麻木

患者47岁，男性。主诉右侧肢体麻木、活动不遂、语言謇涩。病程3天。中医病名：风痰瘀血，闭阻脉络。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌红，苔薄白。神经系统检查示右侧肢体全瘫。血压120/80mmHg。头颅CT示右侧基底节区多发性脑梗死。

患者年龄70岁，男性。主诉为椎管占位病变术后出现便秘。现病史示大便干结如栗，难以排出，使用泻药后大便稀溏不尽，心下当脘不舒，腹部胀满硬，足跗浮肿，双下肢冷，腿足麻木，口干，尿黄，矢气多。舌暗红，苔薄黄中部微腻，脉小滑兼数。证型为肾督受损，痰瘀阻络。

患者男性，32岁。右足凉、麻、痛，间跛1年余。右足冻伤后出现麻、凉、痛，趾甲生长缓慢，足干燥，不出汗，行走困难。右足诸趾紫红色，汗毛脱落，趾甲干厚，皮温低，足背动脉、胫后动脉搏动消失。舌质红绛，苔薄白，脉弦细。诊断为寒客经脉，气血凝滞，脉络瘀阻。

患者31岁，男性。全身瘫软无力，病程一年半。主要症状为双下肢对称性麻木、感觉异常、疼痛，继而双上肢亦出现类似症状，呈套状分布，四肢怕冷，阴雨天气加重，逐渐导致卧床不起。舌质淡肿、苔白薄，脉沉细无力。诊断为痿证。病因病机为感受风寒湿邪，郁而化热，浸淫筋脉，气血阻滞，筋脉弛缓不用。

患者年龄56岁，女性。主诉头晕耳鸣1年，加重10天。病程1年，因劳累及失眠诱发或加重，伴眩晕、精神昏愦、左上肢麻木无力。望诊见气短懒言，舌质淡红，脉细弱。中医诊断为上气不足，不能助血上升灌注于脑。

64岁男性，半身不遂，病程5日。右肢软弱无力，右侧肢体活动失灵，眩晕，倦怠，肢体麻木。神志清楚，语言謇涩，右鼻唇沟变浅，舌向右歪，右侧肢体瘫痪，肌力上肢I级，下肢II级，血压180/120mmHg。舌红，苔黄腻，脉弦滑。证型为气血亏虚，兼内郁化热致瘀。

女，50岁，颈项部板硬痛，活动不利，右侧肩臂及后头痛，病程2个多月，加重10天。颈项部僵硬肌紧张，转侧不利，叩击颈部疼痛麻木放射至肩臂及手指，右侧肩胛骨内侧压痛明显。舌质澹，苔薄白，脉沉紧。颈4~6椎体旁压痛，可摸到条索状小结节，X线提示颈4~7椎体骨质增生，椎间孔缩小，椎间隙变窄，生理曲度变直。气血虚弱，风寒侵袭，痹阻经络。

男，42岁，右足麻木疼痛伴间歇性跛行，右母趾溃烂9个月。右母趾皮色暗红，有溃疡面，已黑色结痂，痂下流脓。心悸失眠，烦躁不安，时而谵语。舌紫暗，苔黄燥。脉实大。脱疽（坏死期），燥邪伤及营血所致。

女性，31岁，病程9年。主诉慢性副鼻窦炎，鼻塞、流脓涕、嗅觉障碍。舌质淡、苔白，脉沉迟。辨证为肺卫阳虚，血亏寒凝。面色晄白，额窦及左侧上颌窦压痛，头痛昏重，心悸肢冷。

患者34岁，女性。主诉1年来头晕眼花，身倦无力，心悸气短，失眠多梦，性欲减退，月经后期，食欲不好，喜热饮，怕冷，四肢麻木。中医诊断肾阴不足，肾阳衰微。面色晦暗，毛发枯焦，皮肤干燥。舌质绛有小红点，脉沉涩。二诊后舌质澹红少苔，脉弦虚。三诊后脉弦虚，舌质澹红少苔。四诊后面色红润，毛发有光泽。

