鸡血藤

患者年龄43岁，男性。主诉为右侧身体麻木、活动不利、全身乏力、喉中痰多、色白、偶有头晕、记忆力减退、纳差。舌澹红苔白，脉沉细涩。诊断为中风后遗症，中经络，高血压，风痰阻络。

患者54岁，男性，主诉劳动后突发口眼㖞斜，左侧肢体瘫痪，言语不清，头痛。既往有高血压及哮喘病史15年，常头晕头胀、咳喘痰多。诊查见舌质肿大，脉弦滑有力。辨证为湿痰素盛，肝阳上亢，中脏腑之阳闭。西医诊断为脑出血。

男性，28岁，主诉婚后未避孕3年不育，阴囊下坠感、疼痛，性功能减退。面色晦暗，舌象暗淡，脉弦。查体可扪及蚯蚓状包块，平卧后消失。西医诊断为不育症、左侧精索静脉曲张Ⅱ度。中医诊断为无子、筋瘤。辨证为肝郁血瘀肾虚证。

患者男性，46岁。主诉腰腿痛半年多。腰椎间盘突出症。腰为肾之府，肾虚则腰痛。腰伤后致脉络瘀滞，经络受阻，属肾虚血瘀证。面色正常，舌苔薄白。脉弦滑。腰4~5及腰5至骶1间盘突出。腰痛伴左腿放射痛，小腿后外侧麻痛，足背外侧感觉迟钝，左膝腱反射减弱，活动受限。

患者53岁，男性。主诉右足多次出现红肿热痛，病程十余年，1周前因行走过多致病情复发，无法行走。右足背及足踝部红肿热痛，左足屈伸不利，右小趾跖趾关节肿痛。舌红，苔薄黄，脉小数。中医诊断为痛风，证型为湿热下注，风湿瘀阻滞经络，不通则痛。

患者男性，39岁。右侧髋关节疼痛伴关节僵硬、功能障碍，病程1年3个月。体征见面色不华，形瘦，舌质澹红，苔薄白，根部微浊，脉沉缓。诊断为结核性右髋关节功能障碍。辨证为肝肾不足，气血两虚，经脉失养。右髋关节活动受限，仰卧屈曲110°~130°，被动伸直阻抗力大、疼痛，股肌萎缩。舌象澹红，苔薄白，脉沉缓。

女，40岁。全身肌肤酸、麻、痹、重，脉搏消失。头昏、眼花、心悸、气短，月经退后，色淡量少。形体消瘦，精神萎靡，面色无华，发质枯易脱，语声低微。舌质淡，苔净。脉无脉。中医辨证为气虚血痹。

54岁男性，面黄，乏力，病程30余年。慢性再生障碍性贫血。舌澹略胖大、苔黄，脉弦滑。肾虚血瘀。舌澹胖大、苔白，脉沉弦。舌澹胖大、苔白腻，脉沉弦。

患者65岁，男性。主诉自觉“心中空”感，气短心慌，乏力，有时胸闷。舌质暗，舌体中心龟裂，苔白，脉沉弦结代。中医诊断为心悸、胸痹，证型为气阴两虚兼血瘀。病程未明确提及。

患者54岁，男性，主诉血压偏高，病程较长。现症见右半身不遂，麻木凉感，走路不稳，右足外翻，舌体欠灵，语言不利，记忆下降，生活不能自理。舌淡红较暗，苔薄白，脉沉弦细。中医诊断为气虚血瘀，经络失和，清窍失养。

患者女性，43岁。主诉颈项疼痛伴头晕一年余，加重1个月。舌红，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断眩晕，证型为气血失和，痰湿阻滞。病程一年余，痰湿内生，内扰清窍，气血失和，肝经失畅，肺气不畅，神疲乏力。

患者年龄33岁，女性。主诉经停5个月，经量时多时少。舌质暗，苔白腻，脉沉涩。B超示双侧卵巢多囊状改变，双侧乳腺增生，乳房针刺疼痛。中医诊断为多囊卵巢综合征并乳腺增生。证属痰湿壅滞、血瘀阻络。望诊见舌质暗，苔白腻。闻诊未提及。问诊见经停、经量异常。切诊见脉沉涩。

