麻木

11岁女性患者，口角左侧生疔疮，症见小黄疱，质地坚硬，红肿明显，伴剧烈瘙痒及心烦。脉滑。疔疮起病急，病程短。中医诊断为口角疔。病因病机未明确提及。舌象、面色、声音、气味等望闻问切信息未详述。

男，49岁。左下肢疼痛一月余，伴麻木胀感，腰至足串痛，不能行走。病程二年，因骑摩托车受风寒致下肢不适，活动后缓解。体征示直腿抬高试验阳性，坐骨神经有明显压痛。辨证为风寒袭络，筋脉阻滞。舌象、面色、声音、气味、脉象未提及。

患者64岁，男性，反复头晕、头痛7年，加重半月。头晕以左侧为甚，头重如裹，心急烦躁，健忘，多寐，右手中指麻木，易疲乏，偶有胸闷、心慌。形体肥胖，血压140/80mmHg。舌苔薄白微腻，脉滑。中医诊断眩晕，证型痰瘀内阻，清空蒙遏。眼底检查示双眼底动脉硬化（Ⅱ°），脑血流图示左脑供血不足，血脂异常，胆固醇、甘油三酯、β-脂蛋白均升高。

女35岁，双下肢痿症月余。卧床起坐不利，双下肢不能抬举，足腕无力，皮肤感觉迟钝，膝下发凉，纳谷无味，夜眠不安，多梦，胸闷，声低息弱，面色萎黄，体瘦，大便干燥，小便失禁，产后恶露未净。舌苔薄白，质澹，脉沉细无力。诊断为产后气血亏虚、脾阳不运、筋脉失养。

患者年龄68岁，女性。主诉颈项拘紧疼痛伴双上肢麻木8个月，加重3个月。病程8个月，病史提示感寒后发病，得温则减。舌澹，苔白，脉紧。辨证为寒邪凝滞，痹阻经络，脉气不畅。中医诊断为痹证（寒邪凝滞），西医诊断为颈椎病。

患者年龄50岁，女性。双上肢麻木疼痛6年，手指有蚁走感，肩颈疼痛有冷感，左膝关节痛。风湿性肢端麻木症。风寒湿三气杂合入侵肌腠脉络，闭阻络道，气血运行不畅。面色无特殊，舌脉无特殊。脉象未提及。

刘某，54岁，男性。左半身行动不便，肢体麻木，肢软无力，左上肢上举困难，左手握力差，头昏，耳鸣，口苦，阵发头痛。舌嫩红，白黄腻苔，脉弦。中医诊断为中经络，证型为肝阳上扰，气血瘀滞，脉络瘀阻。

患者50岁，女性，妊娠5个月。主要症状为跌仆后血压升高，头目昏花，四肢麻木；再诊时突然昏仆，不省人事，手足抽搐，血压显著升高。中医诊断为子痫。病因病机为阴虚阳越，肝风内扰。望诊见舌卷缩；闻诊未提及；问诊见血压异常及抽搐症状；切诊见脉弦促。

患者男性，37岁。主诉右侧上、下肢肌肉萎缩，下肢为甚，伴肢体麻木无力，不能长行，头晕，恶心，呕吐，失眠。病程3个月。舌淡暗，苔薄白，脉细涩。辨证为肾精不足，瘀血内阻，胃失和降。

72岁男性，左侧半身不遂，左眼视物不明，病程3月。舌红，脉细。双眼老年性白内障，右眼视网膜动脉硬化，左眼高血压性视网膜病变。气阴两虚，血瘀络阻。面色晦暗，口干，言语蹇涩，神疲乏力，肢体麻木。舌红，脉细。眼底视网膜静脉充盈，动脉细如银丝，动静脉比例失调，火焰状出血，黄斑反光消失，星状硬性渗出。血压140/95mmHg。

女，81岁，头晕数月，四肢麻木，乏力。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉弦涩。气虚血瘀，络脉失和。

男，46岁。左眼视力突降，伴神疲乏力，肢体麻木。左眼底视盘水肿，色泽偏淡，边界不清，视网膜出血，动脉细，反光强，动静脉比例1:3，黄斑中心光反射消失。脉缓，舌淡黯，苔白。中医病名：左眼缺血性视神经病变。证型：气虚血瘀，目窍失养。舌淡黯，苔白，脉缓。

患者年龄40岁，男性。主诉左侧足大趾麻木一月余，行走后加重，伴腰背痛。中医诊断为湿瘀互阻，久病入络。舌苔剥苔，脉细。查体患足皮肤颜色较对侧略暗，左侧足背动脉搏动消失，右侧足背动脉搏动减弱。

15岁男性，双下肢走路困难10天，病程自1972年11月起，逐渐出现双下肢酸痛、麻木无力、肌肉萎缩及走路困难。身体消瘦，面色苍白，舌质澹，苔薄白，脉沉细。双下肢肌肉萎缩，鸭行步态，肌力Ⅱ~Ⅲ级，肌张力减退，膝反射、跟腱反射消失。中医辨证为气血不足、筋肉失养。

患者32岁，男性。主诉抽搐癫痫样发作、头痛、恶心呕吐。头痛以右侧巅顶至右前额为甚，右肢麻木，右半身欠温，抽搐每2~3天发作一次，恶心呕吐，多梦。舌质红，舌苔薄白。脉弦数。中医辨证瘀血内阻，血虚风动。病因为脾失健运，痰浊内生，阴虚血虚，肝风内动，肾精亏损，邪气乘虚而入，顽痰瘀血互结酿毒于脑。

患者年龄27岁，女性。主诉合房后气喘，腰膝酸痛，下肢麻木，心中烦热，潮热盗汗，夜寐欠安。病程迁延数日，反复发作。中医病名为气喘，证型为肾阴亏虚，阴不敛阳，气失摄纳。舌淡红、苔薄白，脉沉细。

55岁女性，腰部伴左下肢疼痛、麻木，痛如针刺，放射至左脚踝，病程1年，加重20天。舌淡暗，苔薄白，脉细弦。中医辨证为肾虚血瘀。腰椎管狭窄症。

女，51岁，左上肢麻木冷痛，活动受限，左手握力减退，持续2周，畏寒，面色白，舌澹苔白，脉沉。颈椎X线示第3~6颈椎前缘唇样增生。中医诊断为颈椎骨质增生偏寒湿兼气虚型。

56岁男性，头晕头痛，左侧肢体乏力瘫痪，语言蹇涩，口眼㖞斜，口角流涎。舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断中风（中经络），病因病机为肝肾阴亏，水不涵木，风阳挟痰内扰，流窜经络。血压168/100毫米汞柱，左上肢肌力Ⅱ级，左下肢肌力Ⅱ级。

患者35岁，女性。主诉左侧半身自汗而右侧不出汗，伴畏寒、左半身及左肢厥冷、麻木，病程3年。舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为阳虚自汗。病因病机为营卫失调，阳气不足。