。眩晕、头痛5年，伴失眠、心悸、左上肢麻木、尿黄、体胖。血压156/94mmHg，血脂异常，血黏度高，眼底动脉硬化I度。肝阳上亢，风火上旋。舌紫暗，脉弦细。二诊辨证瘀血留滞，脉络瘀阻。眼眶微青滞，舌紫暗、苔薄黄，脉弦涩。三诊头目眩晕、肢麻、心悸、失眠好转。舌暗苔薄白，脉弦数。四诊头脑清醒，劳累后头稍胀，心悸，睡眠好。舌澹质暗，苔少，脉细弦。

男，35岁，胸闷、头晕，病程近一年，形体稍胖，舌质黯淡，苔白腻，脉滑无力，心悸（痰瘀互结）

患者年龄22岁，男性。主诉心悸、胸闷1周。病程1周。中医病名病毒性心肌炎，证型热毒侵心，气阴两虚兼血瘀。望诊舌质红尖甚，苔薄黄，后转舌质淡暗，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有心悸、气短、汗出、乏力、胸闷、咽干。切诊脉象细数。

患者62岁，男性。主诉胸闷、胸痛、头晕肢麻反复2年。症状包括头晕眼花、心悸胸闷、肢体麻木、口咽干燥、记忆力减退、腰酸耳鸣。舌质暗红，舌底脉络纡曲，苔薄黄，脉弦细涩。中医诊断为胸痹，辨证为肝肾不足，痰瘀阻络。

患者73岁，男性。主诉心悸1个月余。症状包括间发性心悸、胸前区紧缩感、面目红赤、头晕失眠、心烦、胃脘部烧灼感、打嗝、晨起口干、大便干、小便黄。舌象偏红，苔黄稍腻浊，中有裂纹。脉弦。中医病名为血浊，证型为痰热瘀阻证。病因病机为痰热瘀阻，湿热内盛，气机受阻，血行不畅。

李某，男，46岁。口干，头晕，视物模糊，皮肤色暗，夜尿1~2次，大便干。消渴。肝肾阴虚，痰湿瘀阻。舌黯红，苔薄腻，脉细滑。血压150/95 mmHg。舌黯红，苔薄黄，脉细弦。血压135/85 mmHg。阴精不足，痰浊瘀血内蕴。

女，52岁，头晕头痛伴失眠5年，体形偏胖，舌澹而胖，苔薄润，脉沉弱无力，头晕午后较重，头痛绵绵，心悸气短，乏力，口苦，血压155/110mmHg，病程5年，中医病名眩晕，证型三焦气化不利，水湿停聚，病因病机阳气不足，水液壅滞，水气上泛，舌质澹而胖，苔薄润，脉沉弱无力，心悸气短，乏力，口苦。

患者年龄68岁，男性。主诉眩晕4年，加重1月。病史包括高血压10余年，伴有头晕脑胀、烦躁易怒、口苦、纳呆、少寐。近期症状包括眩晕加重、右侧肢体麻木、心悸、气短。中医诊断眩晕，证型为脾胃功能失调、升降失司、痰浊内生、瘀血阻滞。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括高血压、饮食不节、七情劳倦。

患者年龄61岁，女性。主诉眩晕半年。眩晕头重如蒙，视物旋转，伴恶心欲呕、乏力、头疼、心悸、颈部不适。舌质澹，苔白腻，脉弦滑，形体肥胖。证属痰浊上蒙之眩晕，病机为饮食不节，嗜食肥甘，伤及脾胃，痰湿中阻，浊阴不降，上蒙清窍。

患者年龄75岁，男性。主要症状为头晕、胸闷、心悸、夜尿频短、颜面眼睑浮肿、大便秘结。病程近20年。中医病名为胸痹，证型为瘀痰痹阻，后辨为气虚血瘀，痰浊中阻，肝阳上亢。望诊见唇色紫暗，舌澹紫，苔澹黄而腻。闻诊未提及。问诊见血压升高，小便淋漓不畅，夜尿频短，大便秘结。切诊见脉沉涩，后转为脉沉细。

女，23岁，嗜卧，右目视野小，视物模煳，言语不清，烦躁，夜寐梦扰，纳食差，左侧肢体偏瘫，舌澹暗胖，脉细。气血逆乱，瘀血内停。面色正常，舌澹暗胖，脉细。声音正常，无特殊气味。症状包括嗜卧、视物模煳、言语不清、烦躁、夜寐梦扰、纳食差、左侧肢体偏瘫。脉细。

62岁男性，头晕目眩，视物昏花，心烦寐差，胸闷心悸，上楼气喘，颜面及双下肢浮肿，纳少腹胀，大便秘结，小便黄少。舌质红晦、体胖有齿痕、苔白厚，脉沉细弦。中医诊断为中土气虚，湿浊壅滞，腑气不通，升降失常。原发性高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病。

53岁男性，主诉头痛、头晕3年，紧张或用脑过度时加重，如刺，形体偏胖，舌暗红，边尖发紫，口干，脉沉弦涩。心电图示心肌缺血，脑血流图示脑动脉硬化I度。辨证为痰蕴血瘀，痹阻清宫。

患者50岁，女性。主诉心悸半月余。现病史示心率缓慢约50次/分，心悸气短，疲乏无力，畏热自汗，眼睑轻度浮肿，腹胀，口干喜饮，时有头晕空感，寐少梦多，便软日一次。体格检查示心率55次/分，心律齐，血压115/70mmHg。中医诊断心悸。辨证心脾气虚，湿邪停聚，心脉受阻。舌暗红苔白厚腻，脉缓。

男，69岁，头晕眼花、视物旋转5天，形体肥胖，肢体沉重，舌质澹紫、苔白腻，脉弦滑，眩晕，痰湿内阻型，痰湿内阻，饮食不节，饮酒过度，过食肥甘厚味，脾虚运化失司，水液聚而为痰为湿，阻塞脉络，脾虚气虚血少，运行无力，血脉瘀滞

男，38岁，头晕2年余，伴心悸、胸闷。形体肥胖，头晕、胸闷、心悸、肢体倦怠、脘腹胀满、嗳气腐秽、纳差、大便稀烂。证属痰湿困阻中焦，脾失健运，胃失和降。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑。