龟甲

患者女性，66岁。主诉原发性高血压5年，中风发作，左半身瘫痪，昏迷嗜睡。头右侧顶枕叶栓塞。神志不清，不能言语。舌质红，苔薄白。痰火内发。病程5年。神志不清，半身瘫痪，唇红，口闭，溲黄。脉象未提及。

患者70岁，男性。主诉背部麻木不适2年余，伴有耳鸣阵作，夜寐早醒。舌淡红、苔薄微腻，脉细左尺弱。中医诊断为痹证，证型为真阴不足。病因病机属真阴不足，气血失养，经络失荣。

花甲之年 厥阳外张 头面火升 轰热汗出 肝气内扰 心下至脐上聚气成形 攻冲作痛 心跳嗌干 脉细弦而滑 舌光红无苔 证型肝郁生火 病因思虑伤脾 愤郁伤肝 脾弱生痰 肝郁生火

患者63岁，男性。消瘦憔悴，卧床不起，左颊颞部肿大溃烂，时流秽水，眼睑下垂，鼻塞不通，时流浊涕带血，声语重浊不清，左耳失聪，耳下胸锁乳突肌肿物坚硬如石，头痛不已，心烦口渴，咽喉不利，仅进稀粥。脉洪大而数，重按空豁，舌质暗红，苔黄厚而干。中医辨证为邪毒蔓延，化热伤阴。西医诊断为鼻咽癌，晚期。

患者40岁，男性。主诉包括工作劳累、营养缺乏、右眼胀痛、心悸、失眠。中医诊断为肝肾阴亏、心血不足、目失营养。舌苔薄，脉细弦略数。病程未明确提及。

患者30岁，男性，主诉性交时阴茎勃起异常，持久不倒，不射精，疲劳时遗精，病程4年。中医诊断肾阴不足，相火过旺。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述性功能异常及遗精，切诊未提及。

患者出现神昏口噤不语、搐搦发痉、目赤颧红、大便不通、脉象数弦大。中医诊断为火风热内炽之厥症。望诊见目赤颧红，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示有醉酒史，病程急骤。切诊见脉象数弦大。

患者年龄20岁，男性，主诉遗尿20年。症状包括白昼小溲频数，夜晚梦中遗尿，冬季加重。中医诊断为遗尿，证型为元气不足，膀胱失约。病因病机为稚年体弱多病，元气不足，肾气不固，气化失司。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示病程长，症状持续，切诊未提及。

8岁10个月男童，反复浮肿、泡沫尿4月余，再发3天，伴咳嗽、有痰、纳食减少、小便短赤、大便干结、夜寐欠安。小儿水肿病（阴水，脾肾两虚），小儿咳嗽病（风热犯肺）。舌质红，苔黄腻，脉滑数。颜面浮肿，双下肢轻度凹陷性浮肿。咽充血，双扁桃体I度肿大。血压95/65 mmHg，库欣面容。

患者年龄3岁6个月，女性。主诉面色苍白、乏力5个月。中医病名虚劳，证型脾肾亏虚。体征包括汗多、盗汗、易感冒、乏力、纳可、二便调畅。舌澹，苔薄黄，脉滑，指纹澹。病程5个月，既往史为先天不足，易受外邪损伤。病因病机为脾肾亏虚，化源不足，气虚血少。

患者40岁，男性。间发尿泡沫多一年余。面色黄，乏力，手心发热，潮热盗汗，大便偏干。舌质暗红，舌苔薄黄。脉沉细。中医诊断尿浊。病因为久病入络，耗气伤津。病机为阴虚血热。

患者73岁，女性。主诉头晕、心悸2年余。面色白，口干口苦，欲饮而不多，心烦易怒，失眠多梦，腰膝酸软，大便干。舌质红，舌体瘦小，舌面有裂纹，苔薄黄少津。脉细数。中医诊断虚劳，证属肝肾阴虚，肾精亏耗。病因为早婚早育，多子多产，伤精耗血，长期劳累，耗气伤血，久患高血压病，药石损伤肝脾肾。

男，40岁，反复上腹痛不适，眠差多年，腰酸，易疲倦，口干口苦，大便干，舌红苔薄白，脉弦，脾虚湿蕴证

54岁 男性 主诉高血压病 腰酸颇甚 后背冷感 间有汗出 偶觉血腥之味 舌质尖红 苔薄白 脉细弦 中医病名高血压病 证型肾阴阳两虚 兼有肝火稍旺 病因病机肾阴阳两虚 临床表现腰酸颇甚 后背冷感 间有汗出 偶觉血腥之味 二便自调 有肾结石病史

14岁，阴道流血淋漓不净，持续近1个月，血色较红，量少，伴乏力、纳差、咽干。崩漏，证属气虚冲任不固，兼阴虚血热。舌质淡，舌尖红，苔白，脉沉细。

患者48岁，女性，主诉口咸半年余。伴有口干咽燥、失眠多梦、身体乍热。舌红少苔，脉细数。中医诊断口咸，辨证肾阴不足，肾液上泛。

患者主诉小溲频数，脚部感觉不利，头面麻木。病因阴液内亏，风阳绕络，病机源泉不足，膀胱不化。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。中医病名未明确，证型未明确，病机涉及七情郁结，心火不交肾水，肾关不固。

患者63岁女性，右半身偏瘫不遂，右上肢抬举受限，右手持物无力，右下肢僵硬不遂，步履艰难，头晕项强，心烦急躁，舌强言謇，口和、食可，大便略干。舌体肥胖，边红紫而不整，苔白有津，脉沉弦有力。尿蛋白(+)，上皮细胞(+)，血压210/100 mmHg。证属水不涵木，肝阳上亢，痰热上蒙心窍，瘀血阻滞经络。二诊时舌质边红不整，苔白，脉弦细，血压150/80mmHg。三诊时舌同上，脉弦细，血压150/80mmHg。诊断为肝风渐息，气不行血，气滞血瘀。

患者32岁，女性。主诉流产术后3年，近1年未避孕未怀孕。月经周期5/30天，量中，有血块，痛经阳性。心慌、烦躁、手足心热、腰部酸痛。舌质红，苔薄白，脉细。中医诊断阴虚血热。病因病机为多次人工流产伤肾气，肝气郁滞化火，伤阴血，致阴虚血热，扰及冲任胞宫。

男，58岁，眩晕呕吐，昏仆倒地，右半身瘫痪，高血压病史。头晕胀痛，烦躁易怒，血压高，右侧上下肢肌力紧张，筋脉拘急，活动受限，便秘，口眼歪斜，语言不利，舌质偏红，边尖红，少苔，脉弦洪有力。阴虚阳亢，肝火暴盛，血气并走于上。