患者女性，47岁。主诉手指关节、腕关节肿痛，屈伸不利伴晨僵、口眼干燥1年。中医病名属燥痹，证型为肝肾阴虚，湿瘀痹阻。症见双目干涩，口干，指腕关节疼痛肿胀，晨僵，舌红苔薄，脉细。证属肝肾阴虚，筋脉失养，湿瘀痹阻。望诊见舌红苔薄，闻诊未见明显异常，问诊见口眼干燥、关节疼痛，切诊见脉细。

女，40岁。面颊红色斑片，关节肿痛，低热，心烦乏力，手足心热，视物不清，脱发。病程3年。中医病名未明确，证属肝肾阴虚。面色暗红，舌红无苔，脉细数。低热，神疲，颜面部浸润红斑，指关节肿胀。抗核抗体阳性，尿蛋白，血沉增快，血红蛋白降低。

李某，52岁，面色㿠白，舌质澹满布厚腻黄白苔少津，脉沉细微数而弱。主诉为反复紫癜、牙龈出血，病程较长。中医病名为特发性血小板减少性紫癜，证型为肝脾虚损，湿阻瘀滞。症状包括渴不思饮，腹胀满，小便不利，大便不爽，皮肤肥胖。

患者四肢疼痛、麻木1年，加重1月，伴头晕耳鸣，面目浮肿，胸闷憋气，便秘。舌质暗、苔薄黄腻，脉沉细弦。诊断为糖尿病周围神经炎，证型为气阴不足，水湿内蕴，血瘀络阻，后转为阳虚水泛，经络阻塞。舌淡暗、苔薄白，脉沉细。舌有齿痕、苔薄白，脉左沉细、右细弦。

患者年龄3岁，女性。四肢僵直，瘛疭拘挛，双目失明，失语，二便失禁，肌肤甲错，脱屑如钱币大，口唇燥裂，大便少且干，四肢肌肉萎缩，低热不退，枕后及臀部有褥疮，流脓渗水，舌绛少苔，脉沉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为低热不退耗伤阴液，肝血不足，血不养筋，虚风内动，热灼真阴，肌肤甲错，邪入营血，蒙蔽清窍。望诊见肌肤甲错，脱屑，口唇燥裂，舌绛少苔。闻诊见褥疮流脓渗水，其味难闻。问诊见四肢僵直，瘛疭拘挛，双目失明，失语，二便失禁，肌肤甲错，脱屑，口唇燥裂，大便少且干，四肢肌肉萎缩，低热不退。切诊见脉沉细。

刘某，26岁，未婚。主诉闭经5年，月经量多，质稀，周期30~60天，7天净。病史示闭经后发胖，血压增高，糖尿病，记忆力减退，毛发脱落。刻诊头晕目眩，耳鸣心悸，胸闷腹胀，腰腿酸痛，面色微赤。舌苔薄白、前半花剥，脉象沉细。诊断为肾虚肝旺，气失条达，冲任失养，血海空虚。二诊舌苔薄白腻，根微黄、前半有裂纹、边有齿痕，脉左细弱、右细，重按略滑。三诊舌苔薄白，脉细弦。四诊舌苔薄腻、中裂，脉左沉细、右细微滑。诊断为血虚肝旺。

患者42岁，男性，主诉阳痿10余年，伴腰痛、头昏、睡眠欠佳、食欲不振、口干口苦、大便结或溏、小便黄、余漓不尽。舌苔黄腻且厚，脉弦细。辨证为湿热蕴于下焦，情志抑郁，肝气不舒，肝病及脾，脾不健运，湿谷不化。

患者36岁，男性，主诉四肢不适，两腿无力失用，卧床不能行走，持续5个月。伴随症状包括头晕嗜睡，全身常出汗而腹部无汗，腹胀矢气。体胖，血压150/95毫米汞柱，膝腱反射稍亢进。舌净，脉象沉滑。体态体胖下痿，证型为气虚痰胜。辨证为久病多虚，太阴久虚必及于肾，腰腿痿软，乃脾肾二经为患。