患者19岁,女性,反复腰酸乏力3年。主症为腰酸乏力、头晕、纳少、经期腹痛、尿色深。舌红苔白,脉沉细。中医诊断为腰痛,证属肾虚血瘀,热伤血络。病程中存在血尿、尿蛋白阳性,诊断为紫癜性肾炎。病机为肾虚血瘀,热伤血络。
肾虚血瘀腰酸乏力热伤血络血尿
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男,74岁,腰痛,双下肢浮肿,肾功能不全失代偿期,肾性高血压,肾精亏虚,肾络不畅,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉细,病程较长。
肾功能不全肾精亏虚肾络不畅肾性高血压
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女,34岁。主诉月经量减少3年。月经周期23~60天,经行7-8天,量中。2011年清宫术后出现月经量明显减少,色暗红,腰酸,经前乳胀。纳可,眠稍差。体格检查宫体前位,稍胀,质软,活动可。中医诊断月经过少,证属肾虚血瘀。舌暗红苔薄白,脉沉细。
肾虚血瘀月经过少宫腔粘连月经失调
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患者年龄28岁,男性。主诉双耳聋26年,伴耳鸣。病史提示小时因发烧用过链霉素。舌暗澹,苔薄白,脉弦。诊断为感音神经性聋,辨证为肾虚血瘀。耳聋病程长,伴有听力下降及耳鸣症状。肾虚血瘀为病机,耳窍脉络阻滞,气血壅闭。
肾虚血瘀感音神经性聋气血瘀阻耳窍闭塞
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女,47岁,月经异常,经量少,色黯,病程未明确提及。中医病名癥瘕,证型肾虚血瘀,冲任失调。舌红,苔薄腻,脉细数。子宫多发性肌瘤,卵巢囊肿,激素水平异常,肾虚血瘀,冲任失调。
肾虚血瘀癥瘕冲任失调肝郁气滞
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女,51岁。主诉镜下血尿1年。现症畏风,腰沉,左侧腰冷,全身乏力,腰骶骨痛,纳少,便溏,小便少,舌质澹红苔白,脉细。中医诊断尿血。证型脾肾亏虚,肾虚血瘀。望诊舌质澹红苔白。闻诊未提及。问诊畏风,腰沉,腰冷,乏力,纳少,便溏,小便少。切诊脉细。
肾虚血瘀尿血脾肾亏虚腰痛
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女性,35岁,双下肢紫癜8个月,加重伴镜下血尿7个月,腰酸乏力,大便干,2~3日1行,舌质暗红苔薄白,脉细。尿血,脾肾亏虚,肾虚血瘀。面色正常,舌质暗红苔薄白,脉细。
肾虚血瘀紫癜性肾炎脾肾亏虚血热
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患者60岁,男性,主诉腰腿痛12年,病程较长。腰腿痛长期反复,前屈时减轻,后伸时加重,双侧腿痛交替出现,站立或行走时加重,伴有下肢麻木无力。体格检查示腰椎生理曲度消失,活动受限,腰4~5棘间及棘旁压痛,直腿抬高试验异常,左小腿感觉迟钝,肌力减弱,肌张力减退,腰椎过伸试验阳性。MRI示腰椎椎管狭窄。辨证为肾虚血瘀,病机为腰伤后脉络瘀滞,经络受阻。
肾虚血瘀腰腿痛气血不足
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患者23岁,女性,婚后未孕,月经周期33天,经量多,经色紫黑有块,小腹痛,腰痛,白带多,乳房不胀。舌苔薄黄,脉细数。辨证为肾虚血瘀,心脾两虚。经期小腹痛,经色紫黑有块,腰痛,白带多,脉细数,舌苔薄黄。经量多,经色紫黑有块,小腹痛,腰痛,白带多。脉细数,舌苔薄黄。停经61天,腰痛,白带多,乳房胀,尿妊娠试验(+)。脉滑数,舌苔薄黄。
肾虚血瘀不孕症心脾两虚
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58岁男性,双下肢肿伴蛋白尿1年,近1个月加重。周身高度浮肿,腰痛,右侧肢体活动不利,语言欠流利,尿量少,大便秘结。舌澹暗,苔黄,脉沉。水肿,脾肾亏虚,血瘀水停。面色晦暗,舌澹暗苔黄,脉沉。尿蛋白持续存在,伴腰痛、肢体活动不利、语言不利。既往有高血压、脑梗死、糖尿病病史。
肾病综合征脾肾两虛血瘀水停水湿内停
