龟甲

患者52岁，女性，主诉头晕伴双下肢无力反复发作6年。舌暗红，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，风阳上扰，阳亢影响神志，致夜寐多梦。血压160/90mmHg。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为两手及两足肿痛，痛处发热，饮食减少。病程三年。中医病名周痹，证型阴血虚，筋失养；寒束气机，百骸拘挛。病因禀气虚弱，下虚多寒。病机阴血虚，筋失养；寒束气机，百骸拘挛。望诊面色青，体质肌瘦，小腿肌肉削瘦。闻诊未提及。问诊症状为肿痛、饮食减少。切诊脉象弦细而数。

患者71岁，女性。主诉腰背部疼痛一年余，加剧一个月。反复腰背部疼痛，痛无定处，劳累后加剧，仰卧痛甚，转侧不利，下肢乏力，小腿抽搐。舌质红，苔薄腻，脉弦细。中医诊断骨痹，证型肾虚血瘀。病因病机为肾虚血瘀，筋脉失养，骨髓不充，气血不畅。

患者44岁，男性。嗳气泛酸4个月，口苦耳鸣，夜寐梦扰，下肢酸软乏力。舌苔白薄腻，脉细。证属肝气内扰，胃气不和，和降失司。舌象苔白薄腻，脉象脉细。

15岁女性患者，主要症状为两下肢紫癜密集、腰部酸痛、小便赤红、口干、纳差、神疲、面黄欠华。舌质红、苔黄，脉细。尿检红细胞(++)，蛋白(+)。中医诊断为紫癜性肾炎，证型为肾虚阴伤，瘀热血溢。病程较长，既往有血小板减少性紫癜史，近期血尿复发。

患者年龄29岁，男性。右胁疼痛反复发作1年余。慢性肝炎。肝郁气滞，横逆犯胃。右胁疼痛，脘腹胀闷，纳呆泛恶，体力衰弱。脉弦细，苔薄腻。

患者年龄31岁，男性，主诉结婚5年未生育，女方检查无异常。时易耳鸣，口干欲饮，夜间盗汗，房事后加重。精液检查示液化时间>60分钟，精子活率低。中医诊断为阴虚火旺，内灼精室，蕴而为浊。舌红少苔，脉细数。

男，38岁，咳嗽，痰中夹血，盗汗，午后潮热，面颊微红，乏力倦怠，舌薄白，脉滑数，肺结核（浸润型），肺痨，阴虚内热，劳伤正气，痨虫感染，潮热，盗汗，咳嗽，咯血，舌红脉细

男，64岁，反复肢软乏力3年。胃部胀满，灼热感，大便稀。舌澹胖，苔薄白，脉细。虚劳（阴虚热毒内蕴）。烦劳过度，饮食不节，伤肝肾之阴。舌质红，少苔或无苔，脉沉细而数。

赵某，女，46岁。阴道少量出血，子宫颈癌Ⅱ~Ⅲ期，骨盆组织受浸润。危重病容，形瘦骨立，气息微弱，面色苍白而浮肿，呻吟床笫，舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。宫颈癌气血俱虚、心力将竭。脉沉细而无力，气血俱虚，心力将竭，血液损耗。面色苍白，舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。

患者37岁，男性。主诉双手腕、双膝等大关节疼痛9年，加重4月。病史见全身各大关节疼痛，不规律发作有烧灼感，伴腰部酸楚不适，精力不济，寐差，脱发，白发。舌红苔白而厚重，脉细。辨证为阴虚之体，湿热并重，虚实夹杂。诊断为痹证。

患者男性，25岁。后颈部、腰部疼痛3年余。骶髂关节间隙变窄，HIA-B27(+)，类风湿因子(+)，有咽炎史。怕冷，喜热饮，大便偏稀。舌苔薄白，质淡，脉象沉弱。强直性嵴柱炎。寒湿侵袭腰背，经脉失养，督脉瘀滞。

女性，38岁，右侧头面部疼痛3年，疼痛连及太阳穴，痛如锥刺，入夜痛甚，舌红，脉弦细。中医病名：头痛。证型：阴血受伤，肝失所养，风阳上扰。望诊：舌红。闻诊：未提及。问诊：疼痛性质、发作时间、病程。切诊：脉弦细。

张某 男 56岁 两侧及颠顶头痛 头晕 颈部酸胀 自汗 盗汗 起夜频繁 双下肢膝关节以下冷 右肢甚 舌质红 苔薄黄 脉弦细 证属肝肾亏虚 阴虚内热

患者血崩至漏一百五十日，脉虚神惫，气力衰弱。中医病名属血崩，证型为气血两虚，病因病机为久病伤正，气血亏损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脉虚神惫，气力衰弱，病程漫长。切诊见脉虚。

男，56岁，心脏病20年，胸闷不适，心律不齐，窦性心动过缓，频发性多源性期前收缩，房性期前收缩，二联律、三联律，心率45次/分，头晕沉重，疲乏无力，耳鸣，怔忡心悸，胸闷气短，夜眠不安，口唇发绀，脉沉弱无力，舌淡边瘀血斑，苔薄白，口干不渴，自汗，寒凝气滞心肾二亏。

患者年龄未提及，性别未提及。头晕耳鸣，腰腿酸软，体疲乏力，盗汗。病程未提及。中医病名：头晕。证型：肾阴不足，阳失潜藏。病因病机：肾阴耗弱，阳失翕蜇，化风上僭。望诊：舌苔光净。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉细弦。

女，37岁，结婚8年未孕，月经不调，每3~4个月一潮，经量极少，伴腰酸、头昏痛。形体消瘦，舌淡红，苔少，脉细而尺弱。子宫后倾，稍小于正常。中医诊断为不孕，证属肝肾精血不足，血海不充。

女，43岁，突发双侧耳聋、耳鸣、眩晕，病程短。中医病名：耳聋，证型：阴虚阳亢，肝火上扰，清窍失聪。舌质红、苔薄微黄，脉弦有力。

患者46岁，男性。主诉心烦、急躁、不寐、多汗1年，近月加重。刻诊彻夜难眠，头晕阵作，如坐舟船，心烦急躁，坐卧不安，情绪易激动，周身烘热汗出，口干喜饮，小便黄，大便干。舌质红有裂纹，苔薄黄。脉弦细略数。证属心肝阴虚，热扰心神，阳亢于上。