麻木

女，50岁，右半身麻木且怕冷，病程1个月，舌红、苔薄黄，脉象未提。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。颈椎CT提示第4~5颈椎间孔进行性改变，头部CT正常。

72岁男性，头痛伴左臂疼痛不便半年。脑卒中病史，左侧肢体运动较差。左侧面部㖞斜，左手握力减退，Hoffman's征(+)。舌质偏红暗有瘀斑，少苔，脉弦滑。左侧膝反射亢进，未引出明显病理反射。中医诊断为中风（脑卒中），病机为气虚血瘀、脑络痹塞。

患者年龄62岁，女性。主诉四肢关节疼痛4年余。主要症状为腕关节、肘关节、髋关节胀痛不舒，伴冰凉透骨感，阴天时酸沉。现症见关节疼痛，遇阴天风寒加重，腰膝酸软，视物昏花，神疲乏力，自汗，纳呆，眠差，大便偏稀，小便稍频。舌质澹红、苔白，脉沉细弱。中医诊断为痹证，辨证为寒湿闭阻，脾肾亏虚。

男，45岁，左上肢麻木不适，病程3个月。左臂、肘、腕、指关节麻木发胀，有拘挛之象，握拳无力，持物困难，兼有眩晕、右侧偏头痛、心悸恶心，喜暖恶寒。舌苔薄滑。脉右寸关弦滑尺大，左脉濡而小弦，颔厌脉右盛于左，冲阳脉盛，太冲弦细，太溪脉静。中医诊断中风中经络（水亏木旺）。病因病机为肾气渐衰，水亏木旺，五志气火交并于上，内风鼓动，痰湿上扰，流窜经络。

产后眩晕、心悸，神魂离散，全身麻木，开眼时感觉如在云雾中，闭眼则稍安。昼甚夜轻。脉象虚大而数，按之则散。心火浮散，痰饮乘虚袭入心包络，留伏膈上，有入无出。开眼则痰火堵塞心窍，闭眼则痰火潜伏。

患者53岁，男性。主诉左腿软弱不能着地，左侧肢体麻木，灼痛逐渐加剧。病程自1976年5月20日中风发作起。中医诊断为血瘀阻络，辨证为中络证，病机为脉络阻滞，血行不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示肢体麻木、灼痛、小腹坠痛、大便煳状，切诊未提及。

患者65岁，女性。眩晕反复发作2年，伴恶心欲吐、纳少、心悸失眠、颈项部酸胀痛、天旋地转、站立不稳、手足无力、麻木、言语不利。中医诊断为眩晕，证属脾虚血瘀。面色胱白，舌淡苔白腻，脉沉细无力。

女，39岁。后项麻木胀痛，转侧不利，头部冷感，烦躁，失眠，口干苦。病程20余天。颈椎病史。舌红苔黄。脉细。肝阳上亢。烦躁，口干苦，失眠，舌红苔黄为肝阳上亢之症，后项麻木，头部冷感为肝血不荣于脑项，脉细为肝虚络阻。

女，61岁，颜面神经麻痹，口眼向右㖞斜，手指麻木，病程未明。中医病名：颜面神经麻痹，证型：气郁。病因病机：气郁。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉沉涩。

谈某，男，35岁。主诉下肢关节炎，因扭伤足部致酸痛加重，后出现麻木不仁、不能行走，受寒后上下肢苍白青紫，自觉麻木胀痛，手足不用。脉弦细，苔薄白。诊断雷诺病。证属寒凝气滞，瘀滞经络。舌象薄白，脉弦细。病因病机为肝郁血虚，脾肾阳气不足。面色苍白，舌淡苔薄白，脉弦细。病程迁延，症状以肢体麻木、青紫、胀痛为主。

患者51岁，男性。左面部麻木略痛，触之有凉感，病程较长。面神经炎。肌表虚弱，外受风寒之邪，闭阻于肌腠。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。症状描述包括外感风寒、进食酸凉之物后疼痛加重。脉象未提。

女，46岁，腰痛反复发作5年余，加重2个月。四肢不温，腰嵴冷痛，遇寒则增，遇热则减，右下肢疼痛酸胀，走窜不定，时有阵发性电击样疼痛，腰嵴沉重，迈步无力，肢体发麻。L3/4、L4/5嵴间及右侧旁压痛，右直腿抬高试验、加强试验(+)，屈颈试验、挺腹试验(+)，右下肢轻度萎缩，小腿外侧感觉迟钝，姆趾肌力下降。CT示L3/4、L4/5椎间盘突出。风寒湿三气杂至，气血郁滞，症见身重而痛，四肢拘挛，走注疼痛，手足麻木。

75岁男性，主诉右侧面部麻木、疼痛，口角歪斜，右眼不能闭合，病程3天。面色无华，口角流涎，右眼不能闭合，头晕目眩，心悸气短。舌质紫暗少苔，脉沉涩。辨证为气虚血瘀，风中经络。

任某某，女，56岁，突发右侧肢体麻木乏力22小时，言语不利，口角歪斜，右侧肢体乏力，舌红苔黄腻，脉弦数，血压180/105mmHg，右侧上下肢肌力0级，肌张力增高，右侧巴氏征(+)，头颅CT示左侧基底节血肿，诊断为肝阳上亢，瘀热内阻，病程22小时，舌红苔黄腻，脉弦数。

患者50岁，女性，主诉眼睑及下肢浮肿，腹胀纳呆，左半身麻木，头晕目眩，胸闷刺痛，尿少短涩。中医病名水肿，证型肝肾不足，脾失健运，气滞血瘀，湿浊泛滥。望诊舌质暗，苔白。闻诊未提及。问诊有高血压、脑血栓、冠心病、肾萎缩、肾功能不全病史。切诊脉弦细尺弱。

患者32岁，女性。右上肢及腰椎Ⅰ～Ⅳ两侧节段性麻木不仁，不知痛温，伴有自发性闷痛，皮肤干燥，右臂运动无力，肌肉萎缩，脊椎变曲。舌质淡嫩有齿痕，舌边暗紫有瘀点无苔，脉细涩而结。中医诊断为先天不足，精髓不充，气虚血瘀。病机为先天不足，精髓不充，气虚血瘀，虚实夹杂。

陈某，男，24岁，主诉两腿沉重无力、麻木、肌肉萎缩、身困乏力、胸脘痞满、饮少纳差、小便浑浊、发热口渴。舌质红、苔黄腻，脉濡数。诊断为湿热型痿证，病机为湿邪浸淫，郁而化热，湿热阻滞气血，筋脉不利。

患者女性，36岁。左足下垂1月余，左足麻木，左踝不能屈伸。左小腿较右侧变细，略有萎缩，舌苔薄白，脉沉。诊断为足下垂（左腓总神经麻痹），脉络瘀阻型。

15岁女性患者，主诉左侧手足麻木、酸痛、颤动，左手偏废，左腿麻木痿软，站立不稳，行走不便。中医病名偏枯，证型风中经络、营卫失调，病因暑热伤气，耗气伤津，致营卫失调，经络不通。望诊见舌红、苔黄，闻诊有口苦，问诊提示病程半月，切诊脉数。

49岁，腹泻腹痛，纳谷不香，手术切口疼痛，手足麻木，双足浮肿，舌质黯红，苔黄厚腻，脉沉细滑。结肠癌术后，积聚，痰毒瘀滞，传导不利，痰毒损络，传导失司。舌质黯红，苔黄厚腻，脉沉细滑。