麝香

十八九岁男性，阴头上生疮，病程日久，局部溃烂。下疳疮，病因属精气溢盛，阳道兴起不泄，致败精浊血滞留。面色正常，舌象未提，声音气味未提，问诊见未娶、精气溢盛，脉象未提。

患者年龄81岁，男性。主症为口不能开，舌不能伸出，咽干口渴，吞咽困难，鼻流脓涕，食欲差。形体消瘦，面色红润。检查发现口腔右侧咽部基底新生物，诊断为软腭鳞癌。舌质红，脉滑略数，后见舌红有津，脉细弱。癌邪结于咽腭鼻部，邪实正虚，癌邪郁久化火成毒伤阴。

患者年龄81岁，女性。主诉胸前区闷痛反复发作月余。中医诊断胸痹，证型气虚血瘀、痰瘀交结。舌质黯澹有瘀斑，苔根黄腻，脉弦滑。血压200/80mmHg，心电图示左室肥厚伴ST段压低及T波倒置，彩超示左室肥厚及左室舒张功能不全。病程月余，病机属气虚血瘀、痰瘀交结。

患者女性，46岁。主诉头痛、恶寒、高热、恶心呕吐、昏迷、颈项强直、四肢抽搐。病程呈急性进展。中医病名属暑痉，证型为暑热郁闭，毒热陷营。望诊见舌质殷红，苔黄厚。闻诊未提及。问诊见发热、神志不清、恶心呕吐、抽搐。切诊脉象沉伏而数，后转为沉数，细数无力。

患者28岁，男性。突发心衰，端坐呼吸，频咳暴喘，喉间痰鸣，呕吐涎沫，面色灰暗，神情委顿，声若蚊蚋，唇指紫暗，胸痛彻背，全身水肿，脐凸胸平，尿少厌食，憎寒无汗。舌紫暗，满布紫黑瘀斑。脉促，频见雀啄。问诊提示病由感冒引发，表气闭塞，伏邪无出路，三焦气化冰结，聚水成肿。中医病名未明，证型未明，病因病机为表气闭塞，伏邪内陷，三焦气化失常，水湿内停，瘀阻心脉。

患者58岁，男性，反复胸闷、心慌2年余，加重1个月。心悸，气阴两虚证。舌质红，苔少，脉弦细。病程较长，症状以心慌、胸闷为主，伴乏力、口干、夜间汗出、寐差。病机为劳心过度，损耗心气心阴，心失所养。

28岁男性，左上腹肿块渐肿大4年半，痢疾状大便16日，腹部逐渐膨大8日。慢性期血吸虫病。病程长，有长期接触河水史，曾患疟疾。面色苍黄，体重47公斤，脾肿大，腹水，贫血。红血球减少，血红蛋白低，白血球偏低，嗜酸性粒细胞增多。脾大，腹水，移动性浊音。血吸虫卵孵化阳性，乙肠镜见退化血吸虫卵。

患者，46岁，面目一身悉黄，黄色晦暗，纳呆便溏，头目晕沉，口干苦，舌质胖澹，苔白腻，脉小滑。中医诊断黄疸，证型湿困脾阳型。舌质胖澹，苔白腻，脉小滑。畏寒喜热，四肢不温，脉息无力，阳虚寒湿之象。

患者年龄65岁，男性。主诉头部机械撞伤致头疼30余年，午后疼痛加重，感冒受凉后加剧。舌质紫，舌苔白，脉沉细涩。中医病名为头痛，证型为头伤血瘀，堵塞血络；久病及肾，肝肾阴虚。

患者左乳下二胁间期门穴中发痈，坚而不溃，痛不可忍。左胁病马刀痈，憎寒发痛，病程四五日。中医病名马刀痈，属足少阳胆经。病因病机为痰核瘰疬累及足少阳胆经，多气少血，坚而不溃。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史有憎寒发痛。

产后发热，身热起伏，喘咳，寒热，胸痞，呕恶，气促痰多，肺热，鼻扇，口渴，汗多，脘痛，腹坚，少腹痛，恶露停，神迷，呕恶，乳通复闭，咳嗽痰黄，气喘无停，鼻扇窍黑，溲赤如血，右胁引痛，腿部痛，瘀滞，便秘，自汗，脉弦急，右脉数，左脉软，瘀血入络，伏邪挟痰，余热留恋，气阴交亏

14岁男性，肢体乏力，纳差，恶心，尿黄。黄疸，肝胆湿热型。湿热时邪，阻于肝胆，气机失于条达，胆汁排泄不畅。舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦滑。巩膜及皮肤中度黄染，体温38.6℃，肝区轻度压痛及叩击痛，尿胆红素（卅），黄疸指数40U，胆红素定量75.24μmol/L。

9个月女婴，高热3天，伴呕吐、嗜睡，项强惊跳，肢强而冷，痉搐频繁，呕吐，大便未通，嗜睡半昏，喉有痰声，啼哭无泪，汗少溲短，舌红苔薄，脉数而急。暑温，热盛动风，邪势似减，仍防有变，温邪燔灼，实热里结，温邪熬津，痰多气急；风火相煽，壮热频搐，痰热化风。面色差，舌红苔薄，脉急促。

患者43岁，男性。主诉腹水、黄疸、鼓胀、头昏乏力、纳差、齿衄。病程较长，自1963年起反复发作，1982年出现腹水、脾肿大，近月病情加剧。中医诊断为鼓胀。辨证为气血瘀滞，湿热内阻，后转为肝肾阴虚。舌质红有裂纹，苔薄黄，脉弦细。

58岁男性，胁痛、腹胀、黄疸十天，病程十余天。胁痛、腹胀、黄疸，疲乏无力，食少纳差，身困疲乏，右胁下疼痛，腹胀不食，恶心呕吐，口淡不渴，大便稀溏，小便黄而短赤。面色暗黄，皮肤及白睛发黄，舌质淡，苔白厚而腻，脉沉迟。脾气虚弱，运化失职，寒湿之邪困脾，脾阳不振，气机郁阻。慢性活动性黄疸型肝炎（阴黄）。

患者52岁，女性，右肩疼痛，活动受限4个月。右肩部压痛，外展、拾举、背伸活动受限。舌质澹，苔薄白，脉沉紧而弦。诊断为肩凝证，辨证为风寒闭阻型。

64岁女性 面部红紫3年 白睛红赤1个月 头晕耳鸣 皮肤瘙痒 左耳听力下降 头晕头痛 牙龈出血 舌质紫暗 苔薄白 脉弦涩 瘀证 瘀血阻滞

患者男性，29岁。主诉为1月前突然昏倒，不省人事，小便失禁，至今意识不清。病史中有耳鸣、面麻、口唇不自主动作、右手动作不停、抽风、头痛、胡须减少、形体渐丰、脂肪增多。体征见面色晦暗，颜容白无华，舌瘦小澹红，苔薄白，脉六脉细涩。辨证为先天禀赋薄弱，肾气亏虚，心神失养，病在心肾两经。

男，34岁，肝区持续胀痛，神疲乏力，纳呆食少，心烦，口中黏腻而苦，大便溏，小便不利，病程4年余，病情加重2个月。面色萎黄，巩膜轻度黄染，肝肋缘下2.5cm，质韧，舌质暗，苔腻微黄，脉弦细。证属肝郁脾虚，气滞湿阻，血行不畅。

65岁男性，肝区痛，脘胀，病程4年。肝硬化。舌质暗，苔腻，脉细弦。湿瘀凝阻肝脏，久病气血两亏。