麻木

患者52岁，男性，意识障碍，言语不清1月半。神志尚清，反应迟钝，面色无华，精神倦怠，言语不清，书字不识。舌质黯，苔白腻，脉弦。辨证气虚血瘀，痰蒙清窍。二诊见腰痛、耳鸣、烦躁，舌澹，苔白厚，脉弦，血压190/100mmHg，辨证肾阴不足，肝阳上亢。脑部CT示多发性脑软化，左颞顶叶及右枕部软化灶。随访5年病情稳定，未再反复。

患者年龄39岁，女性。主诉腰痛难忍，不得俯仰转侧，右半身麻木，右腿疼痛。病程20余天。中医诊断为督脉受损，经络瘀滞。舌红苔薄白，脉沉弦。

患者40岁，男性。腹泻反复发作3年余。大便次数一日2~3次至10余次，怕冷，时有肠鸣。舌胖大有齿痕，舌尖略红，中后有白苔，有小裂纹。脉弦。辨证为中气下陷，湿气阻滞。二诊脉沉，三诊舌胖大边有齿痕，中有裂纹，苔薄白。

男子遍身如癣，搔痒成疮，色紫麻木，掐之则痛，小便数而少。脾胃受症，邪多在表。舌象未提，脉象未提。恶寒体倦口干，邪气去而真气虚。

患者年龄50岁，男性。主诉第2胸椎处压痛、麻木20余天，左上肢麻木至中指。胸椎骨质增生。舌红苔黄燥，脉象大便干结。病因湿邪留滞，病机瘀血凝滞，经脉痹阻。气血不畅，经络失和。

五十岁，左臂麻木不舒，脑中鸣响，病程未明。中医病名未明确，证型为真阳外露、肝风内鼓，病机为水不濡木、肝风始张、肾气将腾。望诊满面油光，舌象未提。闻诊未提。问诊有左臂麻木、脑鸣、头眩、耳鸣、肢堕。切诊脉象缓大。

女性，64岁，左侧面部肌肉无力10天。主症包括左额纹变浅、眼睛闭合不全、鼓腮露气、示齿时唇角歪斜、左侧上唇麻木。舌质红，有齿痕，苔薄白，脉细。中医诊断为面瘫，证型为风热上扰。病程10天。

患者男性，45岁。主诉颈部活动受限，左臂疼痛半年，加重3个月，抬举、屈伸剧痛难忍，夜不能卧。舌苔薄黄稍减，脉弦滑而数。中医诊断为颈椎病，病机属风寒湿痹，经络瘀阻。

患者女性，35岁。颈背痛伴右手麻木半月余。颈椎棘突右偏，左侧凸，颈曲消失呈全直型，椎曲Ⅳ级，椎体后缘增生。颈椎棘突两侧压痛，臂丛神经牵拉试验右侧阳性，压顶试验阳性，肱二头肌腱反射右侧减弱，上肢肌力右侧IV级。诊断为颈椎椎曲异常综合征（神经根型）。

顾某，40岁，男性，右上肢及手指麻木3个月，低头时加重。颈椎5、6骨质增生，椎间孔略小。颈椎病（神经根型）。牵拉试验右侧阳性，头低时放射性麻木明显。无肌萎缩。舌象、脉象未提及。

54岁女性，反复胸痛、头痛一年余，活动时发作，持续一分钟并向肩部放射，左手麻木。胸痛如刺，心悸，头晕，头痛，手足麻木，舌质暗红，脉细微涩。中医病名血瘀型兼血虚，病因病机血瘀血虚。望诊舌质暗红，闻诊未提，问诊有胸痛、心悸、头晕、头痛、手足麻木，切诊脉细微涩。

患者41岁，男性。主诉身体偏胖，动辄汗出，恶风怕冷，肌肤麻木，关节疼痛，胸闷心前区不适，黎明冷汗，痰多，上腹憋胀，大便微溏。舌澹苔滑，脉微迟涩。中医诊断为血痹、迟脉症。证属营卫不和，血脉痹阻，阳气衰微，痰湿壅盛。望诊见舌澹苔滑，切诊脉微迟涩。

患者年龄59岁，男性。主要症状为足踝、手指关节痛风石形成，屈伸不利，麻木不仁，腰膝酸痛，气短乏力。病程10年。中医病名痛风，证型气血虚弱，肝肾不足。病因病机为气血不足，筋脉空虚，风湿外袭，湿痰浊血内注经络。舌澹苔薄，脉缓无力。

患者50岁，男性。厌油欲呕，腹胀，口干口苦，口臭，腰酸，颜面麻木，眠有梦，舌暗红，舌下瘀阻，苔白腻，脉弦少力。肝硬化，乙型肝炎，肝胃不调证。面色正常，舌质暗红，舌下瘀阻，苔白腻，脉弦少力。左胁下压痛，无反跳痛。

患者年龄68岁，女性。右侧肩背部疼痛，活动受限1月余。右侧肩部疼痛，喙突下压痛明显，肩关节外展活动受限。舌象未提及，脉象未提及。中医病名属痹证，病因病机为寒凝血瘀。

患者女性，43岁。主诉周身关节游走性疼痛，疲倦乏力，低热、手足麻木。病程自1968年起，持续多年。中医诊断为湿热痹。病因病机为湿热内蕴，阻滞经络。舌象舌尖红，舌苔微黄。脉象弦数。关节肿胀，皮肤潮红，压痛明显，活动受限，指间关节呈梭形肿，指掌关节呈半屈曲状态，手指偏向尺侧，肩、肘、膝关节有疼痛。

四十六岁，脑充血证，偏枯。常觉头疼，眩晕，遇事拂意后昏倒，左手足不能动，半身麻木，言语謇涩。脉弦硬，右部尤甚。心中发热，大便两三日一行。脑中犹病充血。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。言语謇涩，半身麻木，左手足活动受限。脉弦硬。

男，42岁。右腰部作痛，病程五六年，平素头晕，每月滑精约四次。舌苔薄白带腻，脉缓细。诊断为肾脏精气交亏，任督失养，脾运不及，内湿不化。舌象薄白，根尖微腻，脉缓小而软。腹胀减轻，疼痛缓解，下肢麻木接近消失，阳痿有时好转，夜间尿多。阳事已兴，遗精除，噫气腹胀仍在。阳痿愈，噫气、腹胀已减。脾肾阳虚，任督交亏，精元不足。

患者男性，54岁。肾区发热，下腹隐痛，口干舌苦，纳呆，尿潜血(++)。舌红苔黄，脉滑数。下焦热结血淋。舌体胖，苔白边有齿痕，脉滑。舌红苔薄白，脉和缓。指端有麻木感。

49岁女性，头晕、头胀、心烦躁汗持续两年余，伴心慌、气短、右上肢麻木，月经先期、量多、色红有血块，血压180/120mmHg，子宫约孕8周大。舌质暗红，脉弦滑。中医辨证为阴虚肝旺，血分蕴热。