唐某,20岁,情绪低落,委屈抑郁,恐惧多疑,伴易怒1个月。舌质红,苔薄黄,脉数。中医诊断为郁证,心胆气虚。主症包括情绪低落、委屈压抑、多虑、烦热、遗精。病程1个月。
郁证心胆气虚情绪低落猜忌多疑
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患者董某,女,1岁半。高热,精神萎靡,不思饮食,呕逆,喷射性呕吐,嗜睡,躁动不安,四肢抽搐,两眼上翻,呼吸闭止,口唇青紫。神愦,眼闭,唇青,呼吸短促,四肢厥冷,舌质绛,舌苔黄厚少津,指纹紫红透过命关,脉浮数。辨证为暑热亢盛,内动肝风,气营两燔,邪传心包。
乙型脑炎暑热亢盛内动肝风气营两燔
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23岁 月经紊乱5年 阴道流血30余天 色黯夹块 小腹隐痛 心烦失眠 面色潮红 舌边尖红 苔薄黄腻 脉细滑数 肝肾阴虚 相火偏旺 迫血妄行
月经紊乱肝肾阴虚相火偏旺阴血亏虚
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63岁男性,心中胀痛,惊惕不安,眩晕肢麻,夜寐梦扰,面赤口干,舌绛苔少,脉细数。中医诊断:心肾不交,阴虚阳亢,血脉凝阻。望诊:面赤,舌绛苔少。闻诊:无特殊描述。问诊:心中胀痛,惊惕不安,眩晕肢麻,夜寐梦扰,口干。切诊:脉细数。
高血压心肾不交阴虚阳亢血脉凝阻
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患者年龄15岁,主要症状为皮肤紫癜反复出现3月余。中医病名紫斑,证型毒热蕴结,迫血妄行,病因病机为毒热蕴结,迫血妄行。望诊见舌质红,苔薄白,体征见双下肢皮下出血,咽部充血。闻诊未提,问诊描述紫癜出则胃痛,紫癜消则痛止,大便日1行。切诊脉滑数。
过敏性紫癜性肾炎毒热蕴结血溢脉外脾不统血
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患者21岁,男性,主要症状为高热不退、关节痛、咽喉疼痛,病程较长。中医病名未明确提及,证型为气阴两虚,阴亏火旺,后转为肝肾阴虚,虚热内盛,再转为气阴两虚,脾肾两虚。望诊见面颧红赤,满月脸,水牛背,面部痤疮多发,多毛。闻诊未提及。问诊见低热缠绵,夜间发热,手足心热,盗汗,纳可,便溏。切诊见脉细数。
成人Stills病气阴两虚肝肾阴虚阴亏火旺
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八岁男童,身热,咽喉溃烂腐秽,口渴溲黄,舌红无苔,脉软数,阴液大亏,热邪燔灼上焦。次诊见舌红艳而光,苔垢,大便通利,溲黄浊,脉虚数,气血大虚。三诊舌色转澹,脉虚细无神。五诊喉烂全退,脉仍细弱,舌澹无苔。六诊发热不恒,脉仍弱。气血大虚,热毒壅盛,病位在肺胃,属阴虚热毒证。
烂喉疫痧气血大虚热邪燔灼阴液大亏
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刘某,男,3岁半。右上肢瘫痪2年多,右上肢肌肉明显萎缩,肌力降低,右手不能握物。发育营养稍差,消瘦,面黄少泽,舌质澹红,苔薄白,脉细弱。证型为肝肾不足,气血两虚,经络失养。
痿证肝肾不足气血两虚肌肉萎缩
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高某,男,46岁。主诉丙型肝炎3年,低热,胁肋胀痛,上腹部不适,精神抑郁,失眠多梦,五心烦热,纳呆,口干,大便干结。舌瘦红,有瘀点,舌苔薄白而干糙。脉弦。病程3年。中医病名属肝病,证型属肝郁血瘀,病因病机为情志不遂,肝气郁结,久而化火,耗伤阴液,血行不畅。四诊信息包括舌象、脉象、症状描述及病史。
丙型肝炎肝气郁结肝阴不足血虚
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患者57岁,女性。心悸、心慌、心前区闪电式刺痛,有濒死感,头晕,眼花,耳鸣,畏寒肢冷,乏力。形体瘦长,精神欠佳,面色苍暗少华,少气赖言。舌质淡苔白润。脉迟沉细涩而弱。中医病名未明确提及,证型为阳虚气弱,兼寒凝血瘀。病因病机为阳虚气弱,寒凝血瘀。
病态窦房结综合征阳虚气弱寒凝血瘀心率缓慢
