麻木

患者年龄65岁，男性。主诉失眠8年。病程8年。中医病名不寐、眩晕。证型肝阳上亢。病因病机未明确提及。舌质红，苔薄。脉弦。血压150/95mmHg。头晕头胀，入睡困难，多梦，早醒，颈项板滞，胸闷偶作。

患者年龄48岁，男性。主诉腰痛，腿麻木月余，加重半个月。病程月余。中医病名腰腿痛，证型为气血不足、经络不通。病因病机为劳累所致，伤气耗力，累及气血，不能濡养筋骨。舌质紫黯，舌苔薄白，脉沉细。

男，38岁，主诉呕吐、抽筋、头昏，病程自2014年9月22日开始。中医病名中风，证型热毒上扰，气虚血瘀，脉络受阻。舌红，苔白腻，脉沉弦数。左侧头面部麻木，耳聋，右眼难睁，畏光，头卧稍舒，抬则天旋地转，口干，大便干如羊屎。

患者25岁，女性，主诉双下肢截瘫，大小便障碍一个半月。病程一个半月，发病诱因为惊恐。体征见舌红苔黄薄，脉细数。神经系统检查示脐下及双下肢感觉消失，双下肢痉挛性瘫痪，肌力0级，膝腱反射及跟腱反射亢进，病理反射阳性。中医诊断肝肾亏损型。

中风后遗症，口眼歪斜，语言蹇涩，小便频数，下肢麻木，病程较长。中医病名属中风，证型为气虚血瘀，病因病机为气虚血滞，经络失养。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉细无力。

患者男性，46岁。腹胀20余年，每日饥饿时腹胀加剧，下午尤甚，叩之若鼓，矢气后缓解，饮食减少，打嗝困难，畏寒肢冷，神疲倦怠，大便溏泄，气短乏力。舌澹苔白而润，脉沉迟而缓。胃肠集气多，胃镜示萎缩性胃炎。脾阳不振，运化失司，胃失和降。

患者56岁，男，左半身不遂2月。左侧肢体肌肉痿软无力，偏枯不用，多汗，语言謇涩，面色不华，夜寐不酣。舌体右斜，舌质澹红，苔薄白。脉沉细不足。中医诊断中风偏瘫，辨证为瘀血阻络，气血不足，肢体失养。

刘某，男，55岁。突发腰骶痛，右侧明显，活动后加重，伴颈部关节痛。腰椎CT示L4-5及L5-S1椎间盘轻度膨出。舌红稍暗苔薄黄，脉细弦右关旺。诊断为腰痛，证属寒湿阻络。二诊见舌红苔淡黄腻满布，脉细弦。

患者29岁，男性，主诉背部酸胀、麻木、双下肢痿软，病程4个月。中医病名痿躄，证型肝肾不足，湿热下注，病因病机为湿邪积蕴化热，困遏中阳，脾失健运，筋骨失养。望诊面色淡黄，肌肤不荣，舌质淡苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有肩背酸胀、腰酸腹胀、胸闷少食、双下肢麻痹。切诊脉弦细数，双尺无力。

患者年龄44岁。左上肢内侧至肩、腋窝处凹陷，静脉坚硬，抬举受限，疼痛、沉、困、冷，口干不欲饮。舌质偏红，舌苔根黄白稍厚，舌下静脉较粗暗。脉弦滑而细短。中医诊断为脉痹，证属气血瘀滞，经络痹阻。

男性，62岁，左侧半身麻木和行动困难，语言謇涩，气短，周身乏力，口角流涎，舌质暗，舌苔滑腻，脉细滑，脑CT示右侧内囊出血（陈旧性），中医诊断中风（中脏腑）恢复期，辨证气虚痰阻，脉络瘀阻。

患者39岁，女性。主诉下半身麻木，食欲减少，疲乏无力，少气懒言，畏寒发热，自汗，面色苍白，小便短，大便溏。面色澹白，舌澹无苔，脉豁大无力。诊断为气血俱虚。

患者女性，33岁。主诉四肢疼痛、麻木、虫爬感、痒痛，病程3年，伴有心烦。自觉症状包括心烦、失眠、疲乏、纳差、情绪不稳定、便干。舌质红，舌苔薄黄。脉弦细。中医诊断为风证。病因病机为肝郁化火、肝气不舒、肝经有热。

患者男性，42岁。时有昏睡而自醒，醒而又昏，反复发作5年，加重4天。肝性昏迷，肝癌（肝脏80%已癌变）。头晕眼花，面白肢凉，形体消瘦，手足麻木，肢体震颤，舌浅澹，苔白，脉细无力。面色萎黄，表情澹漠，目光呆滞，性情抑郁，计算定向障碍。寒痰秽浊，蒙蔽清窍。肝血不足，虚风内动。

陈某，女，68岁。膝关节疼痛1年余，加重5天，痛有定处，活动不利，上下楼梯时疼痛加重。舌暗，苔薄白，脉细涩。痹证，气滞血瘀。风寒湿邪侵袭，正气不足，气血运行不畅，经络阻滞。面色正常，皮肤无肿胀，关节活动度受限，无变形。舌象暗，苔薄白，脉细涩。

53岁女性，右侧颜面麻木、震颤，病程未明确。中医病名颤振，证型阴血不足，筋脉失养，络脉瘀滞。面色无华，舌质淡红，苔薄，脉弦细。右侧颜面震颤频作，触觉、痛觉反应迟钝，头发稀疏不泽，爪甲不荣。头晕、心悸、夜寐欠佳，舌尖红，脉细弦。病因病机为阴血不足，筋脉失养，肝阳偏亢，阳盛化风。

患者年龄65岁，女性。主诉反复双膝关节疼痛3年余。现病史显示双膝关节疼痛遇冷加重，伴足底肿痛、双上臂麻木，舌质暗红，苔白腻，脉细弦。体征见右手掌指远端指间关节及双足第二趾轻度变形。中医诊断为骨痹病—阳虚痰瘀证。病因病机为阳虚痰瘀，筋骨失养。

女性，39岁，尿频尿急，腰痛，溺短赤，尿道口灼热感，低热，口干喜冷饮，头昏心悸，气短，腰膝酸软，四肢麻木，畏寒怕冷，食少纳呆，大便不实，一日5-6次。脾肾二虚，余邪未尽，湿热蕴结。面色苍白，舌质淡，苔薄黄，脉细。小便化验蛋白+，白细胞++，红细胞+。

62岁男性，左侧肢体麻木，活动障碍，头晕头痛，喷射性呕吐，语言蹇涩，意识模糊。肝阳暴张，阳升风动之阳闭证。神志昏聩，口眼歪斜，口角流涎，呼吸气粗，颜面微红，躁动不安，左侧肢体拘急，大便三日未行，舌红，苔薄黄，脉弦滑而微数。

张某，女，59岁。头痛眩晕，手指麻木，肢体软弱无力，头痛恶心，眩晕，两目模煳，口黏纳呆，二便不畅，右侧半身不遂，时有抽搐。脑血栓形成，中经络，气阴两虚，肝风内动，痰瘀阻络。面色晦暗，舌质暗红，舌苔白腻。声音低沉，气味秽浊。脉弦滑。