54岁男性,发作性胸闷、胸痛1年余,眠差多梦,纳可,大小便自调。面色㿠白,舌质澹暗,舌大有齿痕,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为胸痹,心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀型。病因病机为嗜食肥甘厚味,劳累过度,致心脾虚弱,气血生化乏源,血行迟滞,形成气滞血瘀。
胸闷气短胸痹心痛
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患者42岁,男性。主诉胸闷、气短,时行胸痛,病程3年余。主要症状包括头晕、胸闷、气短、胸痛、乏力、畏寒、踝部水肿、口干、难寐。面色少华,舌质澹而胖,舌边齿痕明显。脉象结代频作。中医诊断为胸痹,证型为气阴两虚型。
胸闷气短胸痹气阴两虚
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男,46岁,心慌胸闷1年余,主要症状包括心悸、胸闷痛、气短喘促、脘腹不适、下肢沉困、头晕、便溏,舌质暗澹,舌体胖大,边有齿痕,脉弦滑,中医诊断为心悸(痰湿阻滞)
气短冠心病痰湿阻滞心悸
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患者女性,50岁。主症为胸闷痛,伴心悸,病程较长,反复发作。中医诊断为胸痹心痛,证属气血两虚,肝气郁结。舌象淡红有齿痕,苔薄白,脉沉弦细弱。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移,心脏彩超示左室壁节段运动障碍。
胸闷痛气短冠心病胸痹心痛
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56岁女性,主诉冠心病,劳累后加重,胸闷、气短、心前区隐痛、心悸、乏力、自汗、少语懒言、面色皖白,舌质淡有齿痕,脉缓滑无力,辨证为心气不足,心血失养。
气短胸闷心气不足心血失养
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女性,36岁。浮肿6年,近2个月加重。全身、颜面浮肿,下肢肿甚,行走困难。咳嗽,无痰,气短,胸闷,腹胀,大便溏薄,小便不利,饮食不佳,月经4个月未至,善太息。舌质澹,苔薄白,舌边有齿痕。脉沉弦细,双尺尤甚。中医病名:水肿。证型:脾气虚弱,水湿壅滞。病因病机:脾运失权,气血生化乏源,水湿内停。
气短慢性肾炎脾虚水肿
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70岁男性,反复胸闷痛、气短、胃脘痞胀、体倦乏力1年,暴饮暴食后加重。舌淡红有齿痕,苔白腻,脉沉迟。诊断为胸痹,证属痰湿中阻。刻下症状包括胸闷痛、气短、头晕、胃脘痞胀、倦怠乏力、口干不欲饮、便溏。
气短胸闷痛胸痹痰湿中阻
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76岁男性,喘促气短1年余,加重伴发热3天,发热恶寒,喘促,气短,乏力,咳嗽,痰少质黏,腰酸腰痛,眠差,纳可,小便量约1200ml,可见肥皂沫样漂浮物,大便每日一行。舌暗淡,苔薄白,脉结。二诊时头晕,乏力,头痛,纳可,眠差,二便调,舌澹胖有齿痕,苔黄厚腻,脉弦滑。三诊时仍有气短,活动后加重,咳嗽,少痰,纳可,眠差,大便每日2次,小便可,舌澹红,苔薄白,脉弦。诊断为肺间质纤维化合并感染。
气短肺间质纤维化肺热痰黏
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患者男性,75岁。主诉咳嗽、憋闷半月。舌质红,少苔,脉弦细。干咳,右侧胸痛,无发热,纳眠可,二便调。中医病名肺积,证型气阴亏虚、痰毒内蕴。病因病机为烟毒内蕴,耗伤肺阴,脾虚生痰,痰阻肺络。舌质红,边有齿痕,苔薄黄,脉滑。舌质暗,苔薄黄,脉弦细。
气短肺癌气阴亏虚痰毒内蕴
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55岁男性,腹胀、乏力、双下肢浮肿伴食欲缺乏1个月余。腹胀、乏力、口苦咽干、胸闷气短、咳嗽吐痰、四肢无力、手心发热、心烦失眠、腰膝酸软、大便糊状每日2次、尿少色黄。舌质红,苔薄腻略黄,舌边有齿痕。右手脉弦,左手脉细弱。中医诊断为积聚并发臌胀证。病因病机为水湿、痰浊、瘀毒相兼,湿瘀互结。
气短积聚臌胀脾虚