周某，男，59岁。主诉左侧腰部及下肢疼痛，不能俯仰，腰部麻木，疼痛剧烈，逐渐加重，痛有定处，皮色不红不肿，行走困难。病程三月。中医诊断为坐骨神经痛。证属寒凝血脉，气血不足，经脉阻滞。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。

38岁男性，长期头痛头晕，失眠多梦，舌体麻木，言语不清，精神失常，四肢麻木不仁，纳差。肥胖，手足颤动，行走不稳，苔白腻，脉沉而弦滑。痰浊内生，久病入络，复因外伤展动，痰浊上蒙清窍。

患者53岁，男性。主诉手足麻木，肌肤不仁，头痛眩晕，耳鸣眼花，腰膝酸软，言语謇涩，房屋旋转感，口苦咽干，时有欲仆之状。舌质红，舌苔薄白，脉弦硬而长。中医诊断中风先兆。证型为肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，气血不畅。

患者寒热往来，每日七八度发，病程两候。汗出，齐胸而还，经事淋漓。黑苔渐退，口干渐和，夜中咳嗽得痰，大便溏薄。舌苔黑色，脉象未提。中医病名未明，证型未详，病因病机未明。望诊见黑苔，闻诊见咳嗽痰声，问诊见寒热、汗出、经事异常、咳嗽、大便溏薄，切诊未提。

男，41岁，右上肢麻木2周余，加重1周。右手臂酸麻，右前臂内侧肌张力明显高于左侧，腕关节活动尚自如，手部无力，手指夜间麻木，示指、中指为甚。左额叶片状异常信号，慢性缺血灶不除外，脑动脉硬化血流改变，颈椎骨质增生，椎间孔变窄。

患者年近三旬，右半身麻木，肌肤消瘦，手足不遂，病程未明。中医病名属中风，证型为风袭经络，病因风邪侵袭，病机为经络闭塞，气血不畅。望诊未提，闻诊未提，问诊见麻木、肌肤消瘦、手足不遂，切诊右部脉微弱无力。

女，37岁，头痛头晕，肢体麻木，病程三月。头痛，气血不足，经络不通。面色㿠白，舌苔薄白，脉沉细无力。

患者男性，63岁。右足趾麻木、紫暗、热痛、破溃半年。面部红赤，舌苔厚腻、舌质暗红，脉小滑。舌质暗红，舌苔薄白腻，脉细滑。舌质紫，脉小弦滑。舌苔黄腻，脉弦滑。舌苔澹黄薄腻，脉小弦滑。舌质暗，口唇紫暗，脉小弦滑。瘀热相搏，肝肾亏虚。病位在臀以下的双下肢，湿性趋下，血分有热，血瘀，湿热内蕴。

患者62岁，女性。主诉眩晕伴右侧手指麻木3月。眩晕，病程3月。中医诊断眩晕、痹症。病因病机为气血不足，经络失养。舌红苔白，脉细。水平眼震阳性，C3~C4棘突及椎旁压痛，右侧桡骨膜反射及浅感觉减弱。颈椎X线示C3、C4椎间盘突出，椎间隙狭窄，颈部血管彩超示右侧椎动脉供血不足。

患者年龄75岁，女性。主诉胃溃疡术后胃脘痛，双手抖动渐及前臂和下肢颤震。病程三年。中医病名帕金森病。证型肝脾肾亏，痰浊风动。舌绛瘀斑少苔，脉弦缓。症状包括手足四肢头颅颤抖，行走不能，语言断续，眩晕，周身不适，下肢麻木，失眠，心悸，胸闷乏力，胃脘灼痛，哕逆，泛酸，尿频。病机为脾肾亏虚，痰湿中阻，气血不荣，水不涵木，痰浊风动。