鱼际

16岁男性，癫痫样发作十年，发作频繁，日夜二十余次。逆气从足底上冲至头部为先兆，发作时目斜视，口吐白沫，四肢抽搐，头热足冷，巩膜青黯，脉络充血，爪甲乌紫，舌质红，边青紫，苔薄黄而干，脉弦数、上溢鱼际，两尺无力。诊断为久病入络，络瘀风动，痉厥并作。

患者28岁，女性，主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱，营养不良，面黄消瘦，上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄（血小板减少性紫癜）脾虚型。面色萎黄，舌象未提及，脉象未提及。患者有妊娠，自觉头晕、失眠、体重减轻，食欲不良，大便每日1次，恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史，血小板减少，多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。

5个月男婴，腹泻20余天，大便清稀，时溏，水样便，泡沫多，有黏液，每日7~8次，烦躁不安，纳呆少食，腹热作胀，小便黄少。面色无华，舌质红，舌苔黄腻，指纹青紫。湿热伤食证。大便清稀，水样便，泡沫多，黏液，腹热作胀，纳呆少食，小便黄少，舌红苔黄腻，指纹青紫。

女，3岁，麻疹后发热咳嗽2天，体温持续39℃以上，神志不清，对外界刺激无反应，呼吸困难，口鼻周围发青，面色皖白，泄水样便，腹胀如鼓，舌苔薄白质红，唇干，脉浮数无力。温邪入肺，热灼伤津。面色皖白，舌苔薄白质红，脉浮数无力。

54岁女性，高血压引起脑梗塞中风，右手、脚、半身轻度偏瘫，头昏脑痛，模糊不清。肾虚，脉细数，脸颧红赤，烦热，舌红苔少，双手掌发热而紫红色，右手大拇指活动受限。

患者年龄52岁，女性。主诉慢性支气管哮喘急性发作。病程十余年，遇受凉发作。现症见喘促、憋闷、咳嗽、头痛、不能平卧。舌淡红，苔白滑，脉浮而数。诊断为风寒束肺，寒痰阻肺，肺气失宣。

患者65岁，女性。主诉反复发作性咳喘30余年，再发2天。喉中哮鸣有声，喘息急促，咯痰清稀如水，形寒怕冷，天冷及受寒后诱发哮喘。面色晦暗稍带青色，舌淡苔薄白，脉浮紧。中医诊断为寒哮，病机为寒饮伏肺。

患者年龄67岁，男性。主诉咳嗽声音嘶哑1个半月。病程自1998年3月5日起，持续1个半月。中医病名急喉喑，证型声带麻痹。病因外感风热，热伤肺气，火灼肺阴。望诊舌质红少苔。闻诊无特殊描述。问诊有喉痒咳嗽、声音嘶哑、痰黏色澹黄、语言不清、语气无力、咽干而痛、胃纳差、大便干结、小便频数。切诊脉象细数。

患者50岁，女性，右手掌反复性水疱疹伴瘙痒五年。右手掌皮肤增厚粗糙，深在性水疱，澹红色斑片，粟粒样水疱湿润，轻度糜烂，流滋，脱屑。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。中医辨证为湿热夹风症。

患者8岁，女性，左前臂肿痛、活动受限6小时。左前臂中下段中度肿胀，呈向掌侧尺侧成角畸形，局部压痛，骨擦感及异常活动，旋转功能受限。舌澹红、苔薄白，脉弦。左尺桡骨下1/5骨折，尺桡骨断端向掌侧尺侧成角，远折端向背侧移位。

女性，53岁。咽中不适，痒涩干燥，干咳无痰，干呕呃逆，大便干，腰膝酸软，颧红潮热，头晕耳鸣。舌红、少苔、乏津，脉细稍数。证属肺胃脾肾之阴俱虚，虚火上炎。

患者，男，50岁。咳嗽、气喘30余年，加重1个月。咳喘、胸闷痛，朝轻暮重，夜间不能平卧，动则喘促，气不能续，痰黏色白难咳，口干欲饮。舌质淡，苔白腻。脉细弦而滑。中医病名：哮喘。证型：风寒外袭，痰湿蕴肺。病因病机：肺、脾、肾三脏气虚，水液代谢不利，痰湿内生，风寒束肺，肺失宣肃。望诊：舌质淡，苔白腻。闻诊：未提及。问诊：咳喘、胸闷痛、痰黏色白、口干欲饮。切诊：脉细弦而滑。

患者23岁，男性，主诉咽喉肿痛，饮食不利，病程4天。咽喉双侧扁桃体肿大Ⅱ度，伴有发热、口渴、吞咽困难、疼痛剧烈、便秘。舌质红，苔黄，脉数。诊断为乳蛾（急性扁桃体炎），病因病机为外感风热，兼胃火上炎，郁结咽喉。

黄某，女，46岁。主诉不自主上肢抖动8年，伴四肢僵直、行动迟缓、语言困难、表情澹漠。舌质红，苔薄白。脉弦细。中医诊断颤证，辨证肝肾阴亏，肝风内动。表情呆板，四肢僵硬，不自主抖动，行动迟缓，言语不利，口角流涎，神疲倦怠，健忘，思维迟钝，腹胀纳差，大便秘结。

患者女性，44岁。主诉右踝肿痛、活动受限半小时。右踝部肿胀，可见皮下瘀斑，内翻畸形，压痛明显，骨擦感存在，活动功能障碍。X线片示右三踝骨折。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。舌象未提及，脉象未提及。

姚某，29岁，咽痛半年余，咽部干痛，舌麻唇燥，时口舌生疮，伴失眠、神疲、肢乏、腰痛。舌红有裂纹，边有齿痕，少苔，脉细弦，尺脉虚。诊断为咽痛，证属肺肾阴虚，病因病机为肺肾之阴不足，虚火上炎。

患者年龄42岁，男性。主诉肌萎缩、消瘦。病程未明确。中医病名为慢性甲亢性肌病。证型未明确。病因病机未明确。望诊见舌红少苔。闻诊未提及。问诊见肌萎缩、行走不便。切诊见双脉细弦。

女，45岁，双下肢瘀点瘀斑反复发作3年，伴牙龈出血、月经过多、头晕无力。血小板减少性紫癜。面色萎黄，舌淡，苔白，脉细弱。

3岁女性，高热2天，咳嗽，呼吸困难，神志不清，面色皖白，唇干，舌质红苔薄白，脉浮数无力。温邪入肺，热灼伤津。外感温邪，肺热炽盛，津液受损，气阴两伤。

患者女性，47岁。右手麻木、胀痛半年，劳累、遇冷后加重，右侧大鱼际轻度萎缩，右手力量弱。中医诊断为血瘀气滞。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括右手麻木、胀痛、无力，病程半年。脉象未提。