上消+气滞血瘀

男,38岁。主诉肝炎发现近2年,腹胀腹大如鼓,腿肿如柱,日不能食,夜不能寐,胸胁胀满,动则气短喘促,小便短涩。水臌,水肿。面色灰褐,全身浮肿,舌胖嫩,苔白滑,脉弦细,腹皮绷急光亮,青筋暴露,蜘蛛痣,腹水征(+),双下肢凹陷性水肿,肝硬化腹水合并肾炎。
气滞血瘀肝炎肝硬化肾炎
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患者男性,64岁。主诉进食梗阻感5天。噎膈。痰气内阻、瘀毒互结。舌质暗红,苔薄黄。脉弦细。右颌下及颈部淋巴结肿大、质硬、固定。食管上段占位,颈段食管癌并双侧颈部多发淋巴结转移。
食管癌痰气内阻瘀毒互结肝脾肾失调
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患者30岁,男性。主诉脘痛16个月,作止无常,伴吐血,色鲜紫夹杂有块。病程较长,有反复发作史。中医诊断为呕血。证型属气滞血瘀络损。舌正红,右侧有紫点,苔白。脉滑数。症状包括上脘温热、嘈杂、热气上冲,血后伴头晕、心悸、胸闷。
呕血劳力气滞血瘀络损脉滑数
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男,37岁。胃痛反复发作七、八年,兼有嘈杂不舒,得食嘈减,口干,乏力,形体消瘦。苔根腻,脉弦滑。肝胃不和,气滞血瘀。
气滞血瘀胃痛肝胃不和脾胃气虚
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男,42岁,创伤性出血性休克,脾破裂,脑挫伤,肋骨骨折,骨盆骨折,左肾挫伤,尿道损伤,血性腹膜炎,内出血,右侧瞳孔散大,面色苍白,指甲口唇青紫,脉搏细弱,血压低,血色素低,巩膜黄染,双下肢浮肿,体温升高,胆红素升高,谷丙转氨酶升高,白细胞升高,血便,黄疸,尿蛋白,白细胞增多,中性粒细胞增多,舌质红无苔,脉沉细数。
气滞血瘀创伤性休克脾破裂脑挫伤
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患者,60岁,胃痛10年,近月饭后痛加重,纳呆、反酸,受凉易发,遇温则舒。舌质有瘀斑,苔白,脉沉细。中医诊断脾胃虚寒,气滞血瘀。舌象瘀斑,苔白,脉沉细。
气滞血瘀胃痛胃窦炎脾胃虚寒
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男,44岁。乏力、纳差、腹胀2年余。主诉包括乏力、纳差、脘腹胀满,时有鼻衄、齿衄。神情疲惫,形体瘦削,面色黄不华,唇口暗红,舌质嫩色暗红,形体胖大有齿痕,苔薄腻黄白兼而润,脉弦细滑,重按无力,右侧关部尤为明显。中医病名考虑为症瘕、胃脘痛。证型为脾虚肝郁胃滞,气滞血瘀。病因病机包括长期气机不利,正气疲惫,经脉瘀滞。
气滞血瘀肝硬化脾虚肝郁
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患者49岁,男性,主诉胃脘部隐痛2年,加重2个月。胃脘部隐痛,纳可,夜寐欠安,便溏,两日一行。舌紫暗,苔薄,脉弦滑数。中医诊断胃脘痛。病因病机为胃气失和,气滞血瘀。望诊见舌紫暗,苔薄。闻诊无特殊。问诊见胃脘隐痛、便溏、夜寐欠安。切诊见脉弦滑数。
气滞血瘀萎缩性胃炎心肌缺血胃气郁结
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患者57岁,男性,上腹部疼痛痞胀反复发作15年,加重1月。形体消瘦,面色少华,神疲乏力。舌质暗红边有瘀斑,舌下静脉增粗迂曲,苔薄腻微黄。脉细。中虚气滞瘀阻证。胃镜提示吻合口糜烂、溃疡,重度浅表性残胃炎伴胆汁反流。病久脾胃气虚,胃气不振,气血亏虚,气滞血瘀,胃络瘀阻。
残胃炎中虚气滞胃络瘀阻气阴两虚
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患者年龄37岁,男性。主诉胃脘疼痛间作10余年。病程长达10年,常因饮食不当、劳倦诱发。舌质澹红,舌苔薄白,脉细。上腹轻度压痛,肝脾不肿大。纤维胃镜检查示幽门管溃疡,慢性浅表性胃炎,伴肠上皮化生。病机为气滞血瘀,痛而兼胀,属气滞血瘀证。
气滞血瘀幽门管溃疡胃脘痛脾胃不足
