患者年龄22岁,女性。主诉双目干涩1年。病程1年。中医病名目涩。证型太阳经病。病因病机足太阳经气血运行障碍。望诊面色白。舌瘦尖红,苔白少津。闻诊未提及。问诊有月经不调史多年。切诊脉弦细。经络诊察示足太阳经、足少阴经、足太阴经、手阳明经异常。右下廉到手三里压酸、右公孙压酸、右水泉到大钟敏感压痛、右束骨有结络、攒竹有结节。
双目干涩足太阳经病湿证足少阴经
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患者女性,34岁。主要症状为左偏头痛,左眉棱骨压痛,眼球胀痛,左鼻窒塞,不闻香臭。中医诊断为风邪客于诸阳,经气壅滞。舌质澹红,苔薄腻,脉弦滑。二诊舌质红,苔薄,脉弦细。三诊舌质红,苔薄白,脉弦细。四诊脉细少力,舌质澹,苔薄。病程约11日。
偏头痛肝胆郁火痰湿阻滞经气壅滞
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患者男性,62岁。左偏头痛、头眩、左侧面部感觉麻木、眼睑不能闭合、迎风流泪、口角向右歪斜、咀嚼不便。脉弦细,苔薄腻。病因情绪紧张、睡眠疲劳过度、风邪乘隙而入、内火召风。病位足阳明足少阳之经。舌象薄腻,脉象弦细。
面瘫风邪袭络肝气郁结痰火召风
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患者男性,63岁。主诉睡眠差、多梦10余年。面色晦黯无华,面色萎黄,倦怠乏力,神疲懒言,腰背酸痛,舌红有齿痕,脉细。中医诊断为心脾两虚,心肾不交。
不寐心脾两虚心肾不交肾阴虚
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33岁女性,畏光羞明多日,冷泪时流,头晕,面唇爪甲无华,耳鸣,腰膝酸软。舌淡,苔白,脉沉细。肝肾精血不足。
肝肾精血不足畏光羞明冷泪时流头晕
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患者女性,37岁。主诉头晕、恶心、呕吐加重1天。病程3年余,颈部不适伴头晕,活动后缓解,近期症状持续性发作,持续1~2天,伴恶心、呕吐、神疲乏力、心慌、纳呆、入睡困难。面色萎黄,颈部肌肉紧张,椎旁及棘突旁压痛,旋颈试验阳性。X线示颈椎退变增生,生理曲度消失。中医诊断眩晕,证属气血亏虚证。
眩晕气血亏虚颈性眩晕
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陈某,47岁,男性。左侧头部酸痛,伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛,精神压力大,食欲不振,晨起吐痰多,痰稀。舌苔白,舌淡有齿痕,脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经,病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感,舌象异常,脉象沉滑。
头痛焦虑症痰饮经络紊乱
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3岁女性,左眼向内斜视2天,病程2天。左眼球斜向目内眦,舌苔白,脉象弱。诊断为左眼斜视(外直肌麻痹)。外伤史,头部着地,无恶心呕吐及神经系统其他症状。体质虚弱,神志清楚,颈部软,头部转侧自如,瞳孔等圆,对光反射存在,膝反射正常,病理反射未引出。
左眼斜视肝肾阴虚气血虚弱筋脉失养
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男,58岁,漱口漏水,吃饭时患侧残留食物,病程3月。面瘫后遗症,痰瘀互结,筋痿不举。舌居中苔微黄厚腻,脉数涩。左额纹消失,左眉抬举不能,左眼闭合不能,BELL征阳性,左鼻唇沟浅,左口角下垂。
面瘫后遗症痰瘀互结筋痿不举舌苔厚腻
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77岁男性患者,主诉糖尿病14年,伴视物不清,右眼视网膜出血及玻璃体浑浊。中医辨证为肝阳上亢、肝肾阴虚、虚火上炎。舌象未提及,脉象未提及。病程较长,病情涉及全身多系统,以糖尿病代谢紊乱为主,伴随血压升高及眼部病变。
糖尿病眼视网膜出血晶体浑浊肝阳上亢