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12岁男性,皮疹半年余,全身泛发性皮疹,斑片状,浸润明显,皮色深红,皮温高,皮肤干燥无光泽,乏汗,大量银白色鳞屑,薄膜现象,瘙痒剧烈,舌红绛,苔白厚。中医诊断白疕,辨证热毒瘀结血分。舌红绛,苔白厚,脉未提及。皮肤干燥无光泽,乏汗,皮温高,皮色深红,鳞屑明显,瘙痒剧烈。
银屑病热毒瘀结肺燥阴亏
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患者女性,58岁。肝硬化病史4年,腹泻2日。中医诊断鼓胀、消渴。证属气阴两虚,瘀血阻络。面色萎黄,舌质红,舌苔薄白,脉弦细。腹胀,乏力,纳差,腹泻,脾大,腹水。病机为气滞血瘀,水湿内停,肝脾俱病,正气受损。
肝硬化气阴两虚瘀血阻络脾虚
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患者30岁,女性。主诉交合腹痛2月余。病程2月。中医病名未明确,证型为肾阴不足,冲任失养。病因病机为肾阴不足、冲任失养。舌象舌尖红,苔薄白,脉细数。复诊脉象脉细弦。症状包括交合后小腹隐痛、腰膝酸痛、体倦乏力、月经延后、经量中等、色鲜红、血块少。
交合腹痛肾阴不足冲任失养
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女性,26岁,月经14天来潮,量不多,经色浅淡,经期腹痛,经后白带多,腰痛,小腹隐痛。面色萎黄,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱(左反关)。中医病名:月经先期,证型:血虚血热证。病因病机:血虚血热,热自阴来,血得热则妄行,肾虚则腰痛,阴损及阳则经色浅淡,虚中夹瘀,胞脉失养。
月经先期血虚血热肾阴不足气血凝滞
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患者年龄38岁,女性。主诉大便溏泻,便前腹痛,病程近2年,伴有左少腹部闷痛,脘腹胀闷不舒,肠鸣嗳气,矢气多。诊断为肝气乘脾之便溏。脉弦缓,舌质澹红苔白。
慢性结肠炎肝气郁结脾胃虚弱脾失健运
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患者主诉间或心慌、胸闷1个月余,病程2个月。舌质淡红,苔薄,脉小,时或一止,止无定数。诊断为病毒性心肌炎,心律失常(室性期前收缩、交界性逸搏)。证型为气阴不足,气血失调,热毒上泛。舌边有齿印,舌质黯红,脉小滑,偶有歇止。舌质嫩紫红,脉小有间歇。病因病机为风热邪毒侵袭肺卫,内舍于心,消灼心阴,耗伤心气,气阴两虚,心神失养。
病毒性心肌炎气阴不足心脉失调气血失调
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患者32岁,女性。主诉为夜间不时自起,行为异常,伴面黄肌瘦、精神疲惫、头昏脑涨、食欲减退、月经紊乱、白带增多、腰腿酸痛。脉象沉细,舌象暗澹。辨证为心血不足,气血逆乱。病位在心,涉及脾肾。病因病机为气血不足,瘀血内留,心神不安,阴阳失调,气血逆乱。
夜游症气血不足瘀血内留心神不安
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患者男性,年当发育。主诉两足痿软无力,不任于地,呛咳,胸膺仰息痛。病程约月余。中医病名痿躄,证型肺热阴伤,金水不生。望诊舌绛嫩无苔,舌嫩红无苔。闻诊呛咳。问诊咳呛不静,胸膺仰息痛,两足痿软无力。切诊脉情虚软,脉虚而大。
痿躄肺热阴伤肾气虚衰金水不生
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吴某,女,52岁。主诉头晕,双下肢乏力,口干,多饮,小便多。舌红,苔薄黄,边有齿痕,舌尖有小水泡。脉滑。辨证胃热阴伤。二诊见头身耳部疼痛,舌澹,苔偏黄稍厚,脉弦。三诊见右下肢麻木,舌澹红,苔黄,脉弦。四诊见左下肢麻木,舌澹红,苔薄黄,脉弦。辨证阴虚内热之消渴肢麻。
消渴病胃热阴伤阴虚内热肢麻
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61岁男性,头晕,眼肌无力,睁目费力,眼皮自动垂下,咽干。舌质红,脉虚数。肝肾阴虚,虚火炎上。舌红,脉虚数。风邪,少阳证。表邪未尽,少阳证微见。头晕症状消失,眼肌无力症状消失。
眼肌无力肝肾阴虚虚火炎上气虚
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