麻木

男，52岁，颈及右肩痛伴右上肢及右手拇食中指麻木胀痛，病程三个月。颈椎前突消失，颈椎轻度右倾，活动受限，头后伸时痛加重，颈椎纵压试验阳性，颈椎4~6有轻压痛并有向右上肢放射感。X线检查示颈椎后突畸形，颈4~7前下缘骨质增生，颈3~5前缘有圆点状钙化影。诊断为颈椎病。

患者男性，40岁。双下肢麻木、酸胀，足趾痛，寒冷季节易复发。双下肢冷，足趾皮色紫暗，下午及夜间疼痛。舌质红有瘀点，舌苔白腻微黄，脉沉细而濡。中医病名脱骨疽，证型为脾肾阳虚，寒湿凝滞，郁而化热，瘀热阻络。

患者男性，57岁。四肢麻木凉困，剧烈疼痛，夜难成眠，痛时发凉，暖则稍减。左下肢潮红，抬高苍白，下垂黯紫，左第2、4趾尖干性坏死，其他足趾黯紫，趾甲干枯不长，肌肉萎缩，汗毛脱落，左足背、胫后动脉搏动消失，浅静脉炎，形体消瘦，腰背痛，小便清长，面色青黑，舌质淡，苔薄白，脉沉迟细。中医病名脱疽，证型阳虚正亏，脉络瘀阻。病因病机为阳虚寒凝，气血瘀阻，经络不通。望诊面色青黑，舌质淡，苔薄白。闻诊无特殊。问诊包括四肢麻木、疼痛、温度异常、肌肉萎缩、汗毛脱落、小便清长。切诊脉沉迟细。

患者56岁，男性。主诉卒然仆倒、神昏不语、右半身不遂。病程八天。中医病名痰火，证型心肝火盛、痰浊内阻。病因病机为痰火内发、心肝二经火盛、痰浊瘀阻经络。望诊目赤舌红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有神昏不语、不知喂食、便秘尿赤。切诊脉浮紧数。

78岁女性，双下肢无力伴腰痛21个月。腰痛，双下肢体无力、酸痛、麻木，偶有咳嗽，咯少量白痰，小便难以自控。舌质黯红，苔薄白，脉弦细。肾虚水气不化。病位在肾、经络，涉及肝、脾。病因病机为肝肾阴虚，痰瘀阻滞，脾虚失运。

66岁男性，主诉胸痛、头晕目眩、下肢麻木、口渴善饥，病程10年。中医病名未明确，证型为中火炽盛、胃阴亏耗、血络热瘀。望诊见面唇紫暗、舌红中裂少苔。闻诊见口中秽浊气味。问诊见口干喜饮、纳谷多、大便秘结、小便黄臊。切诊见脉细数弦滑。

女，40岁，主诉身痛腰痛，四肢麻木，头晕，病程6年。面色面黄肌瘦，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。证属气血两虚，营卫不和。

女性，34岁，胃脘不舒，呕吐泛酸，食入即吐，身疼头重，心慌，心跳，气短，大便七八日不下，月经提前。舌有裂纹，脉沉涩。中医诊断为肝郁犯胃，胃实热结。舌象裂纹，脉象沉涩。主诉包括胃脘不舒、呕吐泛酸、食入即吐、身疼头重、心慌、心跳、气短、大便不通、月经提前。病程两月余。

患者40岁，女性，主诉头痛15年，呈胀痛样，常偏左侧，痛剧时伴恶心呕吐，需静卧缓解。舌质稍红，苔薄白，脉弦细。中医病名属内伤头痛，证型为风阳扰动，血瘀阻络，神明不安。病因病机涉及情志不和，肝失条达，风动阳升，血瘀阻络。