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患者37岁,男性,胃脘疼痛间作10余年,痛无定时,昼夜不安,饮食少,大便少而干。舌质澹红,舌苔薄白,脉细。上腹轻度压痛,肝脾不肿大。纤维胃镜检查示幽门管溃疡,慢性浅表性胃炎,伴肠上皮化生。病机属气滞血瘀,痛而兼胀,脾胃之气不足,脾虚摄血无权,出血后血瘀不散,脉道不通,故痛。
气滞血瘀幽门管溃疡胃脘痛脾虚摄血
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患者21岁,女性,主要症状为肝脾肿大,间断鼻衄15年。面色苍白,形体矮小,时有鼻衄,间断腹胀,尿液溷浊有泡沫,腰痿乏力。舌质澹红,苔薄白,脉细数。中医诊断为肝积证(肝糖原累积症),证型为脾虚肝郁、气滞血淤。病因病机为脾虚痰聚,肝郁气滞,血脉瘀阻。
气滞血瘀肝糖原累积症脾虚肝郁肝积证
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56岁男性,间断腹胀、纳差4年,伴胸闷3个月。鼓胀、悬饮,证属气滞血瘀,饮停胸胁及腹中。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔白腻,脉弦细。腹胀,纳差,眠差,便溏,尿少,腿肿。彩超示肝硬化,脾大,少量腹水,右侧胸水,门脉增宽,脾厚增大。
气滞血瘀肝硬化鼓胀悬饮
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患者46岁,男性。主诉胃痛胃胀3个月。现症见胃痛胃胀,少进食水则痛重,进硬食冷食尤甚,进肉食则恶心,胃内发热,痛处拒按,溲正常,便干。面色晦暗褐黄色,口唇紫暗红,舌质暗红,右边有瘀点与紫色条状瘀斑,舌下静脉瘀暗而粗,舌苔白腻,脉弦滑。中医诊断胃脘痛(血瘀)。辨证为气滞血瘀,湿浊积于胃中,瘀而化热,久而成毒,耗伤正气。
气滞血瘀胃痛胃胀湿浊内停瘀热成毒
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患者48岁,男性。右胁不适伴口苦、尿黄10余年。肝硬化、脾大。舌质偏红,舌苔白薄,脉滑弦。中医诊断肝积、黄疸,证属痰瘀阻络。病因病机为湿热内蕴,肝郁化火,气滞血瘀。
肝硬化脾大湿热内蕴瘀血内结
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患者85岁,吞咽困难10余年,加重1年。主症为吞咽困难,伴胸膈痞满、纳呆、食则吐出,饮水亦难。形体消瘦,精神不振,时有叹气。舌质暗红,苔薄白,脉弦。上消化道钡餐示食道上段扩张,胃黏膜紊乱。
气滞血瘀吞咽困难肝气郁结食道狭窄
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患者30岁,男性。胃痛2年,加重1个月。胃脘胀满疼痛,胃部喜暖畏寒,偶有泛酸,小便清长,大便偏稀。舌澹红,苔白,脉沉弦细。中医诊断胃脘痛(气滞寒凝血瘀)。
气滞血瘀胃脘痛寒凝脾胃虚寒
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患者63岁,女性。腹胀、胁痛1年余,加重1个月。面色萎黄,腹胀,胁痛,尿黄,纳差,尿少,下肢水肿。舌红苔黄腻,左脉沉细弦滑,右脉沉细滑。中医诊断鼓胀,证属肝郁脾虚,气滞水停。病因病机为肝郁脾虚,气滞水停,湿热内蕴。
气滞血瘀鼓胀肝郁脾虚气滞水停
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患者55岁,女性,左膝疼痛2个月。左膝关节疼痛,刺痛,以内侧明显,动则痛甚,休息后减轻,上下楼梯、下蹲困难,左膝屈曲受限。舌质暗,苔白,脉涩。左膝关节无肿胀,内侧压痛明显,研磨试验阳性,屈伸活动范围0°~90°。左膝X线片示内侧关节间隙变窄,关节面变白,髁间嵴变尖。中医诊断痹证,辨证气滞血瘀证。
气滞血瘀证左膝骨关节炎肝肾亏虚膝部劳损
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31岁,月经提前3~5天,量不多,无痛经,脉弦细,舌薄苔,质暗红,瘀阻胞脉,病程未明确,子宫输卵管碘油造影示左侧通而不畅,阴道涂片示有排卵,末次月经3月10日
气滞血瘀瘀阻胞脉血瘀内服
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