麻木

患者年龄52岁，女性。主诉右大腿外侧麻木1年半，加重10余天。右腿痹证。气虚血滞，营卫不和，络脉痹阻。舌淡红，苔薄白。脉弱。右大腿外侧皮肤痛觉、温度觉、触觉稍有减弱。无明显压痛。汗出恶风，遇寒刺痛，得热则减。

张某，35岁，头晕，头痛，失眠多梦，心慌，心悸，烦躁易怒，手足麻木，腰酸肢困，乏力，舌红苔黄，脉弦细数，阴虚阳亢，气虚血瘀

64岁女性，主诉脑梗死史，右侧肢体不能活动，伴失语，小便失禁。大面积脑梗死，风阳上扰，热结胃腑，神明受制，痰瘀阻于廉泉。意识模糊，混合性失语，右侧肢体偏瘫，肌力0级，舌红苔薄，脉弦滑而数。神志时清时昏，牙关紧闭，失语，饮食不能吞咽，右侧肢体不用，舌红少津，脉弦滑而数。神志渐次开朗，对答切题，手足躁动不安，右侧肢体仍不用，舌红，苔薄，脉弦数。

林某，男，66岁。颈肩背部疼痛日久，劳累后加重，伴肩臂部麻木，近两个月频繁发作，时有头晕。舌淡、苔薄白微腻，脉弦。中医诊断证属寒湿阻络，气滞血瘀。颈椎生理弧度消失，C4-5椎体间隙狭窄。

女，62岁，反复头昏、乏力3年余，加重半年。头昏，神疲乏力，手指麻木，颈肩部压痛明显。舌淡苔白，脉细。中医诊断眩晕，证型气虚夹气滞血瘀。病机为年老气血亏虚，清阳不升，脑失所养，肝失疏泄，气机郁结，血行不畅，筋脉失养。

王某，女，48岁。双小腿重着，皮肤麻木不仁，皮肤变硬，双脚凉，食少纳呆，便溏，乏力，白带多，色白。舌暗红，有瘀斑，苔白滑，脉涩。局限性硬皮病。脾虚湿停，下注脉络，瘀血停滞。

患者55岁，男性，主诉高血压十余年，视力模煳，鼻衄，腰腿痿软，头晕头痛，视物模煳，眠差多梦，大便不爽，尿黄。舌苔白、质暗红，脉弦。辨证为血虚肝旺，病机兼热迫血行。望诊见左眼外眦红赤，鼻孔渗血。闻诊未提及。问诊包括头晕、头痛、视力问题、鼻衄、腰腿无力、睡眠障碍、大便不畅、尿黄。切诊脉弦。

患者男性，66岁。腰部疼痛3年，加重5天，右下肢疼痛，活动不利，夜寐差。舌质暗红，苔薄黄，脉沉弦。腰椎活动度受限，压痛明显，直腿抬高试验阳性。中医诊断为腰痛病（气滞血瘀）。病机为气滞血瘀，瘀血阻络，气血运行不畅。

女，45岁。颈部疼痛伴右肩疼痛2个月。项痹病。肝气郁结，风寒湿阻。舌红苔薄白，脉浮稍数。颈项酸胀疼痛，伴右肩活动受限，颈项麻木疼痛，电击样向背部及右前臂放射，右上肢酸胀疼痛，颈肩肌肉僵硬，关节活动受限，头晕头痛，发麻无力，受凉及劳累后加重，睡眠差，偶有出汗，恶风。颈椎生理曲度变直，C4\5假性滑脱。

患者48岁，男性，主诉头晕头痛、左侧肢体瘫痪、口干烦躁、不思饮食、大便秘结、小便黄少、神志时清时昏。中医病名中风，证型情志不和、气血瘀滞、脑络痹阻。望诊面色萎黄，舌质暗红，舌苔灰黑如煤，舌燥少津，口唇干燥紫暗，鼻孔干黑。闻诊无特殊描述。问诊有头痛、肢体瘫痪、神志异常、口干、便秘、小便黄。切诊两寸脉弦数有力，两尺脉细数。