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王某,男,57岁。心悸不安,眩晕,气短,神疲乏力,面色暗澹少华,上腹部水肿,纳少。舌质胖嫩,有齿痕,苔白润,脉结代。心血不足,心阳不振。高血压病、冠心病,曾患心肌梗死、心力衰竭。血压160/90mmHg,心率110~120次/分,心电图提示心房纤颤、ST-T改变、Ⅲ、aVF异常Q波。
气短高血压冠心病心血不足
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男,65岁,阵发性心悸、胸闷、气短、头晕、纳差、乏力、夜寐不安,病程20年。气阴两虚、心神失养。舌质淡红、边有齿痕、舌中部少苔,脉沉弦细。心率120次/min,心律不齐,频发房性期前收缩,呈二联律。
胸闷气短心肌炎气阴两虚
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患者46岁,女性。主诉胸闷、气短,善太息,病程3年,10天前复发。主要症状包括胸闷痛、气短、心悸、失眠、疲乏、口干、胁胀、食少、恶心、反酸、大便干。舌澹有齿痕,苔薄白。脉沉弦细而弱。中医诊断为心痛,证属气血两虚,肝气郁结。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平下移,心脏彩超示心脏舒张功能降低,左室壁节段运动障碍。
胸闷痛气短心痛气血两虚
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刘某某,女,58岁。腰困发凉不适10余年,加重2个月。双膝关节及足跟发凉,时有烘热,自汗多,易疲乏,胸闷、气短,大便溏。舌质澹红,舌体胖大、边有齿痕及瘀斑,苔少。脉沉弦。中医辨证为腰痛(寒湿腰痛)。舌暗红,苔薄白,脉细滑。
气短腰痛寒湿痹证湿盛
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患者48岁,男性。主要症状包括心悸、心慌、乏力、气短促、胸部隐痛闷胀、畏寒、四肢厥冷、下肢轻度凹陷性水肿、睡眠差、小便短少。面色澹白少神,舌澹胖、苔水滑、舌边有齿痕,脉沉细微。中医诊断为少阴病,阳气式微,气虚血瘀,浊水停滞之证,证从寒化。
气短少阴病阳气式微气虚血瘀
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75岁男性,反复胸闷20余年,加重伴乏力气喘10天。胸闷、乏力气喘、头晕、心慌、少气、自汗出、口苦、纳寐差、大便溏、尿频。舌质暗淡,边有齿痕,舌白偏腻,舌体稍胖,舌下紫暗。脉细滑缓。心率56次/min,律不齐,两肺可闻及干湿性啰音,双下肢轻度水肿。中医诊断为心衰、胸痹、心悸,病性属脾虚湿阻,瘀阻心脉证。
气短心衰脾虚湿阻瘀阻心脉
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患者64岁,男性。主诉胸闷、气短、心悸、疲乏8年,外感后头痛、胸痛加重1周。面色苍白,神疲乏力,痛苦面容,胸痛、胸闷、气短、心悸、头昏、头痛、汗多、腰酸困、畏寒、失眠多梦、小便清长、大便溏、口干不欲饮。舌质澹胖,苔薄白,有瘀斑及齿痕,脉沉细而弱。中医诊断胸痹,证型为心肾亏虚,脾阳不振,气血瘀阻。
气短冠心病心肾亏虚气血瘀阻
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45岁男性,形体肥胖,喜食肉食10年,近半年出现四肢麻木、头晕、胸闷、气短、身倦乏力。舌体胖,苔白腻,边有齿痕,舌下络脉瘀滞。脉沉弦。病机为痰瘀互阻。中医病名为肥胖(高脂血症)。病因病机为饮食不节,嗜食膏粱厚味,伤及脾胃,痰浊内生,血行不畅,痰瘀交阻。
胸闷气短齿痕肥胖
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患者48岁,男性。心悸、乏力、气短促、胸部隐痛、畏寒、四肢厥冷、下肢轻度凹陷性水肿、寐差、小便短少。面色澹白,少神,舌澹胖,苔水滑,舌边有齿痕,脉沉细微。中医病名少阴病,证型为阳气式微、气虚血瘀、浊水停滞,证从寒化。
气短扩张型心肌病少阴寒化证阳气式微
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患者女性,42岁。持续性呃逆5天。既往胃病史10余年,常上腹痞满隐痛,胸闷不舒,烟喉部有紧束感。神清合作,表情痛苦,喉中不适,脘腹胀闷,呼吸不利,语言难续,胸胁抽掣作痛,饮食纳差便溏,睡眠不安。舌质澹红,边有齿痕,苔薄白,脉沉缓。中医诊断呃逆,病因属情志不遂,气机逆乱,胃气上冲。病机为气逆上冲,胸膈不利。
气短呃逆肝气郁结胃气上逆
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