麻木

患者年龄24岁，女性。主诉前右下第2臼齿龋齿发炎，龈部红肿发烧。病程20天。中医病名嚼肌蜂窝织炎。证型阳明、少阳合病，高热伤阴。病因病机外感邪热，郁而化火，伤及阴液。望诊舌质嫩红，苔少。闻诊口臭。问诊恶寒发热，耳鸣耳聋，左偏头痛，口不能张，不能咀嚼，饥不欲食，恶闻油荤，口苦咽干，汗出量多，口臭喜冷饮，大便多日未解，小便色黄。切诊脉象弦细数。

女，38岁。手足及面部肌肤板硬4年，加重2年。面部肌肤不能捏起，张口困难，双手畸形、麻木，面色澹黯，体倦乏力。脉涩无力。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

女，46岁，月经过多，经血淋漓不净月余，血色淡红，有紫黯血块，腰痛小腹胀痛拒按，头晕目眩，心悸气短，肢体麻木，舌淡边有紫黯点，脉细涩，血红蛋白6.5克%，证属气虚血瘀，冲任失固。

患者年龄62岁，女性。主诉胸闷伴心前区不适3年，心悸、下肢水肿半月。现症见胸闷憋气，活动后气短，左胸时痛，心悸阵作，手足发凉不温、麻木，双下肢可凹性水肿，尿少。舌质澹，有齿痕，脉沉弱数，心率124次/分，血压19.9/10.6kPa。中医病名冠心病，证型心肾阳虚，水饮上泛。病因病机肾阳不足，心阳不振，脾阳失运，水湿内生，阻塞心脉。望诊舌质澹，有齿痕。闻诊未提及。问诊胸闷、心悸、水肿、尿少。切诊脉沉弱数。

患者58岁，男性。左下腹及左大腿疼痛5天，阵发性疼痛，痛如针刺。左下腹和大腿前缘见簇集状疱疹，痛觉过敏。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为蛇串疮，证属肝经湿热型。

患者男性，57岁。主要症状包括舌强不利、手指麻木、走路不稳、头晕眼花、面赤如丹、伸舌偏斜、口秽喷人。病程未明确。中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢、痰热内蕴。病因病机为肝阳升扰、下汲肾阴、阳明积热、风火相煽。望诊见面赤如丹、舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见头晕眼花、言语不清、口角流涎。切诊脉象弦数，后转弦细。

患者长期不寐，近又发作加剧。睡眠欠佳，四肢关节酸楚，胃部嘈杂隐痛，略消瘦，眼眶无光泽，大便不爽，小便稍频。舌质暗红，脉沉。辨证为肾元虚惫，阴不足，气不摄，神不安，胃不和。中医诊断为不寐，胃脘痛。舌质轻红，苔薄，脉细，后诊脉小弦带滑，濡。病程缠绵，病情随情志变动而进退。

女性，24岁，右侧面部麻木不适，口角漏水，食停颊部。右侧眼睑不能闭合，右侧额纹消失，右眼迎风流泪，鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，不能吹哨，口角向左歪斜。右侧周围性面神经麻痹。舌象未提，脉象未提。

患者53岁，女性，肩臂痛半年余。肩臂痛，怕冷喜暖，手指时麻，遇冷头晕，恶心，纳眠差，大便欲下不得。舌红，苔根黄厚，脉细。中医诊断痹证，辨证风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪侵袭，痹阻筋脉，营卫行涩，经络不通。

患者50岁，女性。主诉溃疡性结肠炎10余年，每日晨起左下腹疼痛拒按，下利粘脓，一日数次。体征见身体羸瘦、头昏乏力、肢体麻木、畏寒肢冷。舌淡，苔少。脉右尺沉细而涩，右关沉弦，左关弦细。诊断为溃疡性结肠炎、吸收不良综合症、萎缩性胃炎。

女，60岁，脑血栓形成后遗症，右侧瘫痪，右上肢松驰痿软、麻木，右下肢痿软不能步履，言语稍钝。脉双弦大，舌质暗稍淡，苔稍腻。证型为气血两虚、营卫不和，痰湿阻络。

患者男性，45岁。左足麻木凉痛，间歇性跛行29年，足趾紫黑溃烂，左足跖部溃疡，肉芽澹红，有脓性分泌物。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为气血两虚证。左小腿肌肉萎缩，左足趾缺如，足背动脉、胫后动脉搏动消失，腘动脉弱，股动脉正常，右足背动脉、胫后动脉搏动消失，腘动脉正常，股动脉正常。双上肢动脉搏动正常。家族史有血栓闭塞性脉管炎病史。患者吸烟30年，每日20支。

17岁女性，左侧口眼歪斜9天，身体微胖，平素多痰，性格急躁易怒。左侧颜面麻痹、垂痛、口眼歪斜、左眼流泪、左口角麻木、喝水流涎、左眼闭目露睛、左侧额纹及鼻唇沟消失、鼓腮漏气、左耳后及耳中疼痛。舌红苔薄白，脉弦细数。中医病名为面瘫，证属少阳风痰、郁滞经络证。病因病机为少阳失疏，枢机不利，风痰夹热，郁滞经络。

患者年龄67岁，男性。右侧肢体活动不利、语言謇涩3个月余。主症包括右下肢跛行、言语不利、全身乏力、头昏沉重、嗜睡、纳食欠佳、咯吐少量痰涎。舌胖大黯红，苔稍腻，脉沉细弦。中医诊断为中风（中经络，恢复期），辨证为气虚血瘀，痰浊阻窍证。病因为气虚血瘀，痰浊阻窍，病机为髓海空虚，络脉瘀阻。

患者年龄65岁，男性。主诉肢体乏力、麻木、嗜睡。病程未明确。中医病名未明确。证型未明确。病因病机未明确。面色未描述。舌象未描述。声音未描述。气味未描述。症状描述包括肢体乏力、麻木、嗜睡。病史包括高血压、冠心病、脑梗死。脉象未描述。血压较高。口角右歪。左面部痛觉减退。左侧上下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级。左侧病理体征阳性。踝阵挛阳性。脑CT显示右丘脑、基底结节部出血，出血量>57ml，溃入脑室，中线移位。

患者58岁，男性。头昏重、全身乏力、口干、四肢麻木、视物模糊。形体肥胖多年，高血压8年。舌红苔薄白，根微腻，脉细涩。气虚夹痰瘀。血压波动在22.7~28.0 / 14.7~17.3kPa，血粘度高粘(+++)，总胆固醇9.5mmol/L，微循环重度障碍。

左臂痛痹渐麻木，牵及腰背。肝热脾湿，入于筋络。脉大而弦滑，左盛于右。

患者女性，37岁。声音嘶哑3个月余。主症为声哑、饮食困难、呃逆、咽喉阻塞感。体征见声哑、声带轻度充血、舌苔薄白、脉弦细。中医诊断为失音（声带麻痹）。病因病机属热邪阻肺，肺气壅遏，邪热客于会厌，声道开合不利。证型为肺热壅盛，肾精不足。舌象薄白，脉象弦细。

患者男性，主要症状为麻木，伴有高肿瘰疬。中医病名为麻木，证型未明确提及，病因病机涉及风湿邪气。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及麻木及瘰疬，切诊未提及。

患者69岁，女性。主诉多汗伴右侧肢体麻木半年余。病程半年。中医诊断自汗症，证属肺肾两虚，营卫失和。舌质澹红发紫，苔黄厚腻，脉沉偏硬。形体偏胖，体重85kg。高血压病史10年。曾患冠心病、脑梗死。