男,60岁,高血压,左手麻木,语言不清,下肢风湿困痛,病程较长。中医病名中风,证型肝经病变,阴亏阳亢,肝风内动。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括左手麻木、语言不清、下肢风湿困痛、舌干、气短、便干、舌齿发麻、语言障碍、面少光泽、大便干。切诊脉象左虚软、右弦硬,右弦急、左缓弱,弦大,左大右小,弦而无力,弦无力,细稍急。
气短高血压肝经病变阴亏阳亢
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患者女性,50岁。主症为胸闷痛,伴心悸,病程较长,反复发作。中医诊断为胸痹心痛,证属气血两虚,肝气郁结。舌象淡红有齿痕,苔薄白,脉沉弦细弱。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移,心脏彩超示左室壁节段运动障碍。
气短冠心病胸痹心痛气血两虚
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刘某,44岁,主诉胃痛、小腹痛二十余天,胃脘疼痛牵引小腹拘紧,胸闷气短,右胁及背痛,口苦,纳可,二便调。舌淡胖,苔薄黄腻厚,脉细弦。诊断为肝胃湿热,气血失畅。二诊舌暗胖,苔黄腻,脉细弦。三诊胃及小腹隐隐疼痛,喜按,偶腰痛,气短,手凉,舌淡胖,苔薄白,脉细弱。四诊胃痛减轻,胁肋不适,小腹偶痛,手脚凉,舌淡,苔黄腻,脉细。
气短萎缩性胃炎胆囊炎肝胃湿热
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患者26岁,男性。主诉入睡困难1个月,伴心烦、自汗。病程1个月,病情加重3日。神疲乏力,口唇干燥,心烦易怒,头晕健忘,腰膝酸软,汗出沾衣,大便干结。舌淡红,薄白苔,脉沉细。中医诊断不寐,辨证肝血不足,虚热扰神。二诊后诊断心悸,辨证心肝阴虚,内热上扰,心神失养。舌淡红,苔薄少,有裂纹,脉细,偶有结代。
气短不寐心肝阴虚虚热扰神
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64岁男性,左肺癌术后,轻度乏力,纳少,舌质红,苔黄,脉弦滑,病程2个月。中医诊断肺积(痰毒蕴肺)。舌质红,苔黄,脉弦滑,吸烟史近40年。术后恢复良好,无咳嗽、胸痛,眠可,二便调。症状包括手术刀口疼痛,气短,乏力,大便稀,不成形,偶有咳嗽,咯痰量少,喉中有痰难咳,下肢瘙痒,眠差。舌质暗,苔薄白,脉弦细。舌质紫暗,苔薄白,脉细。
气短肺积痰毒蕴肺脾虚
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男,47岁,胃脘部不适3年余,断续发作,近有加重趋势。胃脘部胀气不痛,食后饱胀明显,偶有恶心感,心悸胸闷。面色略黯而少泽,舌苔薄白,脉沉细。胃脘痛,肝胃不和,寒热夹杂证。十二指肠溃疡,萎缩性胃窦炎。中上腹无明显压痛,有轻度胀气。舌苔薄白,脉沉细。复诊时中上腹及右腹隐痛伴恶心泛酸,右肩背酸痛,舌苔薄,脉弦。九诊时胃痛已止,上腹饱胀好转,胸闷、气短、盗汗,动则汗出,大便日行一次,喉中有黏液,舌苔薄腻,脉弦细。
气短胃脘痛肝胃不和寒热夹杂物
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女,60岁。主诉喘咳气短胸憋闷,痰白黏稠不易咯出,时带少量血。病程长。中医病名喘证,痞满发热。病因病机为肺脾两虚,痰瘀互结。舌暗红,苔薄白而干。脉虚数。两肺听诊有散在干湿啰音。
气短喘证肺纤维化肺热
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18岁,双眼视力减退2年,左眼1954年2月起,右眼1个月后减退,眼前有暗影、神烦。阴虚肝旺。舌质稍红、苔微黄,脉弦细。气短,神疲,纳差。舌质澹细,脉弦细。舌质澹红、苔薄白,脉细稍弦。双眼视乳头颞侧苍白,黄斑中心窝光反射弱,中心视野相对暗点。
气短视力减退肝肾阴虚阴虚肝旺
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女,28岁,主诉甲亢半个月,症状包括甲状腺肿大、手抖、心悸、易出汗、五心烦热、急躁易怒、口干、神疲倦怠、气短、月经愆期。辨证为气阴两虚,心肝火旺,热毒内蕴,痰瘀互结。望诊见舌质红,苔薄白微腻。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊脉细弦。
气短甲亢气阴两虚心肝火旺
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女,47岁。胃胀、纳呆1个月余。痞满。胃窦中度萎缩性胃炎活动期,伴肠化,腺体轻度非典型增生。纳呆、胃胀、呃逆、泛酸、口干、心悸、气短、乏力、畏寒、大便质稀。舌暗苔白,脉弦缓。脾虚湿困,气滞血瘀,症瘕内生。
气短胃胀纳呆痞满