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36岁男性,左侧面部麻木3天。左侧额纹消失,不能皱眉,言语不清,鼻唇沟变浅,嘴角向右歪斜,吹气示齿不能,舌体偏向健侧,口角流涎,饮水外流,左耳后部疼痛,口干,舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白,脉弦滑数。口僻,气伤形(气伤偏重型)。病因病机为气伤形。望诊见舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见左侧面部麻木、肿胀感、言语不清、口角流涎、饮水外流。切诊见脉弦滑数。
口僻气伤形舌体胖大舌淡苔白
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患者63岁,女性。右侧面部抽搐刺痛数月,洗脸、刷牙、吃饭困难。中医诊断为面痛。病因病机未明确描述。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。脉象未提及。病程长短为数月。
面痛肝经郁火风盛
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患者60岁女性,主诉左侧口角㖞斜伴左眼闭合不全2月。左侧口角㖞斜,左眼闭合不全,露白3mm,左侧额纹及鼻唇沟变浅。舌黯苔白腻,脉滑涩。中医诊断为面瘫病,证属风邪外袭,痰瘀交阻。
面瘫病风邪外袭痰瘀交阻肝肾亏虚
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患者女性,48岁。左侧口眼歪斜3月余。面部板滞感,左眼闭合不全,口角向右侧歪斜,漱口时左口角漏水。舌红、苔薄黄,脉细弱。中医诊断为面瘫,证型为血虚型。病位在面部经络。望诊见左侧额纹消失,鼻唇沟变浅。舌象红、苔薄黄。脉象细弱。
面瘫血虚型舌红苔薄黄
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患者年龄32岁,男性。主诉口眼歪斜,左面部额纹消失,眼睑不能闭合,口角向右歪斜,不能鼓腮,无法表情,左面颊内黏膜处咬合线肿胀。病程五天。中医病名口僻,证型风寒外袭、热蕴阳明。舌象苔黄腻,脉象脉弦滑。主要症状包括口眼歪斜、面颊肿胀、麻木、食不甘味、味觉减退、牙龈肿痛、大便结、腹胀。病机为风寒袭络、气虚血滞、内蕴湿热、阳明经气受阻。
口僻风寒外袭阳明热盛湿热蕴结
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患者女性,45岁。左侧眼睑及面部肌肉跳动,伴头昏、睡眠不宁。病程半年。中医诊断为面风。辨证为肝热上冲,肝风内动。舌边澹红,脉弦数。
面风肝热上冲肝风内动口苦
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患者30岁,男性。右耳后带状疱疹,右侧口角漏水,眼闭合不全,耳后乳突疼痛,听觉及味觉减退。病程21天。中医诊断为亨特氏面瘫。证型为风邪夹湿热疫毒入里,热极生风。望诊见舌深红,苔黄腻。闻诊未提。问诊见口角歪斜、流涎、额纹消失、鼻唇沟变浅。切诊见脉弦数。
亨特氏面瘫风热疫毒热极生风
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患者年龄27岁,男性。主诉两眼上睑下垂10年。病程10年。中医病名上睑下垂,证型中气下陷。病因病机脾虚气弱,肾阳亏虚。舌质淡,苔薄白。脉细弱。
上睑下垂脾虚气弱肾阳亏虚中气下陷
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女,57岁。主诉晨时心中烦闷,右侧颞部肌肉跳动,口角向右偏,左颊部乏力,吃饭滞留口中,漱口漏水。左额纹变浅,左眼闭合不全,左鼻唇沟变浅,示齿时人中沟、颏唇沟右偏1厘米。左侧周围性面神经麻痹。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。问诊提示面部肌肉异常及功能障碍。脉象未提及。
面瘫肝气郁结风邪阻络痰湿内阻
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患者53岁,男性,主诉中风失语伴右半身不遂,左眼睑下垂、复视,病程26日。面容憔悴,语言含糊不清,左眼睑下垂而复视,头震颤而摇晃,右侧上肢麻木,手指握物不紧,右下肢乏力,步履不稳,胃纳一般,饮水呛咳,舌质有紫气,苔黄腻,脉弦滑。中医病名为中风(脑梗死),证型为肝肾阴虚,风阳上扰,痰瘀互结阻于脑络与廉泉。
中风语言障碍吞咽困难偏瘫
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