患者73岁，男性。双下肢麻木、疼痛4年，下肢水肿明显1月。糖尿病非胰岛素依赖型，高血压多年。身体消瘦，乏力神疲，站立困难，双下肢高度可凹性水肿，尤以双踝明显，腰膝酸痛，畏寒肢冷，夜尿频数，大便干燥。舌澹红，脉沉弦。阴阳两虚，水湿泛滥，瘀血阻络。

女性，主诉两上肢麻木、头晕半年，劳累或受凉后加重，病程较长。现症见上肢麻木、头晕眼花、心悸乏力、面色少华、夜寐欠实。舌质紫黯，舌苔薄白，脉细涩。辨证属气血不足，络脉瘀阻。

患者素体气分不足，痰湿内盛，操持伤血，心肝失养，风火走窜，发为痉厥。主症为手臂麻木、咳痰不豁、语言即有笑状、寐少便艰。脉左手濡小，右三部弦滑带数。舌本碎而色绛，苔白腻。证属气血两亏，风火痰湿交杂，病位在心肝肺，病机为气阴不足，痰湿内阻，风阳上扰。

患者年龄70岁，男性。痛风反复发作，手足痛风石，红肿麻木，灼热感，脘腹撑胀，泛呕，血压升高，肾功能异常。舌面红，苔薄腻，脉细弦。中医诊断为痛风重候，损及肾脏。舌质紫，苔薄白腻，脉细小弦。舌澹紫，苔薄白，脉细小弦。

患者男性，49岁。主诉头晕乏力、肢体麻木、舌强言謇、右肢体僵硬不遂。病程半年。中医病名：脑血栓形成。证型：气虚血亏，风邪入中，经脉瘀阻，脑失荣养。病因病机：气虚血亏，风邪入中，经脉瘀阻。望诊：舌质黯红、苔白。闻诊：未提及。问诊：神疲乏力、头昏闷不清、食欲减退。切诊：六脉沉弱，兼涩。血压145/190mmHg。舌质红略黯，苔薄白。六脉沉缓。

女，35岁，主诉糖尿病周围神经病变一月，下肢疼痛麻木不减，双足发凉。舌淡暗，苔薄白，脉沉细。辨证肾虚血瘀。

患者年龄58岁，男性。主诉右肩背疼痛，逐渐加剧，伴肩背沉重发紧，痛连颈项手指，肩臂麻木，手腕硬痛，夜间剧痛，影响休息、写字。舌质红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为肩周炎，辨证为寒湿痹阻型。病程10天。

王某，男，52岁。突发胸闷，心前区疼痛。高血压病史5~6年。真心痛，胸痹。气滞血瘀，心脉痹阻。舌质紫暗，边有瘀点，苔白腻，舌下静脉曲张。脉虚弦而迟。神清，肢体活动可，心率56次/分，心音轻稍弱，心律齐，偶有早搏。BP:160/90mmHg。心电图示急性膈面心肌梗死，并发完全性房室传导阻滞。

女，18岁，主诉头部麻木沉重、胀痛、眩晕、耳鸣、记忆减退、疲乏无力、昏昏欲睡。病程自1980年11月起。中医病名：嗜睡。证型：瘀血阻络，元神失养，阴盛阳虚。面色无华，舌质澹，边有紫斑，苔薄白，脉弦细。表情澹漠，情绪抑郁痴呆，精神疲倦。

女，24岁，全身性红斑性狼疮，高热，面部蝶状红斑，全身关节痛，血沉升高，血红斑狼疮细胞阳性，尿蛋白阳性。阳虚风动，四肢厥冷，怕冷，阴阳俱虚。精神错乱，语无伦次，大小便失禁，下肢活动困难，腱反射消失，腰以下麻木。