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76岁男性,喘促气短1年余,加重伴发热3天,发热恶寒,喘促,气短,乏力,咳嗽,痰少质黏,腰酸腰痛,眠差,纳可,小便量约1200ml,可见肥皂沫样漂浮物,大便每日一行。舌暗淡,苔薄白,脉结。二诊时头晕,乏力,头痛,纳可,眠差,二便调,舌澹胖有齿痕,苔黄厚腻,脉弦滑。三诊时仍有气短,活动后加重,咳嗽,少痰,纳可,眠差,大便每日2次,小便可,舌澹红,苔薄白,脉弦。诊断为肺间质纤维化合并感染。
气短肺间质纤维化肺热痰黏
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女,50岁,胃脘部痞满不适,消瘦乏力,气短懒言,呃逆,纳呆,大便不爽,病程较长。舌黯红,苔白稍腻,脉沉弱。脾虚湿蕴,失于和化。胃镜示慢性萎缩性胃炎,伴肠上皮化生及上皮绒毛状增生。血红蛋白降低,肝肾功能正常。二诊舌黯红,苔白,脉沉细。三诊舌淡红,苔白,脉沉弱。随访一年无明显不适。
气短慢性萎缩性胃炎脾虚湿蕴纳呆
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患者男性,60岁。高热不退,体温39~40℃,畏寒,口干便秘,寒热往来。西医诊断为狼疮肾,中医诊断为血风痨、血风疮。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确。病因病机涉及热邪内盛,伤及阴液,兼有表邪未解。证型未明确提及。
气短狼疮肾血风疮虚热
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患者50岁,女性,主诉阵发心悸14年。高血压病史10余年,轻度脂肪肝5年,主动脉硬化5年,胆囊多发结石2年余。舌边红,苔白腻,脉沉细。中医诊断心悸,辨证肝气郁结,心脉不通。
气短心悸肝气郁结心脉不通
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患者60岁,男性。主诉咳嗽,咯白黏痰,气促,动则加重,病程1年。中医病名为肺间质纤维化,证型未明确提及。望诊见舌质紫暗、苔薄白,体征见双肺底爆裂音。闻诊未提及,问诊见活动耐力下降,口唇紫暗。切诊见脉沉。
气短肺间质纤维化咳喘舌紫暗
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患者60岁,女性。高血压病史8年,近一年心慌烦乱,一月前病情加重,出现头晕肢麻、心悸、气短、口渴、汗出。面赤汗出,舌质红而老敛,苔薄黄燥,脉洪不匀,时而中止。中医诊断高心病、冠心病。辨证为胃火炽盛,火性炎上,扰乱心神,致心动失常而悸忡。
气短高血压心火亢盛阳明热盛
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患者55岁,男性,主诉感冒后咳嗽加重,咳黄绿色黏痰,咳时胸胁痛,伴气短、气喘、乏力、嗜睡。舌澹红,苔白厚,脉沉滑弦。中医诊断为咳嗽,证型为痰热壅肺,肺失宣降。病因为外感风寒,导致肺热壅盛,痰阻气机。舌象澹红,苔白厚,脉沉滑弦。
气短肺癌肝转移痰热壅肺肺失宣降
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患者男性,75岁。主诉咳嗽、憋闷半月。舌质红,少苔,脉弦细。干咳,右侧胸痛,无发热,纳眠可,二便调。中医病名肺积,证型气阴亏虚、痰毒内蕴。病因病机为烟毒内蕴,耗伤肺阴,脾虚生痰,痰阻肺络。舌质红,边有齿痕,苔薄黄,脉滑。舌质暗,苔薄黄,脉弦细。
气短肺癌气阴亏虚痰毒内蕴
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患者体型肥胖,气短、动则气喘,身感沉重,乏力,纳食减少,大便不畅。面色黄白,舌苔黄,脉虚大无力。疮面溃腐,肌肉腐烂如败絮,臭味难闻,疮内有蛆虫,疮面长约一尺二寸,宽约一尺,疮周漫肿,肤色紫暗。属正虚毒散,毒邪陷里败逆之危证。二诊时腐肉渐脱,脓水增多,肿消。三诊时肿处尽消,新肉布满,呼吸时疮内肌肉摆动,脉虚略滑,舌质红苔白。四诊时疮口渐收敛,精神复原,病情好转。
气短对心发正虚毒散肌肉腐烂
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患者46岁,女性。主诉胸闷、气短,善太息,病程3年,10天前复发。主要症状包括胸闷痛、气短、心悸、失眠、疲乏、口干、胁胀、食少、恶心、反酸、大便干。舌澹有齿痕,苔薄白。脉沉弦细而弱。中医诊断为心痛,证属气血两虚,肝气郁结。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平下移,心脏彩超示心脏舒张功能降低,左室壁节段运动障碍。
气短心痛气血两虚肝气郁结
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