麻木

患者主诉糖尿病神经病变，症状包括双脚麻木、灼热疼痛、间歇性电击样疼痛、口干、乏力、尿黄。舌红苔黄，脉细数。中医辨证为气阴两虚，瘀血阻络。病机为消渴日久致气阴两虚，络脉瘀阻，痰瘀内结。

患者男性，32岁。主诉谷丙转氨酶反复增高，HBV-DNA持续高量复制3年。胁痛，证属湿困阴虚兼血瘀。右胁酸痛，夜寐不实多梦，眼球干涩，全身肌肉跳动，口咽干燥，性急易怒，大便干结，尿黄，口黏苦，两下肢酸沉，眼眶酸困，食后脘腹胀满，胃脘有震水声。舌色紫暗，舌苔黄腻而厚。脉弦滑。

男，69岁。主诉恶心、上腹部梗塞感、大便干结、口稍干。舌偏暗，苔淡黄厚腻，脉小弦滑。证属痰气瘀阻，胃失和降。

患者女性，37岁。主诉头昏头痛、口干、饮水较多。病程自2002年4月确诊高血压病，病史包含妊娠高血压症。舌质红，舌苔薄黄，寸口脉细。中医诊断为肝肾阴虚，阴不涵阳，气血失调。病机属肝肾阴虚，阴不涵阳，阴阳失调。

患者年龄53岁，女性。主诉高血压6年，右面部及四肢麻木。病程6年。中医病名麻木，证型血虚生风，肝风内动。病因病机血虚生风，肝不藏血，肝风内动，肝血不足不能濡养筋脉。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。

患者年龄74岁，女性。主诉双手麻木发胀10年，加重月余。舌澹紫苔白，脉沉弦。病程10年，邪气深入，荣卫运行涩滞。中医病名属肢体痹证，证型为气虚血瘀，经络阻滞不通。病因病机为气虚不能运血，气血瘀滞，血脉痹阻。

15岁女性，阵发性呼吸困难伴眩晕肢麻10天，加重5天。面色黧黑，目光滞暗，背光卧床，喘息大作时如虚脱状，张口抬肩，目睛上吊，翻滚呼救，四肢厥冷，汗出症缓，四肢渐温，头晕而疼，眼花肢麻，思睡，胃脘两胁及少腹不适，口干苦喜凉饮，大便艰涩，舌暗红苔薄腻，脉弦滑而数，心下及少腹压痛明显。中医诊断肝郁气滞，血蓄下焦，病机为阴阳之气不相顺接。

58岁女性，发作性胸闷、胸痛5年余，劳累时加重，偶感心慌、乏力，时有手脚发凉、麻木，眠差。舌质暗澹，苔薄白，六脉沉细无力。中医诊断为胸痹心痛、胸痹心悸，证型为阳虚血瘀型。病程5年，体质虚弱，不耐劳累，心肾阳虚，血脉痹阻。

患者足肿延上至面浮腹满，肢体麻木，络隧痹阻。证型为湿毒袭脾。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉缓。病程为外伤后出现症状，病程未明确。

女，60岁，畏寒，头昏，身痛，腰部剧烈疼痛，不能伸直，冷汗，手脚麻木，面色青黯，唇乌，舌质微红，苔白滑腻，脉浮虚，太阳证，风湿相搏，卫阳已虚，风寒湿邪侵袭，阳气受损，经络阻滞，气血运行不畅。

58岁男性，反复头晕伴颈部不适半年，头晕眼花，脑转耳鸣，头部空痛，颈部僵硬，左侧肩臂酸痛，左手指麻木，腰酸，记忆力减退，口干不渴，睡眠差，食欲可。舌质红偏暗，苔薄黄，脉沉细、两尺弱。颈椎病，肝肾阴虚，虚风上扰，气郁化火。

61岁男性，主诉头晕10年，伴失眠健忘、耳鸣、四肢麻木，小便多，大便溏。舌红苔薄黄，脉沉无力。辨证为肾气亏虚，气化无力，痰浊内蕴。

女，61岁，左手手指紫黑色，麻木、畏冷，左肩肘部胀痛，病程数月。舌苔薄白，脉细而涩。辨证为脉络不通。

女，56岁，两下肢麻木、发凉、疼痛4年，间歇性跛行，仅能走路20m。两足凉，足背动脉、胫后动脉搏动减弱。舌质红，苔白，脉弦涩。糖尿病、脑血管病、原发性高血压病史。舌质红绛，苔薄黄，脉弦涩。糖尿病肢体动脉闭塞症（血瘀）。

患者56岁女性，主诉口眼歪斜2个月。口眼向左歪斜，头胀痛，耳鸣、脑鸣，流口水，说话不流利，恶风，受凉易腹痛、腹泻，口干，睡眠差。舌质红黯苔薄黄，脉细弦。中医诊断面瘫，证型为风痰阻络，肝旺脾虚。病因病机为素体脾虚肝旺，内蕴湿痰，外感风邪，引动肝风，夹痰浊循经上行，侵及面部阳明之经，络脉阻滞，气血不畅，筋脉失养。

女，59岁，主诉小便淋漓不畅5~6年，双下肢水肿伴麻木，心慌、胸闷、乏力，纳不佳。慢性肾功能不全、CKD5期，病程较长。舌红苔薄白中裂纹，面色黧黑少华，脉结。中医诊断脾肾亏虚、水饮浊邪内停。辨证为脾肾亏虚，浊邪内停。望诊面色黧黑，舌红苔薄白中裂纹。闻诊未提及。问诊小便淋漓不畅、尿频尿急、水肿、心慌、胸闷、乏力、纳差。切诊脉结。

患者主诉小溲频数，脚部感觉不利，头面麻木。病因阴液内亏，风阳绕络，病机源泉不足，膀胱不化。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。中医病名未明确，证型未明确，病机涉及七情郁结，心火不交肾水，肾关不固。

男性，50岁。无力、震颤、肌萎缩5年。痿证。肝肾精血亏损，血不养筋，血虚失风。面色正常，舌苔白。脉弦。左上肢无力、麻木、肌萎缩，肌束震颤，肱二头肌腱反射亢进，Hoffmann试验阳性，下颌反射阳性。右下肢Shaddock试验阳性。

患者59岁，女性。头痛眩晕，手指麻木，肢体软弱无力，头痛恶心，眩晕，两目模糊，口黏纳呆，二便不畅，右侧半身不遂，语言不清，舌强板滞。中医诊断为中经络，证属气阴两虚，肝风内动，痰瘀阻络。望诊见舌质红，苔薄黄，舌下络脉澹紫粗长。闻诊未提及。问诊见既往高血压，因情绪诱发。切诊见脉弦劲有力而数。病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风夹痰阻络。

患者男性，46岁。主诉头晕伴视物模煳1月余。病程1月。中医病名眩晕，证型肝阳上亢，肝气不疏。舌质红，苔白，脉弦细。神疲乏力，口臭，肛裂便秘。舌淡，苔白腻，脉弦细。