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女,44岁。主诉肾功能异常7个月余。双下肢水肿,腰痛,乏力,腹胀,头晕头痛,晨起恶心,口苦,寐差。舌红,苔薄黄,脉沉。双肾弥漫性病变,双肾体积缩小。中医诊断肾衰病,证属肾虚血瘀,湿浊内蕴。
肾虚血瘀慢性肾衰竭湿浊内蕴脾肾亏虚
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患者48岁,男性,主诉尿蛋白8年,血肌酐异常7年。现症乏力、肢体抽搐、口苦、夜尿2次、大便日1~2次。舌暗苔白腻,脉沉细。中医诊断肾衰病,证型肾虚血瘀、浊毒内蕴。辅助检查显示血肌酐升高,双肾实质性损害伴右肾囊肿。
肾虚血瘀慢性肾衰竭浊毒内蕴乏力
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女,44岁,间断性浮肿10余年,恶心纳呆1年余。慢性肾炎病史30年,慢性肾衰竭。面色苍白,唇甲色澹,双下肢肿,恶心纳呆,胸闷憋气,后背痛,腰酸乏力,大便不畅。血Cr:269μmol/L,BUN:11.04mmol/L。关格,肾虚血瘀,湿浊内蕴,心脉瘀阻。舌澹红,苔薄,脉沉缓。
肾虚血瘀慢性肾衰竭湿浊内蕴心脉瘀阻
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患者男性,39岁。主诉头痛间作2月。病程2月。中医诊断头痛,证属瘀阻脑络。病因病机为瘀血阻滞脑络。望诊面色青紫,舌质紫或紫暗,苔少或白。闻诊未提及。问诊有头晕、记忆力减退,饮食、睡眠较差。切诊脉弦紧涩或弦涩。
头痛瘀阻脑络脑外伤后综合征
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女,69岁。恶心、纳少1月余。糖尿病史6年,肾功能异常3个月。现症:恶心、呕吐、纳少、乏力、腰酸痛、面色白光白、形体肥胖、口干、大便秘结、尿偏少、下肢微肿。舌红苔黄厚,脉濡。中医诊断:慢性肾衰(脾肾亏虚、湿浊内蕴)。
慢性肾衰脾肾亏虚湿浊内蕴瘀血阻络
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患者主诉下腹腰骶疼痛1年,近3月加重。现病史见神疲体倦,头晕耳鸣,带下量多,性欲澹漠,小便频数。月经量少,色暗夹血块,痛经。妇科检查见宫颈肥大,子宫后位,双附件区压痛。辨证属肾虚血瘀。舌澹红,苔薄或白,脉沉细或沉。病程1年,病机为肾气受损,冲任瘀阻,肾虚血瘀。
肾虚血瘀肾气亏虚冲任瘀阻腰骶酸痛
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女,47岁。尿蛋白3个月余。腰痛,下肢凉感、麻木,时灼热汗出,乏力。舌澹暗苔薄白,脉沉。慢肾风,脾肾亏虚,肾虚血瘀。面色正常,舌澹暗苔薄白,脉沉。尿蛋白持续升高,24h尿蛋白定量2.065g,肾功能轻度异常。
肾虚血瘀慢性肾炎脾肾亏虚湿热内侵
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患者60岁,女性,全身皮肤刺痛伴触摸痛1个月余,病程2个月。主要症状为全身皮肤针刺样疼痛,尤以双下肢、足跟和足底严重,行走困难。面容痛苦,舌尖红,脉弦滑。辨证为寒湿阻络,肝肾两虚。体征包括全身皮肤触痛、腱反射亢进、双下肢肌力减弱,肌电图示轻度周围神经源性损害。
糖尿病性周围神经病变寒湿阻络肝肾两虚气阴两虚
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男,48岁,尿潜血18个月,腰痛,乏力,脐周及会阴部不适,寐差,大便日1行,尿分叉,舌暗红苔黄腻,脉细。慢肾风,脾肾亏虚,瘀血内阻。舌暗红苔黄腻,脉细。
肾虚血瘀慢肾风脾肾亏虚瘀血内阻
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患者36岁,男性。主诉慢性前列腺炎复发近4年,症状包括尿痛、尿分叉、尿等待、射精时痛、腹股沟胀痛。前列腺肥大钙化斑,前列腺增大,前列腺液白细胞2~5个,卵磷脂小体+++/HP。舌淡红,脉细。辨证为肾虚血瘀兼湿热证。病机为湿热蕴结,阻遏气机,气滞血瘀,肾虚推动无力。
肾虚血瘀慢性前列腺炎前列腺增生症湿热证
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