患者女性，34岁。全身肌肤发酸麻痹，右侧肢体较甚，伴颈项肩胛酸胀，右下肢小腿酸麻，牵引右足跟，头昏、头痛、眼花、耳鸣、心跳、气短、胸闷，月经后期，色澹量少。形体消瘦，精神萎靡，面色无华，头发枯焦，语声低微，少气懒言。舌质较澹，舌苔净。无脉，双侧人迎、寸口、趺阳等处未切到脉搏。中医诊断脉痹（无脉证），气血不足，经脉痹阻。

六旬，中风，舌不能言，右手足麻木不仁。痰热内盛，牵引外风，阻塞清窍。浮弦滑数脉。舌象未详，面色未述，声音未提，气味未言，病史未载，脉象浮弦滑数。

患者年龄66岁，男性。主诉原发性高血压25年，头胀头痛，精神委靡，形寒喜暖，四肢发麻，下肢冰凉，间歇性跛行。面色皖白，舌暗而胖、苔白腻滑，脉弦涩迟。体征右下肢皮肤发冷，足背动脉搏动减弱。诊断证属心肾阳虚，风痰瘀阻脉络。

患者年龄30岁，女性。主要症状为腰痛2年余，腰部两侧酸麻沉痛，劳累、久坐或受寒加重，伴头晕、目眩、心悸气短、夜卧不安、面色不华。舌质稍黯，脉沉细。中医诊断为腰痹，证属血虚受邪。舌象示舌质稍黯，脉象为脉沉细。

患者40岁男性，主诉双下肢软弱无力、左下肢抽搐、行走不稳、口角歪斜、言语謇涩、左上肢屈伸不利、左手不能伸直、头皮麻木、颈强不适、头晕。舌暗红，苔黄微腻，脉弦滑。辨证为肝肾不足，风阳上扰。

患者63岁，男性。主诉头晕、目眩、昏迷、心悸、胸闷胀痛、左侧上下肢酸软无力、麻木、手无握力、不全瘫痪、活动不利、步履艰难、言语不流利、舌强、嘴歪、口角流涎。中医诊断中风（中络、阴虚阳亢）。病因病机为阴虚阳亢，肝阳风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经隧。望诊见嘴歪于右侧，口角流涎。舌象见舌强。脉象未明确提及。

患者年龄24岁，男性。主诉口眼向左㖞斜一周。病程一周。中医病名面神经麻痹。证型肝阳上亢。病因病机肝阳有余，阴液不足。望诊未提及。闻诊未提及。问诊有头晕、头痛、头胀、口眼㖞斜、右颊麻木。切诊未提及。

患者36岁，男性。身痒如蚁行，心烦失眠11年。周身皮肉及右胁部瘙痒，坐立不安，气喘，咳嗽，咳吐黏稠白色块状痰，手指关节隐痛，大便干结，小便色黄，小便后自觉心跳加剧。舌红苔薄白，脉细数。辨证属心胆虚祛，痰火交织。

患者女性，58岁。主要症状为头晕、失眠、眼花。病程自1991年起，1999年确诊为高血压性心脏病，心力衰竭。中医病名为高血压性心脏病，证型为肝阳上亢，脾肾虚亏，心脉瘀阻。病因病机为肾水不足，水不涵木，肝阳偏亢，血行不畅，气滞血瘀，胸阳不振，脾肾虚亏，水气泛溢。舌质澹红，苔白厚，脉涩。面色晦暗，眼底动脉硬化，心电图示左室高压电轴左偏，心肌缺血，X线示靴型心。

男性，44岁，右手麻木不能伸屈年余，遇寒胀痛得温则轻。舌苔中白薄，脉沉涩。中医病名属寒客经络，证型为寒客经络，病机为寒邪侵袭经络，气血凝滞。

患者年龄59岁，男性。主诉头部外伤后左侧偏麻、呆滞7个月。左侧肢体瘫痪、麻木，左侧手足温度觉、痛觉消失，持续头晕头痛，活动后加重，伴旋转感，呆滞，恶心欲呕，心烦多睡。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。智能检测异常，计算能力下降。中医病名为呆病，证型为肾虚血瘀证。脑白质缺血变性灶。